SCINTIX biološko vodena radioterapija (BgRT), ki se izvaja na linaku RefleXion X1, je način dovajanja sevanja, ki uporablja pozitronsko emisijsko tomografijo (PET) v realnem času za vodenje žarkov radioterapije do radioaktivno označenih tumorjev. Takšno vodenje ponuja potencial za kompenzacijo gibanja med zdravljenjem, zmanjšanje količine zdravljenja za premikajoče se tumorje in povečanje natančnosti zdravljenja znotraj frakcije. V prvi študiji na ljudeh so raziskovalci v ZDA zdaj pokazali, da so bile porazdelitve odmerka zdravila SCINTIX, izračunane iz podatkov PET, točne in primerne za pljučne ali kostne tumorje.
Radioterapija se pogosto ne obravnava kot možnost za bolnike z več metastazami zaradi pomislekov glede toksičnosti in težav s potekom dela v zvezi z dajanjem več zdravljenj v eni seji. V prihodnosti bo PET-vodena radioterapija morda sposobna zdraviti takšne bolnike s povečanjem učinkovitosti dostave in zmanjšanjem robov zdravljenja, povezanih z negotovostmi gibanja in nastavitve.
Raziskovalna skupina, ki se je odpravila na Stanford medicine in UT Jugozahodni medicinski center, določil primeren odmerek radioaktivnega sledilca 18F-fluorodeoksiglukozo (FDG) za izvajanje terapije SCINTIX in potrdili, da algoritem SCINTIX zagotavlja natančno dozimetrijo. Ugotovitve, objavljene v Mednarodni časopis za sevalno onkologijo, biologijo, fiziko, podpirajo podatke, predložene za odobritev zdravila SCINTIX ameriške uprave za hrano in zdravila (FDA), pridobljene leta 2023.
Terapija SCINTIX uporablja radioaktivno označen tumor kot lasten fiducialni marker za ciljanje. Tehnologija BgRT se razlikuje od drugih vrst sledenja tumorjem v realnem času med radioterapijo tako, da omogoča tumorju, da »sporoča« svoj trenutni položaj neposredno linaku, pri čemer kot biološki fiducial uporablja prevzem radiosledilnika.
RefleXion X1 je hibridni sistem za slikanje in terapijo, ki omogoča tudi radioterapijo z modulacijo intenzivnosti, stereotaktično radioterapijo telesa (SBRT) in stereotaktično radiokirurgijo. Sistemski vgrajeni detektorji PET (ki obsegajo 64 scintilacijskih modulov števcev z več slikovnimi pikami) se uporabljajo na treh točkah v delovnem procesu BgRT: za zbiranje podatkov PET od pacienta za uporabo pri načrtovanju zdravljenja; tik pred dajanjem obsevanja, da se oceni, ali je avidnost tumorja PET skladna s sejo samo s slikanjem; in med dostavo BgRT za vodenje terapevtskega žarka.
Po slikanju s CT za začetno nastavitev pacienta PET v realnem času zazna odhajajoče emisije tumorja in oddaja žarke sevanja na lokacijo tumorja z zakasnitvijo odziva 350–400 ms. Zmožnost prilagajanja dovajanja sevanja premikajočemu se tumorju povzroči sledljivo porazdelitev odmerka, za katero je značilen visok padec odmerka in zmanjšan odmerek za normalna tkiva.
Prva študija na ljudeh
Študija BIOGUIDE-X, ki jo vodi Lucas Vitzthum in Murat Surucu iz Stanforda in Daniel Chang z Univerze v Michiganu je vključeval dve zaporedni skupini udeležencev, od katerih so vsi imeli vsaj en ciljni tumor, ki je bil željen FDG, v pljučih ali kosteh. Študija v kohorti I je potrdila, da je injicirani odmerek FDG 15 mCi zagotovil ustrezno koncentracijo aktivnosti (mediana 5 kBq/ml), ki je omogočila terapijo SCINTIX.
Z uporabo tega odmerka so raziskovalci ustvarili emulirane frakcije zdravljenja za kohorto II – pet bolnikov s pljučnimi tumorji in štirje s kostnimi tumorji. Uporabili so emulirano tehniko dostave, pri kateri se podatki PET, zbrani na RefleXion X1 pred pacientovo prvo in zadnjo frakcijo SBRT, pretvorijo brez povezave v navodila stroja za linac in nato »dostavijo«. v silikonu na pacientovo CT anatomijo. To ustvari emulirano porazdelitev odmerka in histogram odmerek-volumen (DVH), ki ju je mogoče primerjati z odobrenim načrtom zdravljenja.
Raziskovalci so ustvarili načrt zdravljenja SCINTIX, ki je izpolnjeval vsa klinična merila za vseh devet udeležencev. Koncentracija aktivnosti, normalizirani ciljni signal in predvidene zahteve DVH pri oceni pred skeniranjem PET so bili izpolnjeni pri 17 od 18 emuliranih porodov. Šestnajst od 17 emuliranih porodov, ki jih je bilo mogoče oceniti, je imelo za posledico porazdelitev odmerka zdravila SCINTIX, ki je bila primerljiva z načrtom zdravljenja, ki ga je odobril zdravnik; drugi je bil tik pod 95-odstotnim pragom natančnosti. Vse porazdelitve odmerkov, ne glede na lokacijo tumorja ali frakcijo SBRT, je fizično dostavila strojna oprema.
Biološko voden radioterapevtski sistem prihrani kritične organe
»Z načrtovanjem kliničnega poteka dela za SCINTIX BgRT in preučevanjem emuliranega dajanja zdravila SCINTIX bolnikom tako na začetku kot na koncu njihovega režima SBRT smo pridobili dragocene vpoglede v to, kako bi se sistem RefleXion odzval na emisije PET vsakega bolnika prek radioterapije, «pravi Surucu.
Vitzthum pripoveduje Svet fizike da naslednji koraki »vključujejo oceno učinkovitosti zdravila SCINTIX za tumorje zunaj kosti in pljuč. Ta mesta vključujejo bezgavke in metastaze v mehkih tkivih, kot so jetrne ali nadledvične metastaze. Prav tako ocenjujemo SCINTIX z alternativnimi radiosledili, vključno s prostato specifičnim membranskim antigenom.«
- Distribucija vsebine in PR s pomočjo SEO. Okrepite se še danes.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Opolnomočite se. Dostopite tukaj.
- PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Razširjeno znanje. Dostopite tukaj.
- PlatoESG. Ogljik, CleanTech, Energija, Okolje, sončna energija, Ravnanje z odpadki. Dostopite tukaj.
- PlatoHealth. Obveščanje o biotehnologiji in kliničnih preskušanjih. Dostopite tukaj.
- vir: https://physicsworld.com/a/first-in-human-study-reveals-potential-of-biology-guided-radiotherapy/
- : je
- :ne
- $GOR
- 1
- 15%
- 17
- 2023
- 23
- 60
- 900
- 95%
- a
- sposobnost
- Sposobna
- natančnost
- natančna
- dejavnost
- primerno
- uprava
- algoritem
- vsi
- Prav tako
- an
- anatomija
- in
- antigen
- odobren
- SE
- AS
- At
- BE
- Širina
- pred
- spodaj
- biologija
- telo
- KOST
- tako
- by
- izračuna
- CAN
- značilna
- Potrditev
- klik
- klinični
- Kohorta
- zbiranje
- primerljiva
- v primerjavi z letom
- deli
- obsegajo
- koncentracija
- Skrbi
- Sklenitev
- POTRJENO
- šteje
- dosledno
- pretvori
- Števec
- ustvaril
- Merila
- kritično
- Trenutna
- datum
- Dobave
- daje
- dostava
- neposredno
- distribucija
- Distribucije
- Odmerek
- drog
- dvojni
- 2
- med
- vsak
- učinkovitosti
- emisij
- Emisije
- zaposleni
- omogočajo
- omogočanje
- oceniti
- ocenjevanje
- Ocena
- FDA
- Ugotovitve
- prva
- pet
- hrana
- za
- štiri
- ulomek
- iz
- Prihodnost
- pridobljeno
- ustvarila
- ustvarja
- Skupine
- Navodila
- vodi
- imel
- strojna oprema
- Imajo
- vodil
- visoka
- Kako
- HTTPS
- Hybrid
- i
- identificirati
- ii
- slika
- slikanje
- takoj
- in
- vključujejo
- vključeno
- Vključno
- Povečajte
- narašča
- Podatki
- začetna
- vpogledi
- Navodila
- integral
- v
- vprašanje
- Vprašanja
- ITS
- sam
- Revija
- jpg
- samo
- Ključne
- Zadnja
- Latenca
- vsaj
- Led
- Jetra
- kraj aktivnosti
- stroj
- kartiranje
- marže
- marker
- max širine
- Maj ..
- medicinski
- pol
- MEV
- Michigan
- Moduli
- motion
- premikanje
- MS
- več
- več
- Naslednja
- devet
- vozlišča
- normalno
- zdaj
- pridobljeni
- of
- Ponudbe
- offline
- pogosto
- on
- ONE
- odprite
- Možnost
- or
- Ostalo
- ven
- zunaj
- lastne
- Udeleženci
- Bolnik
- bolniki
- Izvedite
- performance
- opravljeno
- Fizično
- Fizika
- Svet fizike
- pixel
- Načrt
- načrtovanje
- platon
- Platonova podatkovna inteligenca
- PlatoData
- točke
- Stališče
- potencial
- napovedano
- Predhodna
- če
- zagotavlja
- Radioterapija
- v realnem času
- zmanjša
- Zmanjšana
- zmanjšanje
- Ne glede na to
- zdravljenja
- povezane
- Prijavljeno
- Zahteve
- Raziskave
- raziskovalci
- Odzove
- Odgovor
- Rezultati
- Razkrije
- Ring
- pravi
- Zasedanje
- nastavitev
- pokazale
- Signal
- sam
- Spletna mesta
- Stanford
- Koraki
- študija
- Študij
- predložen
- taka
- primerna
- podpora
- sistem
- ciljna
- ciljanje
- skupina
- tehnika
- Tehnologija
- pove
- da
- O
- Prihodnost
- njihove
- POTEM
- terapija
- te
- jih
- ta
- 3
- Prag
- skozi
- thumbnail
- do
- Sledilnik
- Sledenje
- zdravljenje
- Zdravljenje
- tretmaji
- Res
- dva
- Vrste
- negotovosti
- univerza
- prevzem
- us
- Ameriška hrana
- uporaba
- Rabljeni
- uporablja
- uporabo
- potrjeno
- dragocene
- prostornine
- je
- we
- so bili
- ali
- ki
- z
- potek dela
- svet
- bi
- zefirnet