یونیورسٹی آف آئیووا ہیلتھ کیئر اپنے Elekta Unity MR-Linac کے لیے انڈیپٹیو ریڈیو تھراپی کے ورک فلو کو بڑھا رہی ہے، جس میں وینڈر کے کمپری ہینسو موشن مینجمنٹ (سی ایم ایم) اپ گریڈ کو شامل کیا جا رہا ہے تاکہ ٹیومر کے اہداف کو ٹریک کیا جا سکے اور ریئل ٹائم میں خطرے والے اعضاء کو ٹریک کیا جا سکے۔
ٹیومر صحت مند بافتوں اور خطرے سے دوچار اعضاء (OARs) کی نسبت منتقل ہونے کا خطرہ رکھتے ہیں کیونکہ کینسر کا مریض ریڈیو تھراپی کے کورس سے گزرتا ہے – اور یہاں تک کہ علاج کے انفرادی سیشن کے دوران پوزیشن بھی بدل سکتا ہے۔ MR-گائیڈڈ ریڈیو تھراپی (MRgRT) سسٹمز کی صلاحیت جیسے Elekta Unity MR-Linac اس ٹارگٹ موشن کا پتہ لگانے اور اس کے مطابق تھراپی کو اپنانے کی صلاحیت – درحقیقت، معالجین کو حقیقی وقت میں "دیکھنے میں کہ وہ کیا سلوک کرتے ہیں" کی مدد کرتی ہے - مزید کی طرف اشارہ کرتی ہے۔ ذاتی نوعیت کی تابکاری آنکولوجی ہر مریض کی منفرد ضروریات کے مطابق بنائی گئی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ یہ اختتامی کھیل، یونٹی ٹریٹمنٹ سسٹم کے لیے الیکٹا کے کمپری ہینسو موشن مینجمنٹ (سی ایم ایم) اپ گریڈ کے کلینیکل رول آؤٹ کے ساتھ، ریئل ٹائم ٹیومر سے باخبر رہنے اور خودکار گیٹنگ کے ساتھ آن لائن پلان کی موافقت کی بنیاد کے طور پر قریب تر ہوتا جا رہا ہے۔
CMM کے لیے ابتدائی طور پر اپنانے والے کلینیکل صارفین میں سے یو ایس میں قائم یونیورسٹی آف آئیووا ہیلتھ کیئر بھی شامل ہے۔ آئیووا سٹی میں اس کے مرکزی ریڈی ایشن آنکولوجی کلینک میں، یہ مربوط کینسر سنٹر ہر سال تقریباً 1600 مریضوں کا علاج کرتا ہے جو پانچ بیرونی بیم ریڈیو تھراپی سسٹمز کے آل الیکٹا سوٹ کا استعمال کرتا ہے: ایک Elekta Unity MR-Linac؛ تین ورسا ایچ ڈی مشینیں (تمام آن بورڈ امیجنگ کے ساتھ؛ ایک ہیکسا پی او ڈی روبوٹک ٹیبل کے ساتھ)؛ اور ایک لیکسل گاما نائف آئیکن (دماغ کے گھاووں کی سٹیریوٹیکٹک ریڈیو سرجری کے لیے)۔ "ہم پچھلے ساڑھے چار سالوں سے یونٹی سسٹم کے ساتھ بہت سے اشارے کا علاج کر رہے ہیں - زیادہ تر پروسٹیٹ، جگر، لبلبہ کے ساتھ ساتھ oligometastatic کینسر،" ڈینیل ہائر، تابکاری آنکولوجی کے پروفیسر اور ڈائریکٹر کی وضاحت کرتے ہیں یونیورسٹی آف آئیووا ہیلتھ کیئر میں کلینیکل فزکس۔
طبی جدت طرازی کے لیے ایک اتپریرک
ستمبر 2023 تک تیزی سے آگے بڑھیں اور یونیورسٹی آف آئیووا کی جانب سے اپنے Elekta Unity MR-Linac پر CMM اپ گریڈ کا تعارف – ایک طبی اختراع جس نے Hyer اور کثیر الشعبہ نگہداشت کی ٹیم کے لیے فوری اور اہم اثرات مرتب کیے ہیں۔ "ہمارے پہلے ہفتے CMM کے ساتھ لائیو کے دوران،" وہ نوٹ کرتے ہیں، "نظام نے شرونیی نوڈ کی غیر متوقع حرکت کے دوران بیم کو گیٹ کیا۔ ایک اور مریض پر، ہم قلبی اور سانس کی حرکت کے باوجود دل کے قریب ایک ہدف کو مکمل طور پر ٹریک کرنے میں کامیاب رہے۔ آخر کار، ہم امید کرتے ہیں کہ CMM ہمیں اپنے پھیپھڑوں کے بہت سے معاملات کا علاج Elekta Unity سسٹم پر کرنے کے قابل بنائے گا۔
یہ دیکھنا مشکل نہیں ہے کہ کیوں۔ سیدھے الفاظ میں، سی ایم ایم کی موشن مینجمنٹ کی خصوصیات - ٹیومر کے ہدف کو خود بخود ٹریک کرنا اور ریئل ٹائم میں کسی بھی حرکت کا جواب دینا - بیم کی ترسیل کی درستگی کو بہتر بنانے اور اس کے نتیجے میں، علاج کے نتائج کو بڑھانے کے لیے بنیادی ہیں۔ ہائر نوٹ کرتا ہے، "سی ایم ایم کے ساتھ بنیادی اختراع یہ ہے کہ یونٹی سسٹم اب لائیو امیجنگ پر ٹیومر کے ہدف کو فعال طور پر ٹریک کرتا ہے اور اگر ہدف اپنے منصوبہ بند لفافے سے باہر نکل جاتا ہے تو بیم کو خود بخود بند کر دیتا ہے۔ یہ خودکار گیٹنگ کی تکنیکیں آزاد سانس لینے والی ہوسکتی ہیں یا جب مریض سانس روکے ہوئے ہو۔
آپریشنل طور پر، سی ایم ایم ٹیومر کے اہداف کے علاج کو منظم کرنے کے لیے تین ورک فلو کی حمایت کرتا ہے جو وقتاً فوقتاً سانس لینے کی حرکت کے تابع ہوتا ہے۔ دو آزاد سانس لینے والے ورک فلو ہیں (آزاد سانس لینے سے سانس چھوڑنا اور آزاد سانس لینے کا اوسط) جو تابکاری کی ترسیل کے دوران مریض کو سانس روکے رکھنے کی ضرورت سے گریز کرتے ہیں - بہت سے لوگوں کے لیے ایک چیلنجنگ تجویز - جب کہ پیش گوئی کرنے والے الگورتھم عملی طور پر صفر میں تاخیر کے ساتھ درست حرکت کے انتظام کو یقینی بناتے ہیں۔ ہدف سے باخبر رہنے پر۔
اس کے برعکس، بریتھ ہولڈ تکنیک مریض کو سانس روکے رکھنے کے لیے تربیت یافتہ دیکھتی ہے جب کہ یونٹی سسٹم روزانہ 3D MR امیج کو ایک ہی سانس کے انعقاد میں حاصل کرتا ہے (خودکار گیٹنگ کے ساتھ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ علاج صرف بعد میں سانس لینے کے دوران ہی ہو جائے)۔ غیر متوقع غیر سانس کی حرکت کے لیے – ملاشی گیس، کہے، یا مثانہ بھرنے کی وجہ سے – ٹیومر کے ہدف کو ریئل ٹائم میں ٹریک کرنے کے لیے نام نہاد استثنیٰ گیٹنگ کی حکمت عملی استعمال کی جاتی ہے، اگر ہدف برداشت سے باہر ہو جاتا ہے تو تابکاری کو روک دیا جاتا ہے۔ .
اس طرح سے، CMM نے Iowa کی ریڈی ایشن آنکولوجی ٹیم کے لیے پہلے ہی علاج کے نئے راستے کھول دیے ہیں، صرف دسمبر میں اپ گریڈ شدہ یونٹی سسٹم پر پھیپھڑوں کے کینسر کے پانچ کیسز کا علاج کیا گیا تھا (پچھلے چار سالوں میں MR-Linac پر پھیپھڑوں کے دو مریضوں کے مقابلے)۔ "پہلے پھیپھڑوں کے گھاووں کے ساتھ،" ہائر نوٹ کرتا ہے، "ہم پورے موشن لفافے کا علاج نہیں کرنا چاہتے تھے۔" پھیپھڑوں کے ٹیومر کی صورت میں جو 15-20 ملی میٹر حرکت کرتا ہے، مثال کے طور پر، اس تمام حرکت کو CMM سے پہلے ایڈجسٹ کرنا پڑتا ہے - جس کا مطلب ہے کہ بہت سارے صحت مند بافتوں کا شعاع ہو رہا ہے۔ "اب ہم CMM کی بدولت اس حجم کو کم کر سکتے ہیں،" ہائر نے مزید کہا۔ "اگر مریض آزادانہ سانس لے رہا ہے، لیکن ہم صرف اس حرکت کے ذیلی سیٹ کا علاج کرنا چاہتے ہیں - 5 ملی میٹر کا کہنا ہے کہ - ہم علاج کے منصوبے کو اس کے مطابق ڈیزائن کر سکتے ہیں اور اس بات کو یقینی بنا سکتے ہیں کہ علاج کی بیم ضرورت کے مطابق خود بخود آن اور آف ہو جائے۔"
MR-Linac کے ساتھ طبی جدت کا ایک اور شعبہ شرونیی اور پروسٹیٹ نوڈس کے علاج سے متعلق ہے۔ اس صورت میں، CMM Hyer اور ساتھیوں کو اس قابل بناتا ہے کہ وہ ٹارگٹ پوزیشن میں منظم تبدیلیاں جو کہ علاج کے سیشن کے دوران ہو سکتی ہیں کے حساب سے منصوبہ بندی کو تیزی سے منتقل کر سکیں - اس طرح ری امیجنگ اور ری پلاننگ سے وابستہ تاخیر اور ورک فلو کی ناکامیوں کو روکتا ہے۔
"CMM کے تعارف سے پہلے، ہمیں بنیادی طور پر دوبارہ شروع کرنا پڑتا تھا اگر مریض میز پر چلا جاتا ہے،" Hyer نوٹ کرتا ہے۔ "اب، CMM فعال ٹریکنگ کے ساتھ، ہم وہ کر سکتے ہیں جسے بیس لائن شفٹ کہا جاتا ہے اور نئے ہدف کی پوزیشن پر علاج کر سکتے ہیں۔" یہ بیس لائن شفٹ پلان عام طور پر تقریباً ایک منٹ لیتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ معالجین پہلے ہی علاج کی منصوبہ بندی میں شرونی اور پروسٹیٹ ٹیومر پر اپنے مارجن کو سخت کرنے کے بارے میں بہت کم ہچکچا رہے ہیں۔
آگے کی حرکت
تو 2024 تک یونیورسٹی آف آئیووا ہیلتھ کیئر میں CMM روڈ میپ کیسا نظر آتا ہے؟ ہائیر کے مطابق، الیکٹا یونٹی کی اناٹومی سے متعلق مخصوص ایم آر امیجنگ کو بڑھانے کے لیے سانس کو روکنے کے سلسلے کا استعمال کرتے ہوئے پہلے سے ہی طبی جانچ جاری ہے جس میں لبلبہ کی طرح تصور کرنے میں مشکل ڈھانچے کی ایم آر امیجنگ ہے۔ "ہم سانس روکنے کے ارد گرد ایک پوری حکمت عملی تیار کر رہے ہیں،" وہ کہتے ہیں۔ "امیجنگ کے سلسلے نے اب تک گرہنی، معدہ اور آنتوں کے شاندار تصورات حاصل کیے ہیں جو لبلبہ جیسے مشکل مقامات پر علاج میں ہماری مدد کرنے کی واضح صلاحیت رکھتے ہیں۔"
تکنیکی جدت بھی پائپ لائن میں ہے، بشمول علاج کے صوفے پر مریض کی مدد کرنے کے لیے ریئل ٹائم بصری فیڈ بیک متعارف کرانے کے منصوبے یہ دیکھنے کے لیے کہ ٹیومر کا ہدف کس طرح کھڑا ہے بمقابلہ جہاں اسے ہونا چاہیے۔ "ابھی، ہم آڈیو کوچنگ کے ذریعے وہ تاثرات فراہم کرتے ہیں،" ہائر کہتے ہیں، "لہٰذا اگلا مرحلہ MRI بور کے اندر ایک بصری نمائندگی ہے - ایک اختراع جو مریض کو مؤثر طریقے سے اپنے علاج میں ایک فعال حصہ دار بنائے گی۔"
دریں اثنا، ہائر اور یونیورسٹی آف آئیووا میڈیکل فزکس ٹیم الیکٹا کی CMM پائلٹ ریلیز میں شامل دو دیگر سائٹوں کے ساتھ مل کر کام کر رہے ہیں: نیدرلینڈ میں UMC Utrecht اور Negrar، Italy میں IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria۔ "ہم طبیعیات کی طرف تعاون کر رہے ہیں اور جگر سے باخبر رہنے سمیت متعدد مسائل پر بہترین مشق کا موازنہ کر رہے ہیں،" ہائر نے نتیجہ اخذ کیا۔
- SEO سے چلنے والا مواد اور PR کی تقسیم۔ آج ہی بڑھا دیں۔
- پلیٹو ڈیٹا ڈاٹ نیٹ ورک ورٹیکل جنریٹو اے آئی۔ اپنے آپ کو بااختیار بنائیں۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹوآئ اسٹریم۔ ویب 3 انٹیلی جنس۔ علم میں اضافہ۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹو ای ایس جی۔ کاربن، کلین ٹیک، توانائی ، ماحولیات، شمسی، ویسٹ مینجمنٹ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹو ہیلتھ۔ بائیوٹیک اینڈ کلینیکل ٹرائلز انٹیلی جنس۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- ماخذ: https://physicsworld.com/a/elekta-unity-cmm-innovation-opens-the-way-to-real-time-tracking-online-plan-adaptation/
- : ہے
- : ہے
- : نہیں
- :کہاں
- $UP
- 2023
- 2024
- 3d
- 7
- a
- کی صلاحیت
- قابلیت
- ہمارے بارے میں
- اوپر
- کے مطابق
- اس کے مطابق
- اکاؤنٹ
- درستگی
- حاصل کرتا ہے
- فعال
- فعال طور پر
- اپنانے
- موافقت
- انکولی
- انہوں نے مزید کہا
- جوڑتا ہے
- یلگوردمز
- تمام
- اکیلے
- پہلے ہی
- بھی
- an
- اور
- ایک اور
- کوئی بھی
- کیا
- رقبہ
- ارد گرد
- AS
- منسلک
- At
- آڈیو
- آٹومیٹڈ
- خودکار
- خود کار طریقے سے
- اوسط
- سے اجتناب
- متوازن
- بیس لائن
- بنیادی طور پر
- BE
- بیم
- بننے
- رہا
- کیا جا رہا ہے
- BEST
- دماغ
- سانس
- سانس لینے
- لیکن
- کہا جاتا ہے
- کر سکتے ہیں
- کینسر
- پرواہ
- کیس
- مقدمات
- عمل انگیز
- مرکز
- چیلنج
- تبدیل
- تبدیلیاں
- احتمال دینا
- شہر
- واضح
- کلک کریں
- کلینک
- کلینکل
- طبی جدت
- ندانکرتاوں
- قریب سے
- قریب
- کوچنگ
- تعاون
- ساتھیوں
- موازنہ
- وسیع
- اختتام
- اس کے برعکس
- کور
- کورس
- گاہکوں
- کٹ
- روزانہ
- ڈینیل
- دسمبر
- تاخیر
- ڈیلیور
- ترسیل
- ڈیزائن
- کے باوجود
- کا پتہ لگانے کے
- ترقی
- ڈائریکٹر
- do
- کرتا
- ڈان
- نیچے
- کے دوران
- ہر ایک
- اثر
- مؤثر طریقے
- کو چالو کرنے کے
- کے قابل بناتا ہے
- آخر
- بڑھانے کے
- بڑھانے
- کو یقینی بنانے کے
- یقینی بناتا ہے
- پوری
- لفافے
- بھی
- کبھی نہیں
- مثال کے طور پر
- رعایت
- توقع ہے
- بیان کرتا ہے
- شاندار
- دور
- خصوصیات
- آراء
- پہلا
- پانچ
- کے لئے
- آگے
- چار
- سامنے
- بنیادی
- کھیل ہی کھیل میں
- گیس
- متفق
- گیٹنگ
- پیدا
- تھا
- ہارڈ
- ہے
- he
- صحت
- حفظان صحت
- صحت مند
- ہارٹ
- مدد
- مدد
- ہیسٹنٹ
- ہائی
- پکڑو
- کس طرح
- HTTPS
- آئکن
- if
- تصویر
- امیجنگ
- فوری طور پر
- اثرات
- کو بہتر بنانے کے
- in
- سمیت
- اشارہ
- انفرادی
- ناکارہیاں
- معلومات
- جدت طرازی
- کے اندر
- ضم
- متعارف کرانے
- تعارف
- ملوث
- آئی اووا
- مسئلہ
- مسائل
- IT
- اٹلی
- میں
- فوٹو
- تاخیر
- کم
- کی طرح
- استر
- رہتے ہیں
- لیور
- مقامات
- دیکھو
- کی طرح دیکھو
- بہت
- مشینیں
- مین
- بنا
- انتظام
- انتظام
- بہت سے
- مارجن
- زیادہ سے زیادہ چوڑائی
- کا مطلب ہے کہ
- طبی
- طبی طبیعیات
- شاید
- منٹ
- زیادہ
- زیادہ تر
- تحریک
- منتقل
- منتقل ہوگیا
- تحریک
- چالیں
- منتقل
- mr
- یمآرآئ
- کثیر مضامین
- ضرورت ہے
- نیدرلینڈ
- نئی
- نیا ہدف
- اگلے
- نوڈ
- نوڈس
- نوٹس
- اب
- واقع
- of
- بند
- on
- جہاز
- ایک
- آن لائن
- صرف
- کھول
- کھول دیا
- کھولتا ہے
- or
- دیگر
- ہمارے
- باہر
- نتائج
- باہر
- پر
- خود
- شریک
- حصہ لینے
- گزشتہ
- راستے
- مریض
- مریضوں
- روک دیا
- بالکل
- متواتر
- نجیکرت
- طبعیات
- طبیعیات کی دنیا
- پائلٹ
- پائپ لائن
- منصوبہ
- منصوبہ بنایا
- منصوبہ بندی
- کی منصوبہ بندی
- پلاٹا
- افلاطون ڈیٹا انٹیلی جنس
- پلیٹو ڈیٹا
- پوائنٹس
- پوزیشن
- ممکنہ
- پریکٹس
- پہلے
- عین مطابق
- پہلے
- ٹیچر
- تجویز
- فراہم
- ڈال
- ریڈی تھراپیپی
- رینج
- میں تیزی سے
- اصلی
- اصل وقت
- سے متعلق
- رشتہ دار
- جاری
- نمائندگی
- ضرورت
- ضروریات
- جواب دیں
- سڑک موڈ
- s
- کا کہنا ہے کہ
- کا کہنا ہے کہ
- اسکین
- دیکھنا
- لگتا ہے
- دیکھتا
- ستمبر
- اجلاس
- منتقل
- شکست
- کی طرف
- اہم
- صرف
- ایک
- سائٹس
- So
- اب تک
- شروع کریں
- مرحلہ
- حکمت عملی
- ڈھانچوں
- موضوع
- بعد میں
- سویٹ
- کی حمایت کرتا ہے
- سمجھا
- کے نظام
- سسٹمز
- ٹیبل
- موزوں
- لیتا ہے
- ہدف
- اہداف
- ٹیم
- تکنیک
- تکنیک
- ٹیسٹنگ
- شکریہ
- کہ
- ۔
- ہالینڈ
- ان
- تھراپی
- وہاں.
- اس طرح
- یہ
- وہ
- اس
- تین
- کے ذریعے
- تھمب نیل
- سخت
- وقت
- کرنے کے لئے
- رواداری
- ٹریک
- ٹریکنگ
- پٹریوں
- علاج
- علاج کیا
- علاج
- علاج
- علاج
- ٹرن
- دیتا ہے
- دو
- عام طور پر
- آخر میں
- گزرتا ہے
- بنیادیں
- زیر راست
- غیر متوقع
- منفرد
- اتحاد
- یونیورسٹی
- اپ گریڈ
- اعلی درجے کی
- us
- استعمال کیا جاتا ہے
- کا استعمال کرتے ہوئے
- اس کے برعکس
- بنام
- کی طرف سے
- بنیادی طور پر
- بصری
- حجم
- چاہتے ہیں
- راستہ..
- we
- ہفتے
- اچھا ہے
- تھے
- کیا
- جب
- جس
- جبکہ
- پوری
- کیوں
- گے
- ساتھ
- کام کا بہاؤ
- کام کے بہاؤ
- کام کر
- دنیا
- سال
- سال
- نکلا
- زیفیرنیٹ
- صفر
- زیرو لطیسی