การรักษาผู้ป่วยมะเร็งด้วยลำรังสีที่ปรับเชิงพื้นที่สามารถทำลายเนื้องอกในขณะที่ลดความเสียหายต่ออวัยวะใกล้เคียงและเนื้อเยื่อที่แข็งแรง นั่นคือแนวคิดเบื้องหลังการรักษาด้วยรังสีโปรตอนมินิบีม (pMBRT) ซึ่งเป็นเทคนิคการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งใช้อาร์เรย์ของลำรังสีขนาดต่ำกว่ามิลลิเมตรเพื่อส่งปริมาณรังสีรักษา
ลำแสงขนาดเล็กประกอบด้วยยอดปริมาณรังสีสูงและหุบเขาปริมาณรังสีต่ำสลับกัน ซึ่งเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อปกติที่ระดับความลึกตื้น ที่ระดับความลึกมากขึ้น ลำแสงเหล่านี้จะค่อยๆ กว้างขึ้นเพื่อสร้างการกระจายปริมาณรังสีที่เป็นเนื้อเดียวกันภายในปริมาตรเป้าหมาย การศึกษาในสัตว์ขนาดเล็กแสดงให้เห็นว่า PMBRT สามารถทำได้อย่างมาก ลดความเป็นพิษของเนื้อเยื่อปกติมี การควบคุมเนื้องอกที่เทียบเท่าหรือเหนือกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยโปรตอนทั่วไป
“การรักษาด้วยรังสีโปรตอนมินิบีมได้แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นอย่างน่าทึ่งในดัชนีการรักษาในการศึกษาพรีคลินิก” กล่าว รามอน ออร์ติซ ราคาเริ่มต้นที่ Institut Curie. "ผลลัพธ์ที่คาดหวังเหล่านี้สนับสนุนการแปลเทคนิคนี้ไปสู่โดเมนทางคลินิก" ด้วยจุดประสงค์นี้ Ortiz (ปัจจุบันอยู่ที่ UC San Francisco) และเพื่อนร่วมงานที่ Institut Curie ได้ประเมินประโยชน์ของ pMBRT ในการรักษาการแพร่กระจายของมะเร็ง รายงานการค้นพบของพวกเขาใน ฟิสิกส์การแพทย์.
จำลองสถานการณ์ PMBRT
โรคเกี่ยวกับการแพร่กระจายเป็นสาเหตุถึง 90% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง การแพร่กระจายโดยทั่วไปได้รับการรักษาโดยใช้เทคนิค stereotactic radiotherapy (SRT) แต่ปริมาณยาที่จำเป็นสำหรับการควบคุมเฉพาะที่มักถูกจำกัดโดยความเสี่ยงของความเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ใกล้เคียง สำหรับการแพร่กระจายของสมอง เช่น มีรายงานเนื้อร้ายในสมองที่เกิดจากรังสีในครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย SRT
เพื่อตรวจสอบว่า pMBRT สามารถลดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้หรือไม่ ทีมงานใช้การจำลองแบบมอนติคาร์โลเพื่อคำนวณการกระจายขนาดยาสำหรับผู้ป่วย XNUMX รายที่เคยได้รับ SRT ที่ Institut Curie ผู้ป่วยได้รับการรักษารอยโรคระยะแพร่กระจายในสมองกลีบขมับ กลีบหน้า ตับ และปอด
นักวิจัยจำลองแผน pMBRT แบบเศษส่วนเดียว โดยใช้หนึ่งหรือสองช่องการรักษาเพื่อให้ปริมาณรังสีเทียบเท่าทางชีวภาพ (BED) เท่ากันไปยังเป้าหมายของเนื้องอกตามที่กำหนดไว้สำหรับ SRT พวกเขาสร้างแบบจำลองของ Collimator มินิบีมทองเหลืองที่มีสลิตขนาด 400 μm × 5.6 ซม. ที่จุดกึ่งกลางถึงกึ่งกลางต่างๆ เพื่อสร้างมินิบีมที่มีระยะห่างทั้งแคบและกว้าง จากนั้นจึงคำนวณการกระจายขนาดยาสำหรับผู้ป่วยทั้ง XNUMX ราย สำหรับ pMBRT, SRT และการรักษาด้วยโปรตอนแบบเดิม
ในแผน pMBRT ที่มีระยะห่างแคบ ซึ่งสร้างการกระจายขนาดยาที่สม่ำเสมอในปริมาณเป้าหมาย ความครอบคลุมของเนื้องอกจะใกล้เคียงหรือดีกว่าแผน SRT เล็กน้อย แผนโดยใช้ลำแสง pMBRT ที่มีระยะห่างกว้างกว่า ซึ่งให้การกระจายปริมาณรังสีกึ่งสม่ำเสมอไปยังเป้าหมาย มีความครอบคลุมของเนื้องอกต่ำกว่า
ที่สำคัญ pMBRT ลดขนาดยาไปยังโครงสร้างที่สำคัญอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ SRT ในสมองกรณีแรก pMBRT ลดค่าเฉลี่ย BED ต่ออวัยวะที่มีความเสี่ยง (OARs) ระหว่าง 44% (เส้นประสาทอะคูสติกด้านขวา) และ 100% (เส้นประสาทอะคูสติกด้านซ้าย) ในการรักษาสมองครั้งที่สอง pMBRT ได้งดเว้น OARs โดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงระบบทางเดินประสาทตา ก้านสมอง และไคอัสม์
ในกรณีของตับ ค่าเฉลี่ย BED ของตับและซี่โครงลดลง 25% และ 75% ตามลำดับ ในขณะที่หลีกเลี่ยงการฉายรังสีของ Vena Cava ที่เหนือกว่า และสำหรับกรณีปอด ขนาดยาของ OARs จะลดลงระหว่าง 11% (ซี่โครง) ถึง 100% (หลอดเลือดแดงในปอดและหลอดลม) ค่าเฉลี่ย BED ถึง OARs ส่วนใหญ่คล้ายคลึงกันระหว่าง pMBRT และการรักษาด้วยโปรตอนทั่วไป
นักวิจัยยังได้ตรวจสอบผลกระทบที่เป็นไปได้ของ pMBRT ต่อเนื้อเยื่อปกติ ตัวอย่างเช่น สำหรับกรณีการแพร่กระจายของสมองทั้งสองกรณี พวกเขาคำนวณปริมาณรังสีที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อสมองที่มีสุขภาพดี พวกเขาพิจารณาขีดจำกัดปริมาณรังสีสำหรับการฉายรังสีแบบแยกส่วนมาตรฐาน ซึ่งปริมาณรังสีรวมปกติที่ 2 Gy-fractions (NTD2.0) จาก 72 Gy นำไปสู่ความน่าจะเป็น 5% ของเนื้อร้ายวิทยุภายในห้าปี
สำหรับแผน PMBRT ทั้งหมด NTD หุบเขาสูงสุด2.0 ต่อสมองที่แข็งแรง (61 Gy(RBE) สำหรับกรณีกลีบขมับและ 47 Gy(RBE) สำหรับกรณีกลีบส่วนหน้า) ยังคงต่ำกว่าเกณฑ์ความทนทานต่อปริมาณรังสีนี้ ตรงกันข้ามกับการรักษาด้วยโปรตอนทั่วไป สำหรับผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายไปยังปอดและตับ ปริมาณเฉลี่ยไปยังเนื้อเยื่อปอดและตับในแผน pMBRT ก็ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยสูงสุดที่ยอมรับได้
ประโยชน์ทางคลินิก
การบำบัดด้วย pMBRT ที่พิจารณาในการศึกษานี้จัดทำขึ้นโดยใช้อาร์เรย์มินิบีมเพียงหนึ่งหรือสองตัว การใช้พื้นที่น้อยกว่าการรักษาแบบ SRT (สามหรือสี่ส่วนโค้ง) จำเป็นต้องจัดตำแหน่งผู้ป่วยน้อยลง ลดเวลาการรักษาแบบเศษส่วน รวมทั้งลดปริมาณของเนื้อเยื่อปกติที่สัมผัสกับปริมาณต่ำ นอกจากนี้ การให้ pMBRT ในส่วนการรักษาเดียวช่วยลดเวลาการรักษาทั้งหมดลงได้มากเมื่อเทียบกับแผน SRT ซึ่งใช้สามถึงห้าส่วน
รังสีรักษาแบบลำแสงขนาดเล็ก: จากโฟตอนสู่อนุภาคมีประจุ
นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าแผน pMBRT ที่ประเมินในงานนี้สามารถส่งมอบทางคลินิกได้โดยใช้การตั้งค่าที่ดำเนินการแล้วที่ Orsay Proton Therapy Center สำหรับการทดลองพรีคลินิก โดยเป้าหมายและการเคลื่อนไหวของอวัยวะในระหว่างการรักษาจะถูกควบคุมเช่นเดียวกับ SRT และการรักษาด้วยโปรตอน
ออร์ติซบอก โลกฟิสิกส์ ขณะนี้ Institut Curie กำลังหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการทดลองทางคลินิกระยะที่ XNUMX/XNUMX "สิ่งเหล่านี้จะประเมินความเป็นพิษต่อระบบประสาทและอัตราการควบคุมเนื้องอกในการรักษา glioblastoma multiforme ที่กลับเป็นซ้ำด้วยโปรตอนมินิบีม" เขาอธิบาย "การศึกษานี้มีเป้าหมายเพื่อนำไปสู่การเตรียมการสืบสวนทางคลินิกเหล่านั้น"
- เนื้อหาที่ขับเคลื่อนด้วย SEO และการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ รับการขยายวันนี้
- เพลโตบล็อคเชน Web3 Metaverse ข่าวกรอง ขยายความรู้. เข้าถึงได้ที่นี่.
- ที่มา: https://physicsworld.com/a/proton-minibeams-could-improve-treatment-of-cancer-metastases/
- :เป็น
- $ ขึ้น
- 10
- a
- บัญชี
- นอกจากนี้
- ตรงข้าม
- จุดมุ่งหมาย
- AL
- ทั้งหมด
- แล้ว
- และ
- สัตว์
- เป็น
- แถว
- AS
- At
- หลีกเลี่ยง
- BE
- หลัง
- ด้านล่าง
- ประโยชน์ที่ได้รับ
- ดีกว่า
- ระหว่าง
- ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง
- ทองเหลือง
- by
- CAN
- โรคมะเร็ง
- กรณี
- กรณี
- ศูนย์
- การเรียกเก็บเงิน
- คลิก
- คลินิก
- การทดลองทางคลินิก
- เพื่อนร่วมงาน
- คอลัมน์
- อย่างธรรมดา
- เมื่อเทียบกับ
- อย่างสมบูรณ์
- คำนวณ
- ถือว่า
- ตรงกันข้าม
- สนับสนุน
- ควบคุม
- การควบคุม
- ตามธรรมเนียม
- ได้
- ความคุ้มครอง
- สร้าง
- วิกฤติ
- เสียชีวิต
- ส่งมอบ
- ส่ง
- การส่งมอบ
- ระดับความลึก
- ทำลาย
- กำหนด
- พูดคุย
- โรค
- การกระจาย
- การกระจาย
- โดเมน
- เป็นคุ้งเป็นแคว
- ในระหว่าง
- ผลกระทบ
- กากกะรุน
- ส่งเสริม
- เท่ากัน
- ประเมินค่า
- ประเมิน
- ตัวอย่าง
- อธิบาย
- ที่เปิดเผย
- สาขา
- ชื่อจริง
- สำหรับ
- เศษ
- ฟรานซิส
- ราคาเริ่มต้นที่
- ได้รับ
- ค่อยๆ
- มากขึ้น
- ครึ่ง
- เป็นอันตราย
- มี
- แข็งแรง
- HTTPS
- ความคิด
- ภาพ
- การดำเนินการ
- ปรับปรุง
- in
- ในอื่น ๆ
- รวมทั้ง
- ดัชนี
- ข้อมูล
- การสืบสวน
- ปัญหา
- jpg
- แค่หนึ่ง
- นำไปสู่
- ถูก จำกัด
- ขีด จำกัด
- ตับ
- ในประเทศ
- ต่ำ
- ลด
- ความกว้างสูงสุด
- สูงสุด
- การลด
- การเคลื่อนไหว
- ธรรมชาติ
- ปกติ
- of
- on
- ONE
- เปิด
- อื่นๆ
- ที่ระบุไว้
- ผู้ป่วย
- ผู้ป่วย
- แบบแผน
- ระยะ
- โฟตอน
- การวางแผน
- แผน
- เพลโต
- เพลโตดาต้าอินเทลลิเจนซ์
- เพลโตดาต้า
- จุด
- ความเป็นไปได้
- เป็นไปได้
- ก่อนหน้านี้
- แวว
- รังสีบำบัด
- ราคา
- ที่ได้รับ
- ลด
- ลดลง
- ลด
- ลด
- ยังคงอยู่
- โดดเด่น
- รายงาน
- จำเป็นต้องใช้
- ต้อง
- นักวิจัย
- ผลสอบ
- ความเสี่ยง
- เดียวกัน
- ซาน
- ซานฟรานซิสโก
- พูดว่า
- ที่สอง
- ตื้น
- แสดง
- อย่างมีความหมาย
- คล้ายคลึงกัน
- เล็ก
- มาตรฐาน
- การศึกษา
- ศึกษา
- อย่างเช่น
- เหนือกว่า
- เป้า
- ทีม
- เทคนิค
- บอก
- ที่
- พื้นที่
- ของพวกเขา
- ล้อยางขัดเหล่านี้ติดตั้งบนแกน XNUMX (มม.) ผลิตภัณฑ์นี้ถูกผลิตในหลายรูปทรง และหลากหลายเบอร์ความแน่นหนาของปริมาณอนุภาคขัดของมัน จะทำให้ท่านได้รับประสิทธิภาพสูงในการขัดและการใช้งานที่ยาวนาน
- สาม
- ธรณีประตู
- ภาพขนาดย่อ
- เวลา
- ไปยัง
- ความอดทน
- รวม
- การแปลภาษา
- การรักษาเยียวยา
- การรักษา
- การทดลอง
- จริง
- ใช้
- หุบเขา
- ต่างๆ
- ปริมาณ
- ไดรฟ์
- ดี
- ว่า
- ที่
- ในขณะที่
- WHO
- กับ
- ภายใน
- งาน
- จะ
- ปี
- ลมทะเล