Den manglende anerkendelse af mennesker med intellektuelle handicap (ID) som værende i øget risiko for fraktur i de nuværende retningslinjer for osteoporose kan resultere i forpassede chancer for forebyggelse. En ny undersøgelse ledet af forskere ved University of Oxford og Oxford Health NHS Foundation Trust vurderer forekomsten af frakturer hos personer med ID i løbet af livsforløbet. Disse kan omfatte nedsat knoglemasse på grund af begrænsninger i mobilitet og en stillesiddende livsstil, en tendens til at falde og ledsagende medicinske tilstande.
Forskere kiggede på antallet af frakturer registreret enten i almen praksis eller i hospitalsjournaler over 20 år, 1998-2017. De sammenlignede rater gennem en persons liv mellem 43,000 mennesker med intellektuelle handicap (også kendt som indlæringsvanskeligheder) og 215,000 uden.
De fandt, at frakturrater er væsentligt højere hos dem med intellektuelle handicap. Forekomsten af brud begynder at stige, efterhånden som folk bliver ældre, men hos dem med et intellektuelt handicap begynder stigningen mange år tidligere end forventet.
De oftest brækkede knogletyper indikerer, at osteoporose med tidlig debut er årsagen til de forhøjede rater. Hyppigheden af hoftebrud er særlig høj. Hyppigheden af hoftebrud er sammenlignelig hos dem med intellektuelle handicap, men de sker 15 til 25 år tidligere.
For eksempel er frekvensen af hoftebrud hos kvinder med intellektuelle handicap i en alder af 45 sammenlignelig med frekvensen for kvinder uden intellektuelle handicap i en alder af 60. Hyppigheden af hoftebrud blandt 45-årige mænd med intellektuelle handicap og 70-årige mænd uden intellektuelle handicap. handicap er sammenlignelige.
Margaret Smith, seniorstatistiker og epidemiolog fra Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, forklarer yderligere:
"Vi anslåede, at i 10,000 kvinder over 50 år med intellektuelle handicap, ville 53 forventes at udvikle et hoftebrud over et år sammenlignet med 23 i den generelle befolkning. For mænd over 50 år er disse tal henholdsvis 38 og 10."
Hovedforfatter Valeria Fright, Senior Clinical Research Fellow ved Institut for Psykiatri, sagde:
”Undersøgelsen har identificeret et vigtigt og i øjeblikket udækket sundhedsbehov i befolkningen med intellektuelle handicap. De praktiserende læger bør overveje at tage fat på spørgsmålet om knoglesundhed under det årlige lovpligtige sundhedstjek, der tilbydes mennesker med intellektuelle handicap.”
Journal Reference:
- Valeria Fright, Tim A. Holt et al. Forekomst af frakturer hos mennesker med intellektuelle handicap i løbet af livsforløbet: en retrospektiv matchet kohorteundersøgelse. eKlinisk medicin. DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101656
