โรคเบาหวานเป็นโรคเมตาบอลิซึมที่รุนแรงและเติบโตขึ้นเรื่อยๆ หากตรวจพบได้เร็วพอ การลุกลามอาจย้อนกลับได้ แต่ขาดเครื่องมือวินิจฉัยที่ช่วยให้ตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
นักวิจัยจาก มหาวิทยาลัยเจนีวา (UNIGE) และสถาบันอื่น ๆ รวมทั้ง HUG พบว่าการลดลงของความเข้มข้นของน้ำตาล 1,5-anhydroglucitol ในเลือดบ่งบอกถึงการสูญเสียเบต้าเซลล์ที่ทำงานได้ โมเลกุลนี้ซึ่งสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการตรวจเลือด อาจใช้เพื่อตรวจหาการโจมตีของโรคเบาหวานในบุคคลที่มีความเสี่ยงก่อนที่จะไม่สามารถย้อนกลับได้
Pierre Maechler ศาสตราจารย์ภาควิชาสรีรวิทยาของเซลล์และเมแทบอลิซึมและศูนย์เบาหวานของคณะแพทยศาสตร์ UNIGE ซึ่งเป็นผู้นำงานนี้กล่าวว่า “การระบุการเปลี่ยนแปลงจากภาวะก่อนเป็นเบาหวานเป็น โรคเบาหวาน มีความซับซ้อนเนื่องจากสถานะของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบซึ่งกระจายอยู่ในปริมาณที่น้อยมากในแกนกลางของอวัยวะที่อยู่ใต้ตับ ตับอ่อน เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินเชิงปริมาณด้วยการตรวจสอบแบบไม่รุกราน”
“เราจึงเลือกใช้กลยุทธ์ทางเลือก: ค้นหาโมเลกุลที่มีระดับในเลือดซึ่งสัมพันธ์กับมวลการทำงานของเบต้าเซลล์เหล่านี้ เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโดยอ้อมในระยะก่อนเบาหวานก่อนที่จะแสดงอาการใดๆ ”
นักวิทยาศาสตร์เริ่มค้นหาโมเลกุลที่สามารถระบุภาวะก่อนเป็นเบาหวานเมื่อหลายปีก่อน ในแบบจำลองเมาส์ที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยก่อนเป็นเบาหวาน และเบาหวาน สารเคมีหลายร้อยชนิดได้รับการวิเคราะห์เป็นขั้นตอนเริ่มต้น ทีมวิจัยสามารถเลือกจากโมเลกุลหลายพันโมเลกุลที่สะท้อนการสูญเสียเบต้าเซลล์ในระยะก่อนเป็นเบาหวานได้ดีที่สุด: 1,5-anhydroglucitol ซึ่งเป็นน้ำตาลขนาดเล็ก ซึ่งการลดลงของเลือดจะบ่งบอกถึงการขาดดุลใน เบต้าเซลล์ สิ่งนี้สำเร็จได้โดยการรวมเทคนิคอณูชีววิทยาที่มีศักยภาพเข้ากับ a เรียนรู้เครื่อง ระบบ (ปัญญาประดิษฐ์)
ทีมวิจัยภายใต้การดูแลของ Pierre Maechler ได้รับการสนับสนุนจากการค้นพบนี้ในหนูและก้าวไปสู่ขั้นตอนต่อไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการประเมินการบังคับใช้กับมนุษย์ พวกเขาตรวจสอบระดับของ 1,5-anhydroglucitol ในผู้ป่วยเบาหวานกับผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน โดยร่วมมือกับนักวิทยาศาสตร์หลายคน รวมถึงทีมจาก HUG
Cecilia Jiménez-Sánchez นักวิจัยหลังปริญญาเอกจาก Department of Cell Physiology and Metabolism และผู้เขียนคนแรกของการศึกษากล่าวว่า “เราสามารถสังเกตการลดลงของน้ำตาลในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้ สิ่งนี้สร้างแรงจูงใจอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการลดลงนี้สามารถสังเกตได้โดยไม่คำนึงถึงอาการของพวกเขา แม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคเบาหวาน”
ปิแอร์ แมชเลอร์ กล่าวว่า, “เบาหวานเป็นโรคที่ซับซ้อน ซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมหลายอย่างเกิดขึ้นควบคู่กันไป ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทดสอบความเกี่ยวข้องของเครื่องหมายนี้ในผู้ที่ประสบกับการสูญเสียเบต้าเซลล์อย่างกะทันหัน แต่ไม่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ จากการศึกษาระดับของ 1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลในบุคคลที่ตับอ่อนครึ่งหนึ่งได้รับการผ่าตัดออก เราสามารถแสดงให้เห็นว่า 1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลเป็นตัวบ่งชี้เลือดของปริมาณการทำงานของเบต้าเซลล์ของตับอ่อน”
“การค้นพบนี้เปิดช่องทางใหม่ในการป้องกันโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง การสุ่มตัวอย่างเลือดอย่างง่ายตามด้วยการทดสอบเฉพาะที่มีราคาไม่แพงสามารถระบุถึงการเกิดโรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นในคนเหล่านี้ กระตุ้นให้ดำเนินการก่อนที่สถานการณ์จะกลับไม่ได้”
“เรายังคงวางแผนที่จะทดสอบความเกี่ยวข้องของน้ำตาลนี้ในผู้ป่วยประเภทต่างๆ และในช่วงเวลาต่างๆ กัน แต่อาจนำไปสู่ความก้าวหน้าที่สำคัญในการติดตามผู้ที่มีความเสี่ยง”
การอ้างอิงวารสาร:
- Cecilia Jiménez-Sánchez, Teresa Mezza และคณะ หมุนเวียน 1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลในฐานะตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของมวลเซลล์ ß โดยไม่ขึ้นกับฟีโนไทป์ของโรคเบาหวานในอาสาสมัครที่เป็นมนุษย์ วารสาร Clinical Endocrinology & Metabolism. ดอย: 10.1210/clinem/dgac444
