Diabetes er en alvorlig og voksende metabolsk lidelse. Hvis det oppdages tidlig nok, kan progresjonen bli reversert, men diagnostiske verktøy som muliggjør tidlig oppdagelse mangler.
Forskere fra Universitetet i Genève (UNIGE) og andre institusjoner, inkludert HUG, har funnet ut at en nedgang i blodkonsentrasjonen av sukkeret 1,5-anhydroglucitol indikerer tap av funksjonelle betaceller. Dette molekylet, som lett kan oppdages ved en blodprøve, kan brukes til å oppdage utbruddet av diabetes hos risikopersoner før det blir irreversibelt.
Pierre Maechler, professor ved avdelingen for cellefysiologi og metabolisme og i diabetessenteret ved UNIGE-fakultetet for medisinsk, som ledet dette arbeidet, sa: "Identifisering av overgangen fra pre-diabetes til diabetes er kompleks fordi statusen til de berørte cellene, som er spredt i svært små mengder i kjernen av et organ som ligger under leveren, bukspyttkjertelen, er umulig å vurdere kvantitativt ved ikke-invasive undersøkelser.»
"Vi valgte derfor en alternativ strategi: å finne et molekyl hvis nivåer i blodet ville være assosiert med den funksjonelle massen til disse betacellene for indirekte å oppdage endringene deres på pre-diabetes-stadiet, før opptreden av noen symptomer. ”
Forskere begynte å jobbe med å finne et molekyl som kunne identifisere pre-diabetes for noen år siden. I sunne, pre-diabetiske og diabetiske musemodeller ble hundrevis av kjemikalier analysert som det første trinnet. Forskerteamet var i stand til å velge, blant tusenvis av molekyler, den som best reflekterer tap av betaceller på det prediabetiske stadiet: 1,5-anhydroglucitol, et lite sukker, hvis reduksjon i blodet ville indikere et underskudd i betaceller. Dette ble oppnådd ved å kombinere potente molekylærbiologiske teknikker med en maskinlæring system (kunstig intelligens).
Forskerteamet, under ledelse av Pierre Maechler, ble oppmuntret av disse funnene hos mus og gikk videre til neste fase, som innebar å vurdere dens anvendelighet på mennesker. De undersøkte nivåene av 1,5-anhydroglucitol hos diabetespasienter med de hos ikke-diabetikere i samarbeid med mange forskere, inkludert team fra HUG.
Cecilia Jiménez-Sánchez, en postdoktor ved Institutt for cellefysiologi og metabolisme og den første forfatteren av studien, sa: "Vi var i stand til å observere en nedgang i dette sukkeret hos diabetikere. Dette var veldig motiverende, spesielt ettersom denne nedgangen var observerbar uavhengig av symptomene deres, selv før utbruddet av diabetes.»
Pierre Maechler sa, – Diabetes er en kompleks sykdom der mange metabolske endringer skjer parallelt. Det var derfor viktig å teste relevansen av denne markøren hos personer som lider av et plutselig tap av betacellene, men i fravær av metabolske forstyrrelser. Ved å studere nivået av 1,5-anhydroglucitol hos individer hvis halvparten av bukspyttkjertelen var fjernet kirurgisk, kunne vi demonstrere at 1,5-anhydroglucitol er en blodindikator for den funksjonelle mengden av betaceller i bukspyttkjertelen.»
"Denne oppdagelsen åpner nye veier for å forebygge diabetes, spesielt for personer i risikogruppen. En enkel blodprøve etterfulgt av en rimelig spesifikk test kan identifisere en potensiell diabetesdebut hos disse menneskene, og be om tiltak før situasjonen blir irreversibel."
"Vi planlegger fortsatt å teste relevansen av dette sukkeret i forskjellige typer pasienter og til forskjellige tidsskalaer, men det kan føre til store fremskritt i å overvåke personer i risiko."
Tidsreferanse:
- Cecilia Jiménez-Sánchez, Teresa Mezza, et al. Sirkulerende 1,5-anhydroglucitol som en biomarkør for ß-cellemasse uavhengig av en diabetesfenotype hos mennesker. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. GJØR JEG: 10.1210/clinem/dgac444
