Znanstveniki so s skeniranjem možganov ugotovili, kako se čarobne gobe spopadajo z depresijo. Evo, kaj so našli

Za depresijo so lahko čarobne gobe res čarobne.

V zadnjem desetletju je množica pionirskih poskusov pokazala, da samo en ali dva odmerka psilocibina, glavne sestavine čarobnih gob, ljudi hitro potegne iz hude depresije. Zdravljenje – v kombinaciji z vedenjsko podporo – je delovalo bliskovito hitro, tudi pri tistih, ki se niso odzvali na običajne antidepresive.

Rezultati so spodbudili neustrašne nevroznanstvenike, da so psilocibin in druge psihedelike obravnavali kot dramatično novo pot proti depresiji, kljub njihovemu nezakonitemu statusu v večini držav. Ketamin, zabavna droga in pomirjevalo za konje, je dobil zgodnjo bitko, pridobitev odobritve FDA leta 2019 kot prvi hitrodelujoči antidepresiv in psihedelike postavil na terapevtski radar.

Morda je zdaj čas, da psilocibin zasije. Kljub njihovemu antidepresivnemu potencialu, kako čarobne gobe delujejo, njihova magija ostaja nedosegljiva, kar omejuje njihov vstop kot resnega kandidata za zdravljenje duševnega zdravja.

Nova študija in Narava Medicine na čelu z Psychedelic strokovnjaki dr. David Nutt in Robin Carhart-Harris z Imperial College London sta morda razvozlala uganko. Z združevanjem rezultatov slikanja možganov iz dveh preskušanj ljudi s hudo depresijo, zdravljenih s psilocibinom, je študija pokazala, da kemikalija pretrese globalne nevronske mreže v možganih, v bistvu "ponovno zažene" njihov način komunikacije in prisili možgane ven iz zakoreninjenega depresivnega delovanja.

"Te ugotovitve so pomembne, ker prvič odkrivamo, da psilocibin deluje drugače kot običajni antidepresivi – zaradi česar so možgani bolj prožni in tekoči ter manj zasidrani v negativnih miselnih vzorcih, povezanih z depresijo," je dejal Nutt v sporočilu za javnost. "To ... potrjuje, da bi psilocibin lahko bil pravi alternativni pristop k zdravljenju depresije."

Še bolj impresivno je, da je psilocibin v primerjavi z Lexaprom, klasičnim antidepresivom, hitreje ublažil simptome in obdržal svoj učinek še tedne po prenehanju zdravljenja.

Ta predelava možganskih povezav morda ni omejena na depresijo. "Ena vznemirljiva posledica naših ugotovitev je, da smo odkrili temeljni mehanizem, prek katerega psihedelična terapija ne deluje le pri depresiji, ampak tudi pri drugih duševnih boleznih, kot sta anoreksija ali zasvojenost," je dejala Carhart-Harrisova.

Depresija, prekinjena

Depresija se počuti kot vlečenje po blatu. Vsa moč volje in spodbudni pogovori, da bi se »potegnili«, se spotaknejo in ne uspejo, ker ste obtičali v enobarvni temačnosti, ki pronica v vsak kotiček vašega življenja.

Tako kot možgani.

Možgani so pogosto zaklenjeni v stanju negativne kognitivne pristranskosti, zaradi česar ljudje razmišljajo bolj negativno s togo predstavo o sebi in svoji prihodnosti. To je vrsta fiksacije, ki se je je težko otresti, zaradi česar nekateri te epizode imenujejo "stanja privlačnega", čustvena stanja, v katera depresivni ljudje naravno padejo, kot da bi jih potegnila gravitacija.

Ta temeljni premik je nekatere nevroznanstvenike spodbudil k poglabljanju: kaj se dogaja z možganskimi mrežami, ki podpirajo te negativne poglede? Kot se zgodi, jih je vpletenih kar nekaj. Eno je omrežje privzetega načina, ki pokriva obsežne povezave možganskih regij, povezanih z introspekcijo in samoreferenčnim mišljenjem, in postane v depresiji preveč aktiven. Izvršilno omrežje, ki pomaga nadzirati in upravljati vaše misli glede na vaše cilje – na primer preklapljanje vaše pozornosti ali osredotočanje na opravilo – je prav tako moteno. Zadnje nedelujoče omrežje je vidno omrežje, ki vam običajno pomaga pri izpopolnjevanju ustreznih dražljajev ter podpira komunikacijo in socialne interakcije.

Za razliko od zdravih možganov je za tiste z depresijo značilna segregacija, je dejal Daws. Ta prekinitev mrežne funkcije spodkopava sposobnost možganov, da prožno preklapljajo med vzorci mišljenja in stališči.

Z drugimi besedami, zaradi depresije so možganska omrežja in obdelava informacij veliko bolj toga. Na žalost se večina antidepresivov danes osredotoča na drugačen vidik depresije – to je pomanjkanje možganske kemikalije, imenovane serotonin –, vendar ni nujno, da ciljajo na te spremembe na ravni omrežja.

Skozi ogledalo

V zadnjih dveh desetletjih je Imperial College London prevzel nepriljubljeno vlogo poskušanja oživljanja psihedelikov za raziskave duševnega zdravja. Čeprav so bili psihedeliki v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja na splošno prepovedani, so jih pred dvema desetletjema preučevali v tisočih preskušanjih glede vpliva na možgane.

Velik del dela Imperial College London je financiral človekoljubno. Z izkoriščanjem sodobne tehnologije, vključno s funkcionalno magnetno resonanco (fMRI) – ogledalom, kako se možgani odzivajo v realnem času – so študije namignile na antidepresivni potencial psilocibina. "V zadnjih 15 letih je vsaj 6 ločenih kliničnih preskušanj poročalo o impresivnih izboljšavah simptomov depresije s terapijo s psilocibinom," so zapisali avtorji.

Med temi so bili dva klinična preskušanja za oceno varnosti in učinkovitosti zdravljenja depresije s psilocibinom pod skrbno klinično oskrbo. Eno je bilo odprto pri bolnikih z depresijo, odporno na zdravljenje, in je trajalo šest mesecev. Drugo je bilo dvojno slepo, randomizirano kontrolno preskušanje – niti bolnik niti zdravnik nista vedela, kaj bolnik prejema – primerjavo psilocibina z zdravilom Lexapro.

V novi študiji je ekipa izkoristila preglede možganov iz teh dveh poskusov, da bi odkrila, kako čarobne gobe delujejo v depresivnih možganih. Psilocibin je v obeh preskušanjih na podlagi standardiziranega vprašalnika hitro zmanjšal simptome depresije. S samo dvema odmerkoma v kliniki je psilocibin po 64 tednih zmanjšal rezultat depresije za 3 odstotkov. V nasprotju s tem je Lexapro znižal rezultat za samo 37 odstotkov 6 tednov po vsakodnevnem jemanju. Bolniki, zdravljeni s psilocibinom, so dosegli nizke ocene za depresijo tudi pol leta po prekinitvi zdravljenja.

Skupina je pokukala v njihove možgane in analizirala posnetke možganov z metodo, imenovano "omrežna modularnost", ki ugotavlja, kako povezana ali ločena so različna možganska področja. S primerjavo fMRI skeniranja možganov ljudi pred in po zdravljenju s psilocibinom je skupina ugotovila povečano povezljivost le en dan po uporabi psilocibina. Prej ločena omrežja so ponovno oblikovala svoja socialna omrežja, kar je povzročilo povečanje povezljivosti možganov, zlasti v omrežjih, ki jih običajno moti depresija.

Z uporabo metrike, imenovane dinamična prožnost, je ekipa ugotovila tudi, da so možganske mreže, zdravljene s psilocibinom, sčasoma hitreje spremenile svojo zvestobo skupnosti. To nakazuje, da so omrežja namesto njihovega zaklenjenega stanja v depresiji pretresena, da prestrukturirajo svoje komunikacije v možganih, da ublažijo simptome depresije. Psilocibin ne zavira možganske aktivnosti, ampak "osvobodi zakoreninjene depresivne možgane in jih naredi bolj integrirane in prožne", Napisal uredniki Narava Medicine.

Nasprotno pa Lexapro ni povzročil nobenih sprememb v omrežju in je imel le skromne učinke na depresijo.

Sprosti misli

Ekipa poudarja, da je študija le prvi korak pri odtrganju tančice psilocibina za zdravljenje motenj duševnega zdravja.

Medtem ko je vedno več dokazov, da je psihedelična terapija možnost za psihiatrijo, naše razumevanje, kako deluje, ostaja rudimentarno. Kopanje v njegovo funkcijo bo pomagalo ustvariti terapevtski model, ki spreminja paradigmo in bo izzival, z znanstvenimi in političnimi ovirami na poti.

Za zdaj ne vemo, kaj se zgodi po prekinitvi zdravljenja v pol leta ali dlje – to je, ali pretres omrežja traja. In čeprav že dolgo nastaja, je študija še vedno le izhodišče. "To je podobno, kot če bi gledali v vesolje s teleskopom in videli zanimive stvari ter nato na podlagi tega začeli graditi teorije," je dejal Dr. Stephen Ross iz Centra za psihedelično medicino NYU Langone, ki ni bil vključen v študijo.

Potekajo preskušanja psilocibina faze 3, da bi ocenili njegovo varnost in učinkovitost v večjem obsegu. Ekipa še posebej poudarja potrebo po replikaciji - to je, da bi ugotovili, ali se enake dinamične spremembe možganske povezljivosti zgodijo v ločenih skupinah ljudi. Medtem močno svarijo pred zdravljenjem z lastnimi rokami. Preizkušanje psilocibina je potekalo v kliničnih okoljih s skrbnim spremljanjem in jemanje čarobnih gob namesto teh zaščitnih ograj za samozdravljenje depresije bi lahko bilo škodljivo, če ne celo nevarno.

Čeprav se psihedeliki še niso povsem izkazali za terapijo, je ekipa hvaležna sodobnim nevroznanstvenim tehnologijam, da so začele ponujati verjetne modele njihovega delovanja na možgane.

»Morda se sliši banalno, toda mislim, da terapija s psilocibinom odpre um in v tem je njena moč,« je dejal Carhart-Harris.

Kreditno slike: Hans / 20749 slik

• Coinsmart. Najboljša evropska borza bitcoinov in kriptovalut.
• Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligence. Razširjeno znanje. PROST DOSTOP.
• CryptoHawk. Altcoin radar. Brezplačen preizkus.
• Vir: https://singularityhub.com/2022/04/19/scientists-used-brain-scans-to-see-how-magic-mushrooms-battle-depression-heres-what-they-found/