Codoxo etablerar position som sjukvårdsbetalningsintegritet och bedrägeri,...

Codoxo etablerar position som vårdbetalningsintegritet och bedrägeri,...

Nyhetsbild

"För sjukvårdsbetalare, byråer och PBM:er leder vi vägen med innovation och utbildning, särskilt kring hur avancerad AI kan sänka kostnaderna och bekämpa bedrägerier, slöseri och missbruk som frodas i det amerikanska hälsosystemet."

Codoxo, en pålitlig leverantör av lösningar för artificiell intelligens inom sjukvården för vårdbetalare och byråer, tillkännagav betydande tillväxt och riktmärken som uppnåtts i kundtillväxt och kundtillfredsställelse, teamexpansion, fortsatta investeringar i teknologiinnovation och fick erkännande för 2022. Företagets momentum visar efterfrågan på dess vård-AI som levererar ROI över branschens förväntningar.

Utmärkelser och erkännande: För andra året i rad uppmärksammades Codoxo av Aite Group i rapporten "Aite Matrix: Payment Integrity in Healthcare". Utnämnd till en "mäktig spelare" erkände Aite Codoxos "AI-förmåga" som en branschskillnadsfaktor. Dessutom tilldelades Codoxo 2022 Fierce Healthcare Innovation Award för kategorin Data Analytics/Business Intelligence för sin Forensic AI-plattform. Fierce Healthcare Innovation Awards erkände Codoxo för att leverera "teknik som unikt täcker betalningssystemet till en integrerad plattform." Företaget utsågs också till ett av de snabbast växande företagen i Atlanta och fick en Atlanta 2022 Pacesetter Award från Atlanta Business Chronicle.

Intäktstillväxten accelererar: I början av 2022 tillkännagav Codoxo sin serie B-finansiering på 20 miljoner dollar som hjälpte till att möta den snabbt växande efterfrågan på dess teknologi, särskilt bland statliga myndigheter och vårdbetalare. Företaget använde också investeringen för att expandera till marknaden för Pharmacy Benefits Management (PBM). Investeringarna bidrog till en betydande intäktsökning under 2022, vilket inkluderade undertecknandet av några av företagets största kontrakt under året genom att fokusera försäljningen över Codoxos Unified Cost Containment Platform, inklusive produkterna som ingår i den: betalningsintegritet, bedrägeri, slöseri och missbruk, revision ärendehantering och arbetsflöde, utbildning i kodning och fakturering av leverantörer, acceleration av förhandsauktorisering, nätverksintegritet och kontraktshantering och utlagda virtuella tjänster.

Kundtillväxt och kundnöjdhet: Under 2022 lade Codoxo till ett stort antal nya kunder, medan 40 % av Codoxos befintliga kunder bestämde sig för att utöka sitt arbete med företaget. Expansionsarbetet inkluderade automatisering av revisionsärendehantering och arbetsflöde, riktad utbildning i kodning av leverantörer och faktureringsnoggrannhet och tillgodoseende av behovet av stöd för särskilda utredningstjänster. Flera av Codoxos nuvarande kunder skrev också på treåriga förnyelser och Codoxo-kunder realiserade mer än 40 miljoner USD i identifierade besparingar under de senaste 12 månaderna.

Efter att ha reflekterat över Codoxos höga kundnöjdhet indikerade 100 % av kunderna som intervjuades av KLAS Research-analytiker för deras "Emerging Technology Spotlight"-prestanda att de skulle köpa Codoxos AI-plattform igen och rekommendera den till andra baserat på dess AI-mjukvaruförmågor, användbar referensinformation och önskan att bevara betalningsintegriteten och eliminera medicinskt bedrägeri, slöseri och missbruk (FWA). I samma rapport fick den betyget A+ för "Sannolikt att rekommendera" och ett A för "Exekutivt engagemang".

Branschens tankeledarskap: Codoxo ledde en mängd olika ansträngningar för att bygga upp medvetenhet och utbildning kring AI och dess förmåga att störa det amerikanska sjukvårdssystemet. I mars samlade Codoxo ledare för sjukvårdsbetalare, byråer och PBM för en rundabordsdiskussion för Healthcare Executive med fokus på effekterna av covid-19 på kostnadsbegränsningsstrategier och behovet av att ompröva planer under det kommande året. I oktober stod Codoxo värd för sin första kundkonferens, ett privat tredagars virtuellt evenemang som sträcker sig över 14 sessioner under paraplytemat, "Changing the Cost of Containment Landscape through AI Innovation." Dessutom hjälper företagets månatliga "Forensic AI Alerts" hälsovårdsorganisationer att vada genom havet av uppdateringar, datamandat, kodändringar och trender genom tidskänsliga varningar. Dessa varningar är utformade för att dela möjligheter att påverka kostnadsbegränsning och avslöja områden över FWA och betalningsintegritet som orsakar risker inom hälsovårdsorganisationer. Dessutom citerades och publicerades Codoxo-experter i en olika artiklar och poddar fokuserat på framsteg inom AI inom hälso- och sjukvård och vårdbedrägerier, avfall och missbruk.

Konferensutbildning: Liveevenemang var tillbaka 2022, och Codoxo ledde sessioner med nyckelkunder och partners, inklusive "Extracting Dental Resource Consumption from Your Medical Budget," vid AHIP-konferensen; "ABA (Applied Behavioural Analysis) Therapy and Overlapping Services," vid NAMPI 2022 årliga konferens; "Skydda ditt nätverk, kunder och din slutpunkt: En AI-driven resa till proaktiv betalningsintegritet" vid Pharmacy Benefit Management Institute (PBMI) 2022 års nationella konferens; och "Coordination is King: Use Case of Impossible Days" vid National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA). Vi var glada att kunna sponsra eller sampresentera med flera Codoxo-kunder, inklusive en Midwest Blues hälsoplan, Pharmacy Data Management, Inc., MVP Health Care, samt en specialagent​ med US Department of Health and Human Services, Office of Generalinspektör (HHS-OIG).

Teknik och innovation: Under året gjorde Codoxo betydande teknologiinvesteringar som en del av sin strategiska färdplan och som svar på kundfeedback och framväxande industribehov. Höjdpunkter från året inkluderar många innovationer till kärnan för Forensic AI Engine som driver Codoxo-lösningarna över hela förhandsinlämningen till efterskottsbetalning. Höjdpunkter inkluderar:

  • Provider Scope: Codoxos lösning för leverantörskodnings- och faktureringsutbildning, fick draghjälp 2022 genom sin förmåga att digitalisera utbildningsprocessen och metodiskt upptäcka och genomföra utbildningsmöjligheter med hjälp av AI. Som branschens första helautomatiska lösning för leverantörskodning och faktureringsutbildning, inkorporerade Provider Scope AI-baserad detektering av teman som ger de bästa möjligheterna för leverantörsbeteendeförändring och besparingar. Produktens helt automatiserade uppsökande kampanjmodul och leverantörsportal hjälper till att förbättra faktureringsmetoder, maximera kodningsnoggrannheten och minska leverantörens slitage.
  • Audit Scope: Codoxo investerade i nya plattformsförbättringar av Audit Scope-plattformen, inklusive ny AI och regeldrivna granskningsdetekteringar, automatisering av leverantörsuppsökande för hantering av medicinska journalförfrågningar och revisionsrelaterad kommunikation.
  • Fraud Scope: Nya funktioner som släppts för Fraud Scope-plattformen inkluderar nya upptäckter fokuserade på nya bedrägerier, slöseri, missbruk och fel, en ny leverantörsinformationsfunktion för att identifiera signaler för ovanligt leverantörsbeteende och betydande förbättringar av ärendehantering och rapportering.
  • Datahantering: Codoxo lanserade också betydande innovation inom datahantering. Med hjälp av AI kan Codoxo Forensic AI Engine nu säkerställa hög noggrannhet i klassificering av leverantörers specialiteter, vilket resulterar i mer exakt peer group-analys och avvikande upptäckt.
  • HITRUST: Codoxo förnyade sin HITRUST Risk-baserade, 2-åriga (r2) certifierade status för informationssäkerhet för hela sin enhetliga kostnadsbegränsningsplattform. Codoxo går med i en elitgrupp som har uppfyllt viktiga regler och branschdefinierade krav med sin robusta säkerhetsinfrastruktur och har ett högkvalitativt riskhanteringsprogram för information och efterlevnad för att skydda känslig kundinformation.

Anställning av strategisk personal: Codoxo fortsatte att investera i att anställa ämnesexperter för att bygga ut sin domänkunskap och det strategiska ledarteamet. Codoxo växte fram domänexperter inom datavetenskap, produktutveckling, produktutveckling och kundframgångsteam. En anmärkningsvärd strategisk ledarskapsanställning 2022 var Mark Riendeau, Vice President of Sales, som sedan dess har byggt en mycket skicklig säljorganisation utrustad för att fortsätta växa av partnerskap i hela branschen.

"Codoxo har nått en vändpunkt för tillväxt inom nyckelprestationsområden", säger Musheer Ahmed, Codoxos verkställande direktör. "För sjukvårdsbetalare, byråer och PBM:er leder vi vägen med innovation och utbildning, särskilt kring hur avancerad AI kan sänka kostnaderna och bekämpa bedrägerier, slöseri och missbruk som frodas i det amerikanska hälsosystemet."

För att lära dig mer om Codoxo, dess Unified Cost Containment Platform och hur dess team främjar AI-innovation inom sjukvårdsbetalarnas industri, vänligen besök https://www.codoxo.com.

Om Codoxo

Codoxos uppdrag är att göra vården mer överkomlig och effektiv för alla och tjänar

som den främsta leverantören av artificiell intelligens-drivna lösningar och tjänster som hjälper hälsovårdsföretag och myndigheter att proaktivt upptäcka och minska risker från bedrägeri, slöseri och missbruk. Codoxo Unified Cost Containment Platform hjälper kunder att hantera kostnader för nätverkshantering, klinisk vård, kodning och fakturering av leverantörer, programintegritet och särskilda utredningsenheter. Våra programvaror som en tjänst är byggda på vår beprövade Forensic AI Engine, som använder patenterad AI-baserad teknik för att identifiera problem och misstänkt beteende mycket snabbare och tidigare än traditionella tekniker. Våra lösningar är HIPAA-kompatibla och fungerar i en HITRUST-certifierad miljö. För ytterligare information, besök http://www.codoxo.com.

Tidsstämpel:

Mer från Datorsäkerhet