Karmaşık tedaviler, doğru doğrulama ihtiyacını artırır – Fizik Dünyası

Radyoterapi tedavi planlarının artan karmaşıklığı, hastaya verilen radyasyon dozunun hesaplanması, ölçülmesi ve doğrulanması için daha titiz ve doğru yöntemler gerektirmektedir. Özellikle yüksek düzeyde radyasyonun küçük hedef hacimlerde yoğunlaştığı stereotaktik tedaviler için, klinik fizikçilerin doz profili ve bunun hastanın anatomisi ile nasıl ilişkili olduğu hakkında kesin bilgilere erişmesi kritik önem kazanmaktadır.

Tedavi planlama sürecindeki doğruluk ihtiyacı, IBA Dosimetri'nin hastaya özel kalite güvencesi (QA) sisteminin arkasındaki yol gösterici prensip olmuştur. myQA iON. İlk olarak 2019 yılında proton terapisinde kullanılmak üzere piyasaya sürülen ve 2022 yılında foton radyoterapi sektörü için piyasaya sürülen myQA iON, klinisyenlerin tedavi sürecini yönlendirmek ve yönetmek için kapsamlı ve güvenilir doğrulama bilgilerine erişmesine olanak tanıyan uçtan uca bir çözüm sunuyor. Tedavi planları için bağımsız üç boyutlu (3D) doz hesaplamalarını gerçek dünyadaki ölçüm verileri ve ışınlama günlük dosyalarıyla birleştiren yazılım, radyoterapi kliniklerinin iş akışı verimliliğini artırmasına yardımcı olurken aynı zamanda hasta güvenliğini ve tedavi sonuçlarını da iyileştirmek için tasarlandı.

Örneğin Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nde tıbbi fizikçi Guoquiang Cui, myQA iON'un aynı anda birden fazla bölgeyi hedef alan stereotaktik radyocerrahi (SRS) tedavilerini iyileştirme potansiyelini değerlendiriyor. Cui, "Bu SRS planlarının beş ila on beş arasında farklı hedefi olabilir" diye açıklıyor. "Verim verimliliği için onları tek bir izomerkez kullanarak planlıyoruz, böylece hepsini aynı anda tedavi etmek için yalnızca bir doz radyasyon vermemiz gerekiyor."

Cui ve ekibi klinikte şu anda bu tek izomerkezli çoklu hedef (SIMT) tedavilerinin doz dağılımını ölçmek ve doğrulamak için 2 boyutlu bir dedektör dizisinden yararlanıyor. Ancak ölçüme dayalı bu yaklaşım, radyasyon profiline ilişkin 3 boyutlu bilgilere kolaylıkla erişmelerine veya tüm hedeflere aynı anda verilen dozu değerlendirmelerine olanak vermiyor. Cui, "Sadece genel plana bakabiliyoruz" diyor. "Genellikle 2 boyutlu ölçümleri kullanarak bir veya iki hedefi kontrol ediyoruz ancak bunları tek tek doğrulamıyoruz çünkü bu çok fazla zaman alacaktır."

Buna karşılık myQA iON, tüm plan boyunca toplam 3 boyutlu doz dağılımının yanı sıra bireysel hedeflerin her birine iletilen dozun incelenmesini mümkün kılar. Sistem tarafından sağlanan bağımsız doz hesaplaması, hastanın anatomisine göre doz dağılımının tam 3 boyutlu analizini sağlayan altın standart Monte Carlo yöntemini kullanır. Cui, "Monte Carlo algoritması, genellikle planlama sistemimizde kullandığımız algoritmadan daha doğru doz hesaplamaları sağlıyor" diyor. "Biraz daha yavaş ama 3 boyutlu hacmin tamamında doğru doz bilgisi veriyor."

Ek bir doğrulama aracı olarak yazılım, tedavi sırasında radyoterapi sistemi tarafından otomatik olarak oluşturulan günlük dosyalarına erişim sağlayarak, tedavi planını kontrol etmek için verilen dozun doğru ölçüm verilerini sağlar. IBA Dosimetri'nin yazılım ve entegrasyon ürün müdürü Mehgan Boone'a göre, günlük dosyası verilerine erişim, klinisyenlerin her bir fraksiyonda verilen dozu kontrol etmesine ve tedavilerinde daha sonra herhangi bir ayarlama yapmasına olanak tanıdığından, fraksiyonel tedaviler için özellikle yararlı olabilir. plan. "Günlük dosyalarını myQA iON'a getirerek, tedavi makinesi tarafından oluşturulan bilgilere dayanarak hastaya verilen dozu hesaplayabiliyoruz" diye açıklıyor. "Bu ham dağıtım verileri zaten kullanıcının kullanımına açık; biz yalnızca klinik bağlam sağlıyoruz, kullanıcıların eyleme dönüştürülebilir sonuçları belirlemesine yardımcı oluyoruz ve verilere tek bir yerden erişilebilmesini sağlıyoruz."

Duke Üniversitesi'ndeki değerlendirme çalışması için bu günlük dosyası verileri, myQA iON tarafından üretilen Monte Carlo doz hesaplamalarını tedavi planlama sisteminden elde edilen sonuçlarla karşılaştırmak için kullanıldı. Bir örnekte Cui ve ekibi, yazılımı, farklı boyutlarda altı ayrı hedefle beynin SIMT-SRS tedavisini planlamak için kullandı. Monte Carlo yönteminin, hedeflerin her biri için son derece doğru doz hesaplamaları sağladığını ve 3 boyutlu gama analizinin, planlanan ve iletilen dozlar arasında yakın bir uyum olduğunu gösterdiğini buldular. Cui, "Şu ana kadar elde edilen sonuçlar oldukça ümit verici" diyor. "myQA iON'dan gelen 3 boyutlu doz bilgilerini günlük dosyalarındaki ölçüm verileriyle birleştirerek bu karmaşık SRS planlarının daha eksiksiz bir resmini elde edebiliriz."

Boone, bağımsız doz hesaplamalarını ışınlama günlük dosyaları ve gerçek dünyadaki dedektör ölçümleriyle entegre etme yeteneğinin, karmaşık tedavilerin planlanması ve uygulanmasına rehberlik edecek ek bilgiler sunabileceğini kabul ediyor. "Bağımsız Monte Carlo yöntemi, doz dağılımının tam hacimsel analizi de dahil olmak üzere ek doğruluk sağlıyor" diyor. "Tüm bilgilerin birleşik ve otomatik bir yazılım çözümünde bir araya getirilmesi, farklı sistemlerden veya bilgisayarlardan veri çekme ihtiyacını ortadan kaldırarak daha fazla esneklik ve verimlilik sağlıyor."

Yazılım çözümünün kurulumu kolay ve kullanımı sezgisel olup, klinik ekiplerinin hastane ağına bağlanan herhangi bir cihazdan tüm QA verilerine erişmesine olanak tanıyan web tabanlı portala sahiptir. Cui, pratikte bunun, sistemin klinikte uygulanması için muhtemelen BT uzmanlığına ihtiyaç duyulacağı anlamına geldiğini söylüyor. "Yazılımın hastane ağlarında kurulu güvenlik duvarları ve güvenlik sistemleriyle birlikte çalışması gerekiyor ve bunların departmanımızdaki BT uzmanları tarafından dikkatli bir şekilde yapılandırılması gerekiyor" diyor. "Özel klinik ortamımız ve uygulamalarımız açısından myQA iON'un en büyük faydası, karmaşık SRS tedavilerimiz için elde edebileceğimiz ek 3 boyutlu doz bilgileridir."

IBA, myQA iON sistemini iyileştirmek ve geliştirmek için Cui gibi erken benimseyenlerden gelen geri bildirimleri kullanmaya devam ediyor. Boone, "Kullanıcılarımızın yazılımımızı mümkün olan en iyi şekilde kullanmasını sağlamak için yeni özellikler ekleyeceğiz" diyor. "Sistemi olabildiğince kusursuz hale getirirken aynı zamanda otomasyon ve entegrasyonda daha fazla iyileştirme sağlamak istiyoruz."

• SEO Destekli İçerik ve Halkla İlişkiler Dağıtımı. Bugün Gücünüzü Artırın.
• PlatoData.Network Dikey Üretken Yapay Zeka. Kendine güç ver. Buradan Erişin.
• PlatoAiStream. Web3 Zekası. Bilgi Genişletildi. Buradan Erişin.
• PlatoESG. Otomotiv / EV'ler, karbon, temiz teknoloji, Enerji, Çevre, Güneş, Atık Yönetimi. Buradan Erişin.
• Blok Ofsetleri. Çevre Dengeleme Sahipliğini Modernleştirme. Buradan Erişin.
• Kaynak: https://physicsworld.com/a/complex-treatments-drive-need-for-accurate-verification/