A páciens minőségbiztosításának újragondolása: A 3D EPID-dozimetria felhasználja a Monte Carlo-számításokat

Az egyszerű használat és a munkafolyamat hatékonysága találkozik a valódi 3D-s betegdózisméréssel és a független sugárterápiás minőségbiztosítással. Ez az előlegszámla VERIQA RT EPID 3D3D EPID dozimetriai szoftvercsomag, amely egyesíti a fantommentes előkezelést és in vivo 3D EPID dozimetria egyetlen, teljesen automatizált minőségbiztosítási megoldásban.

A Holland Rákkutató Intézet – Antoni van Leeuwenhoek Kórház (NKI-AVL) Amszterdamban, és a dozimetriai és minőségbiztosítási szakember hajtja végre PTW A németországi Freiburgban az új szoftvermodul – amely a tervek szerint a jövő év első negyedévében jelenik meg a teljes kereskedelmi forgalomban – a gyártó legújabb bővítése. VERIQA platform az átfogó betegminőségbiztosításhoz.

A VERIQA RT EPID 3D termékinnovációját az NKI-AVL klinikailag bizonyított visszavetítési algoritmusa támasztja alá, amelyet az előkezelés minőségbiztosítására és in vivo 75,000 óta több mint 2005 3 betegen végzett ellenőrzés (lásd alább a „Megvilágító 3D-s visszavetítést”). Sőt, a VERIQA RT EPID XNUMXD a PTW szabadalmaztatás alatt álló Monte Carlo-alapú inhomogenitás-korrekcióját is használja. E két hatékony algoritmus kombinációja biztosítja a nagy pontosságú betegdózis rekonstrukciót minden kezelési helyen (beleértve azokat is, mint például a tüdő, amelyekre kiterjedésükben jelentős sűrűség-inhomogenitás jellemző).

Együttműködés, innováció, automatizálás

Működési szempontból segít, hogy a PTW régóta együttműködik a NKI-AVL sugáronkológiai osztály. Ebből származik az utóbbi mélyreható szakterületi tudásának és klinikai know-how-jának első kézből szerzett tapasztalata az előkezelés és in vivo EPID-dozimetria – olyan ismeretek, amelyek döntő fontosságúak lesznek a VERIQA RT EPID 3D-vel kapcsolatos hosszú távú klinikai előnyök és eredmények maximalizálásában.

„Az NKI-AVL orvosfizikai csapata kívülről érti az EPID-dozimetriát – tudományosan és klinikailag egyaránt –, és kész megosztani tudását és tapasztalatát” – magyarázza Julia-Maria Osinga-Blättermann, a PTW VERIQA RT EPID 3D termékmenedzsere. „Ez a fajta elkötelezettség teszi az NKI-AVL-t a PTW számára természetes módon illeszkedővé, és ideális partnerré, hogy segítsen nekünk egy felhasználóközpontúbb EPID-dozimetriai megoldást nyújtani és integrálni a VERIQA platformba.”

A PTW VERIQA RT EPID 3D-vel szemben támasztott követelményei közül kiemelkedő a magas fokú automatizálás. Ez azt jelenti, hogy minimálisra kell csökkenteni a felhasználói beavatkozásokat, mondja Osinga-Blättermann, ugyanazokkal a szabványosított és automatizált munkafolyamatokkal, amelyeket a 3D-s betegdózis kiszámításához használnak, és összehasonlítják a kezelési tervezési rendszer (TPS) által előírt „alap igazság” dóziselőírással. „A klinikán – teszi hozzá – a felhasználónak csak át kell vinnie a TPS-adatokat a VERIQA-ba, és be kell szereznie az EPID-képeket. in vivo a betegkezelés során vagy „levegőn keresztül” az előkezelési minőségbiztosításhoz.”

A játék neve itt 3D betegdozimetria. Egyszerűen fogalmazva, a VERIQA RT EPID 3D valódi 3D-s dózisellenőrzést tesz lehetővé a kapott EPID-képekből azáltal, hogy rekonstruálja a dózist a páciens anatómiájában. Ez azt a jelentős klinikai előnyt jelenti, hogy az EPID-rekonstruált dózist közvetlenül összehasonlítják a tervezett betegdózissal, valamint kiszámítják a beteg dózis-térfogat hisztogramjait (DVH-k) mind az előkezelés, mind a kezelés során. in vivo dozimetria. „Miután a kezelési tervet elküldtük a VERIQA-nak” – magyarázza Osinga-Blättermann, „A VERIQA RT EPID 3D automatikusan importálja és hozzárendeli a megfelelő EPID-képeket, és pontosan tudja, mit kell tennie a számítástól és értékeléstől kezdve az értesítésig és a dokumentációig.”

Mindenki számára hasznos partnerség

A kölcsönösség természetesen minden sikeres együttműködés keretét adja. Ily módon a PTW-vel kötött kizárólagos kereskedelmi megállapodás az NKI-AVL sugáronkológiai csapata számára is értelmet nyer – nem utolsósorban a kapcsolódó engedélyezési bevételek, a hírnév, valamint a szabadalmaztatott visszavetítési algoritmus és az EPID dozimetriai know-how szélesebb körű terjesztése és klinikai alkalmazása szempontjából.

„A szoftverinnováció klinikai hatásokká alakítása itt az operatív DNS része” – magyarázza Igor Olaciregui-Ruiz, az NKI-AVL EPID dozimetriai csoport szoftverfizikai vezetője (és ezért fontos szerepet játszik a klinika visszavetítési algoritmusának továbbfejlesztésében). „Szeretnénk látni, hogy az általunk felépített szoftvert a sugáronkológiai közösség nagymértékben elfogadja – de ezt mi magunk nem tehetjük meg” – teszi hozzá. „Sokkal könnyebb ezt megtenni egy olyan ismert kereskedelmi szereplővel, mint a PTW.”

Eközben a klinikán a VERIQA RT EPID 3D jelentős munkafolyamat-hatékonyságot biztosít a minőségbiztosítás előkészítése és végrehajtása terén. Kezdetben a szoftver lehetőséget ad az orvosfizikusoknak, hogy egyszerűsítsék és felgyorsítsák előkezelési minőségbiztosításukat – tekintettel arra, hogy az EPID-képek „levegőn keresztüli” generálása fantom nélkül, sokkal kevesebb erőfeszítést jelent. Ezek az előnyök a biztonságosabb kezelésekre is kiterjednek, nem utolsósorban azért, mert a VERIQA RT EPID 3D képes a klinikailag jelentős hibák kiszűrésére. in vivo a betegbe adott tényleges dózis rekonstrukciója a beteg besugárzása során kapott EPID-képekből. Ez lehetővé teszi nemcsak a kezelés előtti ellenőrzés során észrevétlen dózishibák (pl. a beteg helyzetében vagy anatómiájában bekövetkezett változások) észlelését, hanem azok dozimetriai hatásának kvantitatív értékelését is.

„Az új VERIQA RT EPID 3D modul olyan, mint egy svájci kés: gyors betegminőség-ellenőrzési megoldást kínál, és extra biztonsági hálóval látja el a sugárterápiás kezelési láncot” – jegyzi meg Anton Mans, az NKI-AVL orvosfizikusa, aki a kezelés tervezéséért és EPID-dozimetriával történő leadásáért felelős.

A PTW éppen most fejezi be a VERIQA RT EPID 3D integrálását zászlóshajója VERIQA páciens-minőségbiztosítási platformjának moduláris felépítésébe. Az orvosfizikai csapat számára ez végső soron az egyes frakciók ellenőrzését jelenti a páciens kezelési tervének időtartama alatt – és részletesebb szinten azt a képességet, hogy nyomon tudják követni az EPID-rekonstruált betegdózis időbeli alakulását.

Az integráció egy másik koordináta mentén fontos, mivel a VERIQA RT EPID 3D a VERIQA meglévő Monte Carlo 3D adagolómotorját is képes kihasználni. Ez utóbbit az inhomogenitás korrekciójának kiszámítására használják olyan kezelési helyeken, ahol a visszavetítési algoritmus hagyományosan akadozik a szövetsűrűség jelentős eltérései miatt – például a tüdőben és a nyelőcsőben végzett dozimetriai ellenőrzés.

„Az EPID visszavetített dózison felül – jegyzi meg Osinga-Blättermann – ezt a Monte Carlo-i inhomogenitási korrekciót alkalmazzuk annak biztosítására, hogy mindig a megfelelő 3D-s betegdózissal rendelkezzünk, függetlenül a kezelés helyétől.”

• SEO által támogatott tartalom és PR terjesztés. Erősödjön még ma.
• PlatoAiStream. Web3 adatintelligencia. Felerősített tudás. Hozzáférés itt.
• A jövő pénzverése – Adryenn Ashley. Hozzáférés itt.
• Forrás: https://physicsworld.com/a/reimagining-patient-qa-3d-epid-dosimetry-leverages-monte-carlo-calculations/