Hei Tech, det er på tide å bygge. I helsevesenet.

Hei Tech, det er på tide å bygge. I helsevesenet.

Hey Tech, It’s Time To Build. In Healthcare. PlatoBlockchain Data Intelligence. Vertical Search. Ai.

I løpet av de siste månedene har grunnleggerne av Instacart, Spotify og Coinbase alle startet nye helseselskaper. Dette kan virke rart for noen – hvorfor hopper disse erfarne teknologigründerne inn i teknologidrevet helsevesen?

I 2013, Marc Andreessen observerte at de største, mest suksessrike selskapene alle har gjort noe som virket helt "gal" på tidspunktet for opprettelsen. Eksemplene fra de siste to tiårene er klare. Sove i en fremmeds hjem? Airbnb. Sette seg i en fremmed persons bil? Lyft. Sette en personlig datamaskin i alles hjem, og deretter i alles lomme, og deretter på alles håndledd? Eple.

Men hva høres sprøtt ut i 2023? Absolutt ikke en annen måltidsleveringstjeneste, rekrutteringsverktøy eller datingapp. Mer generelt er vi alle enige om at mobil, internett, skyen og SaaS er konsensus og mainstream.

Her er det som høres sprøtt ut i 2023: Prøver å fikse USAs gigantiske rot av et helsevesen.

USAs største industri – en femtedel av den amerikanske økonomien – er usigelig ødelagt. USA ligger sterkt bak andre utviklede land når det gjelder helseutfall og kostnader. Hundretusenvis av mennesker dør hvert år på grunn av unngåelige menneskelige feil.

Moderne teknologi har liten penetrasjon i helsevesenet. Industrien er fortsatt i stor grad avhengig av papir- og faksmaskiner for kommunikasjon.

De mest virkningsfulle selskapene bygges ved grensen, og helsevesenet er neste grense. Det er på tide å sette våre tekniske ferdigheter i bruk. Alle markeders mor er moden for forstyrrelser.

De mest virkningsfulle selskapene bygges ved grensen, og helsevesenet er neste grense. Det er på tide å sette våre tekniske ferdigheter i bruk. Alle markeders mor er moden for forstyrrelser.

"Men ... helsevesenet er vanskelig."

Vi hører deg. Helsevesenet ER vanskelig. Det er skremmende. Det er regulert. Det er komplekst. Og det er derfor det er så spennende.

La oss ta tak i disse tre bekymringene.

For det første er helsevesenet utvilsomt skremmende. Men vi har lært det, og det kan du også.

Helsevesenets overveldende natur kan i stor grad tilskrives størrelsen på markedet. Den er ufattelig stor -$ 4 billion i USA alene – og består av utallige delmarkeder.

Men selvfølgelig er den enorme skalaen til markedet en god ting. De Forente Stater Helsemarkedet er fem ganger så stort som global annonsemarked hvor flertallet av de store teknologiselskapene opererer. Det amerikanske helsevesenet kan støtte dusinvis av FAANG-selskaper (Facebook, Amazon, Apple, Netflix, Google), men i dag eksisterer bare én (UnitedHealth Group).

For det andre vender vi oss til bekymringen for at helsevesenet er en sterkt regulert bransje. Dette er faktisk sant, men mange av de mest ikoniske selskapene i vår tid – Lyft, Airbnb – har blitt bygget i komplekse, regulerte markeder. Videre har de som ble bygget i uregulerte markeder – Google, Meta, Amazon – alle møtt intens regulatorisk gransking og press etter hvert. Regulering ser ut til å være enten et innspill til eller et resultat av alle store selskaper.

I likhet med Lyft og Airbnb står helsevesenet overfor nasjonal og statlig/lokal regulering. Det er et føderalt system, der hver stat har sitt eget medisinske styre og forsikringsregulering. Selv om dette absolutt er en kilde til muligheter, gir det også utmerket grunnlag for eksperimentering, slik at et selskap kan teste forskjellige tilnærminger i forskjellige geografier.

Og den positive baksiden av regjeringens regulering er statens dollar. De føderale og statlige myndighetene bruker over en billion dollar på helsetjenester hvert år gjennom programmer som Medicare og Medicaid. Dette gir helseselskaper svært store, forankrede kunder som aldri går bort. Alle som jobber i politikk vil fortelle deg at Medicare er urørlig for kostnadskutt – seniorer (de mest pålitelige velgerne!) ville gjøre opprør.

For det tredje, og til slutt, er vi enige om at helsevesenet er komplekst. Men det er de fleste markeder også – enten det er hotellbransjen, taxibransjen eller den digitale reklamebransjen. Det som får helsevesenet til å føles enda mer komplekst er omfanget, som vi har etablert er en god ting. Det er et bredt utvalg av enheter i helsevesenet (leverandører, betalere, farmasøytiske, osv.) som bidrar til kompleksiteten, men dette er å forvente i enhver industri av denne skalaen. I tillegg har kompleksitet fordeler som forsvarbarhet – enkle markeder og løsninger har langt flere konkurrenter og kopierer og egner seg til varetilpasning.

Hvorfor du bør komme til helsevesenet.

Bekymringene ovenfor kan oppsummeres som "helsevesenet er skummelt." Vi tror skummelt er der muligheten ligger. Så her er grunnen til at du bør ta med deg tekniske ferdigheter til helsevesenet.

For å starte trenger helsevesenet teknologi. Mens doktorgradsstudentene som utvikler nye kreftmedisiner og diagnostikk er utrolig viktige, er de bare en liten del av dette markedet. Selv om vi kurerer all kreft, ville amerikanernes levetid bare øke med tre år. I stedet skal noen av de største problemene i helsevesenet løses med teknologi. Helsevesenets kjerne er (1) et data-, drifts- og logistikkproblem, og (2) et problem med forbrukeropplevelse og engasjement. Begge er områder der teknologiverdenen utmerker seg.

Når det gjelder data, drift og logistikk, gir den nåværende helsetilstanden uendelige muligheter for forbedring. 765 milliarder dollar kastes bort årlig, og hoveddriveren er menneskelige administrative overhead. Det er fortsatt ikke sann datainteroperabilitet – én persons viktige medisinske journaler ligger på tvers av dusinvis av forskjellige legekontorer og helsesystemer med lite håp om å bli satt sammen. De fleste lovende medisiner vil aldri gå gjennom kliniske studier og bli tilgjengelige for pasienter fordi vi fortsatt ikke har funnet ut hvordan vi skal rekruttere forsøksdeltakere og gjennomføre studier på en kostnadseffektiv måte. Ingen av disse problemene krever en MD eller en PhD for å løse, og hver er en mulighet på flere milliarder dollar.

Når det gjelder forbrukerengasjement, har vi det skrevet før om hvordan dårlig forbrukerengasjement, forårsaket av dårlig forbrukeropplevelse, er et av de største problemene i helsevesenet. De fleste dårlige helseutfall og dødsfall er forårsaket av sykdommer som vi vet hvordan vi kan forebygge eller kurere. Det som trengs i disse scenariene er ikke mer vitenskap. I tillegg til kulturelle endringer og endringer i politikk, er det som trengs mennesker som kan bygge bedre opplevelser for å engasjere pasienter i helsen deres – enten det er å spise sunnere, trene, gå til legen eller ta medisinene sine. Ingen er bedre egnet til å løse disse problemene enn teknologene som har utmerket seg på forbrukerengasjement innen teknologi.

Dessuten gir helsevesenet den beste muligheten der ute til å bruke de hotteste verktøyene innen teknologi – spesielt kunstig intelligens – for å fortrenge enorme etablerte selskaper. Som vi har skrevet om nylig, utplassering av AI i tradisjonelle teknologiske programvarebedrifter byr på en rekke utfordringer, nemlig at AI har lavere bruttomarginer enn SaaS på grunn av tung skyinfrastrukturbruk og kontinuerlig menneskelig støtte.

I helsevesenet er denne situasjonen motsatt. Det meste av helsesektoren er tjenester, som har lave bruttomarginer. I helsevesenet vil AI dramatisk forbedre den tidligere ubehagelige økonomien, noe som gjør bygging i bransjen langt mer overbevisende. Videre har menneskedrevne tjenester en tendens til å skaleres lineært med hvert inkrementelt menneske som legges til, men AI-drevne tjenester kan skaleres eksponentielt.

Og mens marginene er fine, er oppdraget bedre. Når du tenker på det begrensede antallet dager du har på denne planeten og det vanvittige antallet timer du vil bruke på å bygge en oppstart, ville det ikke vært flott om du jobbet med noe som virkelig betydde noe? Du trenger ikke være lege eller kreftforsker for å redde liv. Et selskap som oppdager medisinske feil eller hjelper folk med å ha råd til medisinsk behandling, kan redde utallige liv.

Selv om dette ikke er en motivator for deg personlig, vil misjonsorienteringen til helsevesenet hjelpe deg med å tiltrekke deg bedre talent som du ville fått i andre bransjer. Åtti prosent av høyskoleutdannede sier at det er veldig eller ekstremt viktig å få en følelse av hensikt fra arbeidet deres. Millennials prioriterer formål i livet enda mer enn eldre generasjoner, og de ser etter å jobbe mer enn andre kilder for å finne det.

Å jobbe for å forbedre helsevesenet er en åpenbar måte å finne formål i arbeidet sitt – i utgangspunktet kan enhver amerikaner forholde seg på et personlig nivå til hvor ødelagt det amerikanske helsevesenet er. Hvem har ikke blitt bedt om å fylle ut endeløse sider med medisinske papirskjemaer for femtisyvende gang, mottatt en stor og uventet medisinsk regning, eller mistet en kjær på grunn av sykdom som kan forebygges eller behandles?

I tillegg kan helsevesenets misjonsorientering sannsynligvis hjelpe talentet ditt til å prestere bedre. Gallup rapporter "det er en sterk sammenheng mellom ansattes formål og engasjement og organisasjonens bunnlinje." McKinsey funn at «folk som lever sin hensikt på jobben er mer produktive enn folk som ikke gjør det. De er også sunnere, mer motstandsdyktige og mer sannsynlig å bli i selskapet.»

Til slutt tror vi at din teknologiske tankegang kan være en stor ressurs i å lede et helseselskap. Selvfølgelig må teknologigründere som bygger i helsevesenet lære helsevesenet på et dypt nivå, og vi anbefaler å omgi deg med veteraner fra helsevesenet til å gjøre det (dette gjelder spesielt i idéfasen). Men fordelene ved å komme fra teknologi er klare. Teknologien beveger seg raskere enn helsevesenet. Teknologiverdenen produserer visjonære som ikke aksepterer at måten ting fungerer på i dag vil være slik ting fungerer i fremtiden. Dine friske øyne er akkurat det helsevesenet trenger.

Å prøve å fikse helsevesenet i 2023 høres sprøtt ut og er absolutt ikke-konsensus. Men i hvilken annen bransje kan du bygge det største selskapet i verden?

Tidstempel:

Mer fra Andreessen Horowitz