การประชุมประจำปี SNMMI เน้นย้ำความก้าวหน้าด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์

พื้นที่ การประชุมประจำปี ของสมาคมเวชศาสตร์นิวเคลียร์และการถ่ายภาพระดับโมเลกุล (SNMI) จะจัดขึ้นในสัปดาห์นี้ที่เมืองแวนคูเวอร์ ประเทศแคนาดา ในแต่ละปี SNMMI จะเลือกบทคัดย่อที่แสดงถึงความก้าวหน้าที่มีแนวโน้มมากที่สุดในด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์และการถ่ายภาพระดับโมเลกุล ในปีนี้ บทคัดย่อแห่งปีได้รับรางวัลให้กับนักวิจัยจากสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ออลอินเดีย (AIIMS) ในนิวเดลี เพื่อศึกษาการรักษามะเร็งนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมายสำหรับเนื้องอกต่อมไร้ท่อขั้นสูง

เนื้องอกในต่อมไร้ท่อของระบบทางเดินอาหารและตับอ่อน (GEP-NETs) เป็นมะเร็งที่พบได้ยากซึ่งเกิดขึ้นจากเซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามทางเดินอาหาร ในขณะที่การผ่าตัดสามารถรักษา GEP-NET ในระยะเริ่มต้นได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะแพร่กระจาย ทำให้การรักษาอย่างเป็นระบบ เช่น การบำบัดด้วยนิวไคลด์กัมมันตรังสีเป้าหมายเป็นทางเลือกเดียว

ในการศึกษาระยะที่ XNUMX นี้ นักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยอัลฟานิวไคลด์ที่เป็นเป้าหมาย ²²⁵Ac-DOTATATE มีฤทธิ์ต้านเนื้องอกในระยะยาวในผู้ป่วยที่มี GEP-NET ขั้นสูง ได้ประเมินประสิทธิภาพในระยะยาว ผลลัพธ์การอยู่รอด และความปลอดภัยของ ²²⁵Ac-DOTATATE ในผู้ป่วย GEP-NET 83 รายที่ได้รับการบำบัดทางเส้นเลือดอย่างเป็นระบบ ²²⁵Ac-DOTATATE ทุกแปดสัปดาห์ หลังการรักษา ผู้ป่วย 2.7 ราย (32%) มีการตอบสนองอย่างสมบูรณ์ 43.2 (25%) มีการตอบสนองบางส่วน 34 (15%) มีโรคที่คงที่ และ 20 (XNUMX%) มีโรคที่ลุกลาม ทีมงานทราบว่ามีความเป็นพิษน้อยที่สุดจากการรักษา

ผลการศึกษาพบว่า ²²⁵Ac-DOTATATE สามารถให้การรักษาที่เป็นไปได้ แม้กระทั่งสำหรับผู้ป่วยที่ดื้อต่อการรักษาก่อนหน้านี้ด้วย ¹⁷⁷Lu-DOTATATE (เรดิโอนิวไคลด์ที่ปล่อยเบต้า) Chandrasekhar Bal หัวหน้าแผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์และ PET ของบริษัทกล่าวว่า "นี่คือทางเลือกในการรักษาที่มีแนวโน้มว่าจะช่วยเพิ่มมิติใหม่ให้กับการรักษา GEP-NETs ในระยะสุดท้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ลองใช้ตัวเลือกการรักษามาตรฐานอื่นๆ ทั้งหมด" เอไอเอ็มเอส “ผลลัพธ์เหล่านี้รับประกันการทดลองควบคุมแบบสุ่มระยะที่ XNUMX เพื่อประเมินประสิทธิภาพที่แท้จริงของ ²²⁵Ac-DOTATATE กับ ¹⁷⁷ลู-โดทาเทต”

กำหนดเป้าหมายมะเร็งต่อมลูกหมากด้วย alpha-emitters

ในการศึกษาอื่นของการบำบัดด้วยอัลฟานิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมาย ทีมงานจาก มหาวิทยาลัยวิสคอนซินแมดิสัน พบว่าการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงด้วยตัวปล่อยอัลฟ่า ²²⁵AC-NM600 บรรลุผลลัพธ์ที่ดีกว่าการบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์เบตาเป้าหมายที่สอดคล้องกัน

“มะเร็งต่อมลูกหมากที่ดื้อต่อในระยะแพร่กระจายเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของโรคและมีอายุขัยเฉลี่ยน้อยกว่าห้าปี” กล่าว คาโรลิน่า เฟอร์ไรร่า. "การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่เป็นนวัตกรรมใหม่เพื่อรักษามะเร็งรูปแบบขั้นสูงนี้จำเป็นต่อการอยู่รอดอย่างมีนัยสำคัญ"

จากการใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากคัดเลือกและกักเก็บ alkylphospholipds ไว้ Ferreira และเพื่อนร่วมงานได้พัฒนาอะนาล็อก - NM600 เพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก จากนั้นจึงจับคู่ NM600 กับการปล่อยอัลฟา (²²⁵Ac) และการปล่อยเบต้า (¹⁷⁷Lu) ไอโซโทปเพื่อสร้างการบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมายสองประเภท และเปรียบเทียบประสิทธิผลของไอโซโทปในหนูเมาส์สองแบบที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

นักวิจัยได้รักษาหนูด้วยปริมาณที่แตกต่างกัน ²²⁵Ac-NM600 หรือ ¹⁷⁷Lu-NM600 ทำการสแกน PET/CT เพื่อสร้างภาพเนื้องอก การรักษาด้วย radionuclide แบบกำหนดเป้าหมายด้วย alpha-emitter ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เช่น การเติบโตของเนื้องอกที่ช้าลงและการรอดชีวิตโดยรวมที่ดีขึ้น กว่าการรักษาด้วย beta-emitter ในปริมาณที่เท่ากันในแบบจำลองเนื้องอกทั้งสองแบบ การรักษาทั้งสองได้รับการยอมรับอย่างดีจากสัตว์

"การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีแบบกำหนดเป้าหมายด้วยตัวปล่อยอัลฟ่าและเบต้ามีผลพิเศษที่ไม่คาดคิดมาก่อนซึ่งมักส่งผลต่อสภาพแวดล้อมของเนื้องอก" Ferreira กล่าว “การสำรวจอย่างระมัดระวังของสูตรการรักษาแบบผสมผสาน เช่น การบำบัดด้วยนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีแบบกำหนดเป้าหมายด้วยวัคซีนป้องกันเนื้องอกหรือการปิดกั้นด่านตรวจเป็นสิ่งที่รับประกัน”

PET เฝ้าระวังโรคปอดหลังโควิด

ที่อื่นในการประชุมประจำปี SNMMI นักวิจัยจาก สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษาซานเจย์ คานธี ในอินเดียได้อธิบายการศึกษาโดยใช้ PET/CT เพื่อประเมินและติดตามโรคปอดหลังโควิด-19 พวกเขาแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าอาการของไวรัสโควิด-19 ที่หลงเหลืออยู่ เช่น อาการไอและหอบ เกิดจากการอักเสบในปอดอย่างต่อเนื่อง

“ระหว่างการระบาดใหญ่ ไม่มีวิธีมาตรฐานในการประเมินการอักเสบของปอดที่ตกค้าง เป็นการยากที่จะวัดระดับและความรุนแรงของโรคแม้ในผู้ป่วยที่ฟื้นตัว และด้วยเหตุนี้จึงท้าทายที่จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสม” . อธิบาย โยคีตา คันเดลวาล.

ในการศึกษา Khandelwal และเพื่อนร่วมงานใช้ ¹⁸F-FDG PET/CT เพื่อประเมินกิจกรรมการเผาผลาญของรอยโรคในปอด และประเมินผลของการรักษาด้วยสเตียรอยด์และยาลดการอักเสบ พวกเขาทำการสแกนพื้นฐานเพื่อประเมินกิจกรรมการอักเสบที่ตกค้างในปอดของผู้ป่วย 25 รายที่เป็นโรคปอดหลังโควิด-19 ผู้ที่มีอาการอักเสบจะได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์และยาต้านการพังผืด โดยมีการติดตามผล ¹⁸F-FDG PET/CT scan หกถึง 12 สัปดาห์ต่อมาเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษา

ผู้ป่วยทุกรายในขั้นต้นพบรอยโรคที่เกิดจากการเผาผลาญในปอดทั้งสองข้าง โดย 13 รายมีต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณกล้ามเนื้อกลางช่องท้องด้วย หลังการรักษา ทีมงานสังเกตเห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวน ขนาด และความต้องการ FDG ของรอยโรคในปอดในผู้ป่วย 22 รายที่รอดชีวิต

คานเดลวัลสรุปว่า ¹⁸F-FDG PET/CT เป็นเครื่องมือที่มีความละเอียดอ่อนในการตรวจสอบการอักเสบอย่างต่อเนื่องและการจัดการ “เครื่องหมายโมเลกุลระบุโดย ¹⁸F-FDG PET/CT สามารถเปิดเผยทริกเกอร์และกลไกการยังชีพของการอักเสบได้” เธอกล่าว “ในอนาคต สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนายาใหม่และกลยุทธ์การจัดการที่ดีขึ้น”

โพสต์ การประชุมประจำปี SNMMI เน้นย้ำความก้าวหน้าด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์ ปรากฏตัวครั้งแรกเมื่อ โลกฟิสิกส์.

• คอยน์สมาร์ท การแลกเปลี่ยน Bitcoin และ Crypto ที่ดีที่สุดในยุโรป
• เพลโตบล็อคเชน Web3 Metaverse ข่าวกรอง ขยายความรู้. เข้าฟรี
• คริปโตฮอว์ก เรดาร์ Altcoin ทดลองฟรี.
• ที่มา: https://physicsworld.com/a/snmmi-annual-meeting-highlights-advances-in-nuclear-medicine/