Obdobje avtomatizacije: povečanje hitrosti in natančnosti pri radioterapiji – svet fizike

Glavna motivacija za vsako radioterapevtsko kliniko je zagotoviti najboljšo možno oskrbo vsakemu posameznemu bolniku, hkrati pa zagotoviti, da je to zelo učinkovito zdravljenje raka mogoče ponuditi vsakomur, ki ga potrebuje. Ta vodilna načela so podprla razvoj razširjenega nabora rešitev za avtomatizacijo podjetja Radformation, ki niso bile zasnovane le za racionalizacijo kliničnega poteka dela, ampak tudi za pomoč zdravstvenim delavcem pri sprejemanju odločitev o zdravljenju na podlagi informacij.

»Od uvedbe orodij Radformation v naš proces načrtovanja zdravljenja smo skrajšali čas od začetnega posveta pacienta do njegovega prvega zdravljenja s približno osem dni na povprečno pet dni,« pravi Ryan Pennell, glavni fizik v Weill Cornell, akademskem medicinskem centru. v New Yorku, ZDA. "Izboljšala se je tudi kakovost načrtov, ki jih izdelamo, saj se izognemo potrebi po ponavljanju dela ali zakasnitvi zdravljenja, ker z načrtom nekaj ni bilo v redu."

Radformation ponuja več različnih avtomatiziranih rešitev za pomoč pri načrtovanju zdravljenja. Prvi na trgu je bil ClearCheck, ki izprašuje podatke v sistemu za načrtovanje zdravljenja, da zagotovi hitro in zanesljivo orodje za preverjanje. »Brez ClearChecka bi morali pregledati omejitve odmerka za vsak ogroženi organ (OAR) na individualni osnovi, kar lahko traja dolgo časa za mesta zdravljenja, kot so pljuča ali glava in vrat,« pojasnjuje Pennell. "Programska oprema zdaj v samo nekaj sekundah preveri vse omejitve za vse OAR-je in z rdečimi zastavicami označi vse, kar bi lahko bilo problematično."

ClearCheck is used across NYP/Cornell’s clinical team, with dosimetrists using it to verify the quality of their treatment plans, physicians reviewing the plan against their clinical goals, and physicists then making a secondary check and ensuring there will be no technical issues when it comes to delivering the plan. What sets ClearCheck apart from other automated approaches, says Pennell, is its seamless integration with the treatment planning system deployed at NYP/Cornell, in this case Varian’s Eclipse. Indeed, the software is compatible with most of the main treatment planning systems, and it also provides support for all treatment modalities.

»ClearCheck deluje v našem glavnem delovnem okolju, kar olajša uporabo in se izogne ​​potrebi po uvozu in izvozu podatkov iz ločene programske platforme,« pojasnjuje Pennell. »Ta prenos podatkov lahko vsakič traja le nekaj minut, vendar se resnično poveča, ko informacije, ki jih želimo, potrebujemo večkrat za vsakega bolnika. Integracija ClearChecka nam je resnično omogočila izboljšanje naše učinkovitosti in poteka dela.«

V Kantonsspital Aarau (KSA) v Švici medtem Mauricio Leick in skupina medicinskih fizikov in dozimetristov uporabljajo ClearCheck že približno tri leta. Leickov glavni cilj je bil poenostaviti in standardizirati vsakodnevni medsebojni pregled načrtov zdravljenja, ki jih je pripravila ekipa KSA. »Na teh pregledovalnih sestankih bi lahko imeli 10 zdravnikov, ki bi razpravljali o približno 10 primerih, in vsak zdravnik bi prišel s svojimi zahtevami glede omejitev in omejitev odmerka,« pravi. "Ni bilo jasnega, objektivnega ali standardnega načina za analizo načrtov, zdaj pa imamo dogovorjen niz omejitev načrtovanja zdravljenja, ki jih programska oprema preverja."

Za Leicka je ena od ključnih prednosti zmožnost organiziranja vseh pomembnih podatkov v en sam zaslon, kar zdravnikom omogoča, da se osredotočijo na specifične težave, kjer načrt ne izpolnjuje vnaprej določenih meril. »Zdravniki imajo podrobne klinične protokole za zdravljenje različnih vrst raka in informacije, ki jih posredujemo v kontrolnih tabelah, so bile usklajene z vsakim od teh protokolov,« pojasnjuje. »Vsakič, ko predstavimo načrt, lahko zdravniki jasno vidijo vse omejitve in OAR ter vidijo, katere meje presegajo in katere ne. To je veliko boljša rešitev.”

Over the last few years Pennell has introduced other automated tools into NYP/Cornell’s treatment planning workflow, including EZFluence za načrtovanje na terenu in AutoContour za generiranje kontur z uporabo tehnik globokega učenja. Po nekaj začetnih validacijskih študijah z bolnišničnimi zdravniki to programsko opremo, ki temelji na umetni inteligenci, zdaj rutinsko uporabljajo dozimetristi za konturiranje OAR iz pacientovega začetnega CT skeniranja. Vendar pa je kritično, da AutoContour dozimetristu olajša hiter pregled vsake konture, opravi vse potrebne prilagoditve in potrdi končni rezultat.

"Takrat bo zdravnik preveril vse obrise, preden odobri načrt, nato pa kot del naših pregledov v fiziki tudi zagotovimo, da so vsi obrisi pravilni in ustrezni," pojasnjuje Pennell. "To pomeni, da so konture, ki jih ustvari algoritem, preverjene vsaj trikrat, poleg tega imamo enkrat na teden kroge grafikonov, kjer so vsi dokončani načrti in konture predstavljeni celotni klinični ekipi."

The combination of these three automation solutions has enabled NYP/Cornell to cut the time needed for treatment planning by almost 60%, while Pennell points out that the quality of the plans has also improved. “Before we implemented these tools, almost 15% of our plans needed to be redone because someone had spotted a problem,” he says. “We have now reduced that to around 5%, which equates to 10 or 20 plans per month that we no longer need to redo.”

Zunaj procesa načrtovanja zdravljenja je ta skupna osredotočenost na kakovost in učinkovitost očitna tudi v ChartCheck, ki kliničnim ekipam omogoča samodejno spremljanje in dokumentiranje tekočih zdravljenj. Pennell pravi, da bi lahko trajalo vsaj dve uri na dan, da primerja podatke za svoje tedenske preglede, vendar avtomatizirana rešitev skrajša ta čas na samo 15 minut, hkrati pa zagotavlja strožje preverjanje. "Preverja stvari, ki jih prej nismo pogledali," pravi Pennell. "Včasih, ko izboljšaš učinkovitost, moraš žrtvovati nekaj drugega, toda v tem primeru smo dosegli tudi dramatično izboljšanje kakovosti naših tedenskih pregledov grafikonov."

Uporablja tudi Pennell QuickCode za avtomatizacijo znano dolgočasnega postopka zaračunavanja in trenutno ocenjuje RadMahine – prvi izdelek podjetja, namenjen zagotavljanju kakovosti strojev (QA). V KSA bo medtem Leick kmalu predstavil EZFluence za avtomatizacijo načrtovanja tehnike na terenu za zdravljenje raka dojke. »Vsa ta orodja prihranijo čas,« pravi. "Ljudje v Radformation imajo predhodne izkušnje kot klinični fiziki, kar pomeni, da razumejo šibke točke v delovnem procesu in kje lahko njihova orodja naredijo razliko."

Tako Pennell kot Leick sta bila navdušena nad robustnostjo in zanesljivostjo programske opreme ter nad enostavnostjo uporabe in namestitve. »Ni potrebe po posebnem usposabljanju, ker je programska oprema zelo intuitivna za uporabo,« pravi Leick. "Programsko opremo je mogoče namestiti neposredno s povezave za prenos, tako da vam ni treba biti strokovnjak za IT, da bi jo integrirali v sistem za načrtovanje zdravljenja."

Installing new software is slightly more challenging for Pennell, since NYP/Cornell operates strict security protocols across its IT infrastructure. “Many of our suppliers find it difficult to comply with the security requirements, but Radformation has been able to implement their software within our security systems,” he says. “Out of all the vendors I’ve ever worked with, the support and service they provide is without doubt the best.”

Leick je bil navdušen tudi nad stalno podporo, ki jo zagotavlja podjetje, kot tudi nad njegovo osredotočenostjo na nenehne izboljšave. »Ko smo prvič začeli uporabljati ClearCheck, smo se lahko neposredno pogovarjali s fizikom pri Radformation,« pravi. "Vedno se hitro odzovejo na vse povratne informacije in pošiljajo redne nadgradnje, da odpravijo morebitne težave in izboljšajo programsko opremo."

Za Pennell, ki že vrsto let dela z Radformation in njegovimi orodji za avtomatizacijo, vsak nov dodatek k njegovi liniji izdelkov prinaša dodatne prednosti za klinični potek dela. »Ta orodja so mi prihranila čas in povečala učinkovitost moje ekipe, zlasti ker so naši načrti zdravljenja postali bolj zapleteni,« pravi. "Bil sem popolnoma navdušen nad vsemi njihovimi izdelki in nad tem, kako se je podjetje razvilo, da bi zagotovilo zanesljive in učinkovite rešitve od začetnega posveta s pacientom do zagotavljanja kakovosti fizike in zaračunavanja."

• Bralci lahko izvedo več o avtomatizaciji na prihajajočem spletnem seminarju Radformation:

Rešitve, ki jih poganja AI za pametne oddelke: avtomatizacija od začetka do konca

14:00 CET, sreda, 22. november 2023

Dr Robert Kaderka, medicinski fizik z univerze v Miamiju, ZDA, bo delil svoje izkušnje z uporabo avtomatiziranih rešitev v kliničnem okolju. Ana Rato, vodja kliničnega uspeha pri Radformation – EMEA, se bo pridružila seji vprašanj in odgovorov, da bi delila svoje strokovno znanje o implementaciji rešitev Radformation v različne naprave za zdravljenje.

Registriraj se zdaj

Upoštevajte, da izdelki Radformation niso na voljo na vseh trgih.

• Distribucija vsebine in PR s pomočjo SEO. Okrepite se še danes.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Opolnomočite se. Dostopite tukaj.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Razširjeno znanje. Dostopite tukaj.
• PlatoESG. Ogljik, CleanTech, Energija, Okolje, sončna energija, Ravnanje z odpadki. Dostopite tukaj.
• PlatoHealth. Obveščanje o biotehnologiji in kliničnih preskušanjih. Dostopite tukaj.
• vir: https://physicsworld.com/a/the-automation-era-enhancing-speed-and-precision-in-radiotherapy/