FinTech борется с самой вопиющей неэффективностью платежей за здравоохранение

Рабочие процессы обработки данных в здравоохранении, как известно, разобщены и неэффективны, что приводит к затратам, времени и беспокойству в и без того сложных медицинских ситуациях. Он созрел для прорыва и все еще удивительно отстает от кривой цифровой трансформации, которая заново изобретает другие аспекты нашей жизни.

Некоторые финтех-компании берут на себя разрозненный характер платежей в здравоохранение с помощью платформ и интеграции интерфейсов прикладного программирования (API), которые имеют смысл в водовороте медицинских счетов и платежей, и они могут быть совершенно откровенны, говоря о том, насколько модернизация необходима в этой области.

Рассматривая это с точки зрения того, что предлагают встроенные платежи для устранения путаницы, рысь соучредитель и директор по информационным технологиям Кен Абель сказала Карен Вебстер из PYMNTS, что на фронте трансформации «Здравоохранение, вероятно, отстает в этом сдвиге», поскольку больше ответственности ложится на пациента-потребителя, который хочет знать, почему платежи за здравоохранение не могут быть больше похожи на PayPal.

«Что действительно движет всем, так это то, что люди начинают ожидать большего от этих впечатлений в соответствии с тем, что они получают от Venmo, что они получают от Cash App с точки зрения реального времени и прозрачности», — сказал Абель. «Традиционные игроки в сфере здравоохранения немного отстали в этом, но это часть услуг, которые Lynx предлагает, чтобы действительно помочь преодолеть разрыв».

Идеальным примером симулятивной путаницы в здравоохранении является ужасное объяснение льгот (EOB), которое часто содержит слова «вы можете быть должны», что является красным предупреждением для потребителей.

По словам Абеля, Lynx хочет искоренить фразу «вы можете быть должны» из лексикона здравоохранения.

«То, как вы это делаете, — это учреждения, которые поддерживают эти процессы претензий, если вы предоставите им программные API, которые они могут встроить в эти рабочие процессы, они будут иметь доступ к этому платежному циклу и смогут обновлять эти транзакции и предоставлять более плавные рекомендации. и более плавный опыт для человека», — пояснил он.

Предупреждение? «Те, кто не предлагает эти решения ни онлайн, ни по картам, окажутся за бортом восьмерки, когда дело доходит до привлечения сотрудников и привлечения розничных клиентов для их медицинских услуг», — сказал он.

Проблема с традиционным

Несмотря на массовые потрясения в системе здравоохранения и расширение в эпоху пандемии того, как и где могут предоставляться услуги, сектор по-прежнему отстает, когда речь идет о том, как данные используются — или нет — при выставлении счетов и платежах, а также в таких основах, как перемещение уход в другую систему.

Учитывая тот факт, что медицинские льготы не подлежат передаче, например, если человек уходит от своего работодателя, Абель назвал это «постоянной проблемой с точки зрения создания бесшовного опыта, который человек может использовать при переходе от работодателя к работодателю. Что мы можем сказать, так это то, что если старая организация и новая организация поддерживаются Lynx, мы решаем это. Но мы знаем, что мы всего лишь маленький кусок пирога».

Как отрасль, добавил он, «честно говоря, мы еще не достигли этого».

По его словам, чтобы достичь этого, прозрачность в реальном времени — это недостающее звено, которое необходимо восполнить, добавив, что «мы еще не достигли этого в здравоохранении». Это становится все более очевидным, поскольку у потребителя-пациента появляется новый набор ожиданий, который сбивает с толку традиционных игроков в этой области.

«Все компоненты на месте», — сказал он, имея в виду данные пациентов и порядок оплаты.

Хитрость заключается в том, чтобы иметь системы для обработки информации и создания рабочих процессов, позволяющих людям «легко понимать, где они сидят, что было оплачено, а что нет, какие предложения им доступны, а затем использовать это взаимодействие для достижения лучших результатов, продвигаясь вперед». поощрительные программы и другие вещи», которые доступны для физических лиц, но часто остаются неиспользованными.

Возможность FinTech заключается в использовании финансовых обязательств с решениями по финансированию здравоохранения, такими как HSA, для предоставления ценной информации пациентам-плательщикам, чтобы улучшить отношения.

«Проблема, которая у вас сейчас есть, заключается в том, что эти переживания разрозненны», — сказал он.

Когда выставление счетов и платежи разрознены, отправляя плательщиков в разные системы, «то, что вы фактически делаете как работодатель и как план медицинского страхования, — это то, что вы уступаете это обязательство другой системе, где, если бы вы интегрировали это в свое собственное решение. , вы могли бы замкнуть этот цикл, получить преимущества этих дополнительных программ поощрения, лучших результатов и более низких затрат».

Следующий уровень связи

Как бы потребители ни хотели, чтобы здравоохранение начало вести себя как Venmo, это слишком сложно, учитывая строгие правила HIPAA и конфиденциальность информации. Но вещи могут двигаться и движутся в более взаимосвязанных направлениях, включая улучшения в аспекте стимулов.

В то время как программы поощрения, возможно, традиционно означали одноразовую подарочную карту для решения проблемы со здоровьем, Абель сказал, что это простое решение, которое может повысить вовлеченность и улучшить результаты.

«Мы говорим, что вы можете действовать более преднамеренно», — продолжил он. «Вы можете предложить перезагружаемую карту, которая позволит вам действительно построить долгосрочные отношения с человеком, используя эти стимулы на переднем крае для стимулирования этих действий».

Эта перезагружаемая карта становится новой точкой доступа к показателям пациентов, что способствует лучшему опыту «и следующим лучшим действиям, что является ключевой темой в здравоохранении», — сказал он.

Это начинается с того, что традиционные игроки заполняют эти пробелы с помощью инновационных финтех-компаний, которые решили важные части головоломки выставления счетов и платежей для поставщиков.

«Они как бы укоренились в этих платежных потоках, говоря о страховых компаниях и, в конечном счете, о работодателях, которые присматриваются к планам медицинского страхования», — сказал Абель. «Это действительно гарантия того, что эти участники воспользуются преимуществами инноваций, которые произошли за последние 10-15 лет в сфере платежей. Вы могли бы подумать, что это просто неотъемлемая вещь, но на самом деле это не то, что происходит».

Крупные игроки, такие как крупные технологические фирмы, безусловно, видят возможность, что объясняет, почему каждый из них борется за место за столом здравоохранения, покупая все, от носимых устройств до клиник.

«Посмотрите на кого-то вроде амазонки, большого бегемота, они смотрят в пространство», — сказал он. «Они понимают, какой большой денежный поток здесь происходит. Я думаю, что традиционные игроки знают об этом, и они хотят инвестировать в платежные решения и лучший опыт, чтобы попытаться конкурировать с теми технологическими компаниями, которые, как они знают, появятся».

Ссылка: https://www.pymnts.com/healthcare/2022/fintechs-take-on-healthcare-payments-most-glaring-inefficiencies/?utm_source=pocket_mylist

Источник: https://www.pymnts.com/