Інфекція коронавірусом 2 важкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV-2) викликає протромботичний стан, але віддалені наслідки COVID-19 для захворюваності судинними захворюваннями неясні. У новому дослідженні великої групи дослідників під керівництвом Університети Брістоля, Кембридж, Единбурзі та Університеті Свонсі, інфекція COVID-19 збільшує ризик потенційно небезпечних для життя тромбів протягом принаймні 49 тижнів. Це також призвело до додаткових 10,500 XNUMX серцеві напади, інсульти та інші ускладнення тромбів, такі як тромбоз глибоких вен в Англії та Уельсі лише у 2020 році. Однак надмірний ризик для окремих осіб залишається невеликим і з часом зменшується.
Вчені вивчили деідентифіковані електронні записи про стан здоров’я всього населення Англії та Уельсу з січня по грудень 2020 року, щоб порівняти ризик утворення тромбів після COVID-19 з ризиком в інший час. Доступ до даних здійснювався безпечно та безпечно через цифрове довірене дослідницьке середовище NHS для Англії та банк даних SAIL для Уельсу.
Люди мали в 21 разів більше шансів отримати серцевий напад або інсульт протягом першого тижня після COVID-19 діагностика. Ці захворювання в основному викликані тромбами, що закупорюють артерії. Через чотири тижні це стало в 3.9 рази рідше.
Вчені також вивчали такі стани, як тромбоз глибоких вен і легенева емболія, потенційно смертельні тромб в легенях. Ризик утворення тромбів у венах був у 33 рази більшим у перший тиждень після діагностики COVID-19. Через чотири тижні ризик знизився до восьми разів.
Більший ризик утворення тромбів після COVID-19 зберігався протягом усього дослідження; однак до 26–49 тижня ймовірність тромбів в артеріях у 1.3 рази більше, а у венах — у 1.8 рази.
Більшість попередніх досліджень вивчали, як COVID-19 впливав на людей, які були госпіталізовані через вплив вірусу на згортання крові. Останні дослідження показують, що це також вплинуло на осіб, у яких COVID-19 не призвело до госпіталізації. Однак їхній підвищений ризик не був таким високим, як у людей із важкими захворюваннями, які потребували госпіталізації.
Автори відзначили, «Ризик утворення тромбів у людей залишається низьким. У людей з найвищим ризиком – чоловіків старше 80 років – додаткові 2 чоловіки на 100 інфікованих можуть отримати інсульт або серцевий напад після зараження COVID-19».
Джонатан Стерн, професор медичної статистики та епідеміології Брістольського університету, директор Бристольського біомедичного дослідницького центру NIHR і директор відділу дослідження даних про здоров’я Великобританії на південному заході, який був одним із керівників дослідження, сказав: «Ми запевняємо, що ризик падає досить швидко, особливо серцевих нападів і ударів – але виявлення того, що він залишається підвищеним протягом деякого часу, підкреслює довгострокові наслідки COVID-19, які ми тільки починаємо розуміти».
Анджела Вуд, професор біостатистики Кембриджського університету, заступник директора Наукового центру даних Британського кардіологічного фонду та співкерівник дослідження, сказала: «Ми показали, що навіть люди, які не були госпіталізовані, зіткнулися з вищим ризиком утворення тромбів під час першої хвилі. Хоча ризик для окремих людей залишається невеликим, вплив на здоров’я населення може бути суттєвим. Стратегії запобігання судинним подіям будуть важливими, оскільки ми продовжуємо проходити через пандемію».
Доктор Вільям Вайтлі, клінічний епідеміолог і невролог з Единбурзького університету, який був одним із керівників дослідження, сказав: «Вплив коронавірусної інфекції на ризик станів, пов’язаних із утворенням тромбів, недостатньо вивчений, і засновані на доказах способи запобігання цим станам після інфікування будуть ключовими для зменшення впливу пандемії на пацієнтів».
Довідка з журналу:
- Асоціація COVID-19 із основними артеріальними та венозними тромботичними захворюваннями: загальнопопуляційне когортне дослідження 48 мільйонів дорослих в Англії та Уельсі, проведене Джонатаном Стерном та ін. в Звернення. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.122.060785
