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为什么长时间的COVID-19会出现嗅觉丧失?

SARS-CoV-2 会导致嗅觉发生深刻变化,包括嗅觉完全丧失。尽管这些改变通常是短暂的,但许多 COVID-19 患者表现出持续数月至数年的嗅觉功能障碍。

尽管动物和人类尸检研究表明了急性嗅觉丧失的驱动机制,但仍不清楚如何 SARS-COV-2 导致部分患者持续嗅觉丧失。为了解决这个问题,由 杜克大学医学中心 表明一些人在 COVID-19 后未能恢复嗅觉的原因与持续的免疫攻击有关 嗅觉神经细胞 以及这些细胞数量的相关减少。

除了关注嗅觉之外,该研究还强调了其他可能的根本原因 长期的 COVID-19 症状 由类似的生物机制触发。

资深作者、杜克大学头颈外科和传播科学系以及神经生物学系副教授、医学博士、博士布拉德利·戈尔茨坦 (Bradley Goldstein) 表示, “通常与以下疾病相关的第一个症状 Covid-19 感染就是失去嗅觉。”

“幸运的是,许多人都拥有 病毒感染急性期嗅觉改变 会在接下来的一到两周内恢复气味,但有些则不会。我们需要更好地理解为什么这部分人在感染 SARS-CoV2 后数月至数年内会继续出现持续性嗅觉丧失。”

该研究检查了 24 个活检组织的嗅觉上皮样本,其中包括 19 名长期嗅觉丧失的患者,这些样本可以在 COVID-2 后进行客观测量。根据这种基于活检的方法,嗅觉上皮(嗅觉神经细胞所在的鼻子组织)被参与炎症反应的 T 细胞广泛浸润。尽管没有检测到 SARS-CoV-XNUMX 的数量,但这种特殊的炎症过程仍在继续。

此外,嗅觉感觉神经元较少,可能是由于 慢性炎症 损害敏感组织。

戈尔茨坦 说过“研究结果令人震惊。这几乎类似于鼻子中的一种类似自身免疫的过程。”

“了解哪些部位受损以及涉及哪些细胞类型是开始设计治疗方法的关键一步。研究人员感到鼓舞的是 神经元 即使在长期的免疫攻击之后,似乎仍保持一定的修复能力。”

“我们希望调节这些患者鼻子内的异常免疫反应或修复过程可以帮助至少部分恢复嗅觉。”

“这项研究的结果还可以为其他可能经历类似炎症过程的长期 COVID-19 症状的研究提供信息。”

杂志参考:

  1. 约翰·芬利、大卫·布兰宁等人。 COVID-19 后持续的嗅觉丧失与免疫细胞浸润和嗅觉上皮基因表达的改变有关。 科学转化医学。 DOI: 10.1126/scitranslmed.add0484

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