Apenpokken is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het apenpokkenvirus. In mei 2022 werden meerdere gevallen geïdentificeerd in verschillende landen waar apenpokken niet endemisch was. Deze huidige uitbraak is de grootste en markeert de eerste keer dat er substantiële lokale overdracht is gemeld in niet-endemische landen op meerdere continenten.
Het is cruciaal om overweeg verschillende klinische opties bij de huidige uitbraak van apenpokken. Het gaat daarbij vooral om gelokaliseerde huidveranderingen of laesies op de vermoedelijke inentingsplaatsen, een lage exanthemateuze component en het optreden van alleen algemene symptomen gedurende de ziekte.
Ricardo Niklas Werner en collega's presenteren het geval van een 30-jarige man met pijnlijke, jeukende huidlaesies die al tien dagen aanwezig waren, voornamelijk op de geslachtsorganen. Vijf dagen na het begin van de uitslag had hij last van voorbijgaande koorts en malaise.
Onderzoek bracht huidkleurige, centraal ingedeukte, gedeeltelijk zwerende, met fibrine bedekte papels en hemorragische korsten met een diameter tot 1 cm op de penis, het scrotum en de onderbuik aan het licht, en in mindere mate elders, evenals inguinale lymfadenopathie.
De studie bekend, “Vanwege de geschiedenis van de patiënt met meerdere mannelijke sekspartners, vermoedden wetenschappers apenpokken ondanks de beperkte ruimtelijke omvang van de uitslag en het vertraagde begin van algemene symptomen. PCR-analyse van een laesieswab bevestigde de diagnose van de West-Afrikaanse variant van apenpokken. '
In toekomstige gevallen van dit type zou het wenselijk zijn om PCR-analyses uit te voeren van bloed, sperma, keeluitstrijkje en sputum om de mate van systemische betrokkenheid te beoordelen.
Journal Reference:
- Werner RN, Dobos G, Nast A: Monkeypox: een plaatselijke uitslag gevolgd door algemene symptomen. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 475. DOI: 10.3238/arztebl.m2022.0250
