Los trastornos por uso de sustancias constituyen un importante problema de salud pública mundial, atribuible en gran medida a su posterior comorbilidad con otras condiciones de salud. Un nuevo estudio comparó a las personas que habían sido hospitalizadas previamente por un trastorno por consumo de sustancias con aquellas que no lo habían hecho para determinar el riesgo de mortalidad y pérdida de la vida entre las personas con 28 problemas de salud física diferentes.
Descubrieron que si las personas habían sido hospitalizadas por un trastorno por uso de sustancias antes del inicio de la mayoría de los trastornos de salud, tenían más probabilidades que sus contrapartes de fallecer durante el período de investigación. Las personas con trastornos por uso de sustancias también tenían una esperanza de vida más reducida que las personas sin trastornos por uso de sustancias para la mayoría de los siguientes problemas de salud.
Para explorar más este vínculo, los científicos analizaron los registros de pacientes de los registros nacionales checos de hospitalizaciones y muertes por todas las causas entre 1994 y 2017. Al comparar a personas con antecedentes de hospitalización por trastorno por uso de sustancias con contrapartes emparejadas que no tenían un trastorno por uso de sustancias pero tenían la misma condición de salud física, pudieron estimar el riesgo de muerte y años de vida perdidos después del inicio de múltiples trastornos físicos específicos. condiciones de salud.
Aunque el estudio solo analizó a las personas que viven en Chequia, los investigadores creen que los resultados también son similares en otros países.
Descubrieron que la aparición de 26 de los 28 problemas de salud física aumentó la probabilidad de muerte durante la investigación entre los pacientes con trastornos por uso de sustancias preexistentes en comparación con sus pares. El riesgo se duplicó con creces en siete trastornos, incluidos la fibrilación auricular, la hipertensión y la isquemia. enfermedad del corazón. Las personas con problemas de consumo de sustancias suelen tener una esperanza de vida más corta que sus pares no afectados.
El autor principal Tomáš Formánek, Ph.D. estudiante del Instituto Nacional de Salud Mental de Chequia y de la Universidad de Cambridge, dijo: “Los trastornos por uso de sustancias parecen tener un profundo impacto negativo en el pronóstico luego del desarrollo de varias condiciones de salud física posteriores, en algunos casos afectando dramáticamente la esperanza de vida de las personas afectadas”.
“No está claro por qué este debería ser el caso, aunque hay varias razones posibles. Ya se sabe que el consumo de sustancias tiene un impacto negativo directo en la salud física y está asociado a factores del estilo de vida que afectan a nuestra salud, como fumar, falta de ejercicio, y mala alimentación.”
“Del mismo modo, las personas con trastornos por uso de sustancias tienen menos probabilidades de participar en programas de detección y prevención de enfermedades como células cancerosas y diabetes y es menos probable que usen medicamentos preventivos, como medicamentos para prevenir la hipertensión. También hay algunos factores que no están directamente relacionados con el consumo de sustancias, como el eclipsamiento del diagnóstico, es decir, la atribución errónea de síntomas físicos a desordenes mentales. Tal atribución errónea puede contribuir posteriormente a un diagnóstico insuficiente, un diagnóstico tardío y un tratamiento retrasado en las personas afectadas”.
El autor principal, el profesor Peter Jones, del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Cambridge, agregó: “Estos resultados muestran lo importante que es no compartimentar las condiciones de salud en mente, cerebro o cuerpo. Todos interactúan, lo que lleva a aumentos dramáticos en la mortalidad por enfermedades físicas posteriores en personas con trastornos por uso de sustancias. Hay implicaciones claras para la acción preventiva por parte de los médicos, los servicios de salud y los desarrolladores de políticas que necesitan reconocer estas intersecciones”.
Coautor Dr. Petr Winkler del Instituto Nacional de Salud Mental, Chequia, dijo: “También es importante considerar que la mayoría de las personas con trastornos por uso de sustancias no son detectadas. A menudo, no buscan ayuda profesional y las hospitalizaciones por estas afecciones suelen presentarse solo en etapas muy avanzadas de la enfermedad. Junto con las acciones centradas en la salud física de las personas con trastornos por uso de sustancias, debemos centrarnos igualmente en la detección temprana y la intervención temprana en los trastornos por uso de sustancias”.
Referencia de la revista:
- Tomáš Formanek et al. Mortalidad y años de vida perdidos después de una comorbilidad física posterior en personas con trastornos por uso de sustancias preexistentes: un estudio de cohorte retrospectivo basado en un registro nacional de personas hospitalizadas en Chequia. The Lancet Psiquiatría; 3 de noviembre de 2022; DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2
