Perangkat lunak RadCalc LAP memastikan QA independen untuk perencanaan perawatan Gamma Knife Perfexion

Perangkat lunak RadCalc LAP memastikan QA independen untuk perencanaan perawatan Gamma Knife Perfexion

Fisikawan medis di Pusat Klinis Universitas Serbia bergantung pada modul perangkat lunak RadCalc Gamma Knife untuk memverifikasi rencana perawatan SRS mereka

Perangkat lunak pemeriksaan sekunder RadCalc QA LAP
Verifikasi independen: Perangkat lunak pemeriksaan sekunder RadCalc QA LAP adalah bagian penting dari alur kerja SRS di National Gamma Center di Beograd. (Sumber: Nebojša Stratijev Foto Knez)

QA pasien independen sudah terprogram dalam program bedah radio stereotaktik (SRS) di National Gamma Centre, bagian dari Pusat Klinis Universitas Serbia di Beograd. Oleh karena itu, landasan inti alur kerja bedah radio harian adalah LAP Perangkat lunak pemeriksaan sekunder RadCalc QA, serangkaian alat QA yang digunakan secara luas yang memberikan verifikasi dosimetri otomatis dan independen kepada tim onkologi radiasi terhadap sistem perencanaan perawatan radioterapi (TPS) mereka.

Secara operasional, inti dari program SRS klinik Beograd adalah Elekta Kesempurnaan Pisau Leksell Gamma sistem pengobatan (menggunakan GammaPlan TPS versi 10.2.1). “Mesin Gamma Knife Perfexion kami menyediakan bedah radio intrakranial kepada sekitar 750 pasien setiap tahun,” jelas Ljubomir Kurij, kepala fisikawan medis di fasilitas tersebut. “Kami menangani berbagai indikasi penyakit mulai dari tumor jinak dan ganas – termasuk metastasis otak, schwannoma vestibular, dan meningioma – serta gangguan pembuluh darah di otak.”

Untuk konteksnya, Pisau Gamma memanfaatkan beberapa pancaran radiasi gamma yang sempit dari berbagai arah untuk menghantarkan radiasi dosis tinggi yang sesuai ke target penyakit dalam satu atau beberapa fraksi sambil meminimalkan kerusakan tambahan pada jaringan sehat dan organ yang berisiko (OAR) di sekitarnya. ). Meskipun penyebarannya tersebar luas di pusat-pusat kanker di seluruh dunia, dapat dikatakan bahwa penargetan presisi yang melekat pada SRS tetap menjadi tantangan optimalisasi dosis yang tidak sepele bagi tim fisika medis – dan tidak terkecuali dalam hal memfokuskan radiasi “bermuatan tinggi” pada lesi metastasis. (sekecil 2 mm) dan jatuhkan secepat mungkin.

Oleh karena itu diperlukan verifikasi independen dan QA terhadap rencana perawatan GammaPlan tersebut. “Kami memerlukan produk perangkat lunak pengujian kedua yang komersial karena mengembangkan solusi internal kami sendiri akan memakan waktu terlalu lama,” jelas Kurij. “Sejujurnya, kami terpesona dengan fungsionalitas modul RadCalc Gamma Knife ketika kami menguji versi uji coba tahun lalu. Biaya pelatihan juga minimal – antarmuka RadCalc yang intuitif berarti hanya diperlukan beberapa jam untuk menyiapkan perangkat lunak dan memahami fungsi utamanya.”

Mesin QA virtual

Secara spesifik, modul RadCalc Gamma Knife mencakup konfigurasi mesin yang komprehensif dan dukungan teknis yang luas untuk memandu pengguna klinis melalui instalasi dan integrasi. Dengan impor, penghitungan, dan pelaporan otomatis sebagai standar, perangkat lunak ini menghitung dosis dan persentase perbedaan untuk setiap target dengan menggunakan data rasio maksimum jaringan (TMR), data OAR, dan informasi posisi sumber yang disediakan oleh Elekta – yang pada dasarnya memberikan “virtual mesin” untuk penghitungan dosis (tanpa perlu pengaturan fisika dan pemilihan data otomatis berdasarkan jenis rencana). Terlebih lagi, RadCalc melakukan perhitungan dosis titik untuk unit perawatan Model 4C, Perfexion dan Icon Gamma Knife menggunakan varian TPS GammaPlan v10 atau v11.

Ljubomir Kurij

“Kami menggunakan perangkat lunak RadCalc Gamma Knife setiap hari untuk memverifikasi semua rencana perawatan SRS kami,” jelas Kurij. Sejauh ini, pada kelompok yang terdiri lebih dari 400 pasien, Kurij dan timnya yang terdiri dari tiga fisikawan medis tidak melihat perbedaan yang signifikan dibandingkan perhitungan dosis primer dalam Gamma Plan (lebih dari 1.5% hanya dalam tiga kasus).

“Bagaimanapun juga,” dia mencatat, “RadCalc memberi kita tingkat kepastian tambahan dibandingkan TPS. Sebelum RadCalc, kami tidak memiliki cara untuk memeriksa kebenaran penghitungan dosis GammaPlan tanpa melakukan pengukuran QA dengan hantu – yaitu mengganggu alur kerja SRS dan berdampak pada hasil pasien kami.”

Kepastian tersebut, pada gilirannya, bergantung pada independensi modul RadCalc Gamma Knife dan algoritme penghitungannya dari sistem perawatan SRS. Dengan demikian, RadCalc menyimpan dan memelihara salinan data kepemilikan Elekta miliknya sendiri, dengan proses pencarian tabel dan interpolasi juga terpisah dari milik Elekta. Selain itu, penentuan kontur eksternal (dari pengukuran instrumen skalar tengkorak atau gambar CT ambang batas) sepenuhnya independen seperti halnya proses ray-tracing untuk penentuan kedalaman dan penghitungan dosis di luar sumbu.

Bagi Kurij, fitur penting lainnya dari RadCalc adalah alat pencarian dan pelaporan yang canggih – yang memudahkan untuk melihat rencana perawatan mana yang telah disetujui oleh dokter atau fisikawan – serta alat visualisasi yang mudah digunakan. “Perangkat lunak ini memiliki representasi visual yang rapi mengenai volume target, sehingga Anda dapat melihat di mana sinar memasuki tengkorak pasien,” catatnya. “Hal ini penting karena jika penghitungan dosis RadCalc menyimpang secara signifikan dari penghitungan GammaPlan, hal ini biasanya terjadi karena target terletak dekat dengan permukaan tengkorak – sehingga memungkinkan dilakukannya tindakan perbaikan jika diperlukan.”

Stempel Waktu:

Lebih dari Dunia Fisika