SARS-CoV-2 вызывает глубокие изменения обоняния, включая полную потерю обоняния. Хотя эти изменения часто носят временный характер, у многих пациентов с COVID-19 наблюдается обонятельная дисфункция, которая длится от месяцев до лет.
Хотя исследования аутопсии на животных и людях указывают на механизмы, вызывающие острую аносмию, остается неясным, как это происходит. ТОРС-коронавирус-2 вызывает стойкую потерю обоняния у части пациентов. Чтобы ответить на этот вопрос, группа учёных под руководством Duke University Medical Center предполагает, что причина, по которой некоторые люди не могут восстановить обоняние после COVID-19, связана с продолжающейся иммунной атакой на организм. обонятельные нервные клетки и связанное с этим снижение количества этих клеток.
Помимо акцента на обонянии, исследование также выдвигает на первый план возможные причины других заболеваний. длительные симптомы COVID-19 вызвано сходными биологическими механизмами.
Старший автор Брэдли Гольдштейн, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии головы и шеи, коммуникационных наук и нейробиологии Университета Дьюка, сказал: «Один из первых симптомов, которые обычно связаны с Covid-19. инфекция — это потеря обоняния».
«К счастью, многие люди, у которых есть изменение обоняния в острой фазе вирусной инфекции обоняние восстановится в течение следующих одной-двух недель, но некоторые этого не делают. Нам необходимо лучше понять, почему эта группа людей будет продолжать страдать от стойкой потери обоняния в течение месяцев или лет после заражения SARS-CoV2».
В ходе исследования были изучены образцы обонятельного эпителия из 24 биопсий, включая девять пациентов с долгосрочной потерей обоняния, которую можно было объективно измерить после COVID-19. Согласно этому методу, основанному на биопсии, обонятельный эпителий, ткань носа, где расположены обонятельные нервные клетки, был сильно инфильтрирован Т-клетками, участвующими в воспалительной реакции. Несмотря на то, что обнаруженного количества SARS-CoV-2 не было, этот воспалительный процесс продолжался.
Кроме того, обонятельных сенсорных нейронов было меньше, вероятно, из-за хроническое воспаление повреждают чувствительные ткани.
Гольдштейн — сказал, «Результаты поразительны. Это почти похоже на аутоиммунный процесс в носу».
«Изучение того, какие участки повреждены и какие типы клеток задействованы, является ключевым шагом на пути к разработке методов лечения. Исследователи были воодушевлены тем, что нейроны похоже, сохранил некоторую способность к восстановлению даже после длительного иммунного нападения».
«Мы надеемся, что модуляция аномального иммунного ответа или процессов восстановления в носу этих пациентов может помочь хотя бы частично восстановить обоняние».
«Результаты этого исследования могут также послужить основой для дополнительных исследований других симптомов длительного COVID-19, которые могут подвергаться аналогичным воспалительным процессам».
Справочник журнала:
- Джон Финлей, Дэвид Бранин и др. Стойкая потеря обоняния после COVID-19 связана с инфильтрацией иммунных клеток и изменением экспрессии генов в обонятельном эпителии. Наука Поступательное медицины, DOI: 10.1126/scitranslmed.add0484
