A falta de reconhecimento das pessoas com deficiência intelectual (DI) como estando em maior risco de fractura nas actuais directrizes sobre osteoporose pode resultar na perda de oportunidades de prevenção. Um novo estudo liderado por pesquisadores do Universidade de Oxford e a Oxford Health NHS Foundation Trust avalia a incidência de fraturas em pessoas com DI ao longo da vida. Estes podem incluir diminuição da massa óssea devido a limitações de mobilidade e estilo de vida sedentário, tendência a cair e condições médicas associadas.
Os pesquisadores analisaram as taxas de fraturas registradas na clínica geral ou em registros hospitalares ao longo de 20 anos, 1998-2017. Eles compararam as taxas ao longo da vida de uma pessoa entre 43,000 mil pessoas com deficiência intelectual (também conhecida como deficiência de aprendizagem) e 215,000 mil sem.
Eles descobriram que as taxas de fratura são substancialmente mais altas em pessoas com deficiência intelectual. A incidência de fraturas começa a aumentar à medida que as pessoas envelhecem, mas naqueles com deficiência intelectual, o aumento começa muitos anos antes do esperado.
Os tipos de ossos fraturados com mais frequência indicam que a osteoporose de início precoce é a causa das taxas elevadas. A frequência de fraturas de quadril é particularmente elevado. As taxas de fratura de quadril são comparáveis em pessoas com deficiência intelectual, mas acontecem 15 a 25 anos antes.
Por exemplo, a taxa de fractura da anca em mulheres com deficiência intelectual aos 45 anos é comparável à das mulheres sem deficiência intelectual aos 60 anos. As taxas de fractura da anca entre homens de 45 anos com deficiência intelectual e homens de 70 anos sem deficiência intelectual deficiência são comparáveis.
Margaret Smith, estatística sênior e epidemiologista do Departamento de Ciências da Saúde da Atenção Primária de Nuffield, explica mais detalhadamente:
“Estimamos que em 10,000 mulheres com mais de 50 anos de idade com deficiência intelectual, 53 desenvolveriam uma fractura da anca ao longo de um ano, em comparação com 23 na população em geral. Para homens com mais de 50 anos, esses números são 38 e 10, respectivamente.”
A autora principal Valeria Fright, pesquisadora clínica sênior do Departamento de Psiquiatria, disse:
“O estudo identificou uma necessidade de saúde importante e atualmente não atendida na população com deficiência intelectual. Os médicos de família devem considerar abordar a questão da saúde óssea durante o exame de saúde obrigatório anual oferecido às pessoas com deficiência intelectual.”
Jornal de referência:
- Valeria Fright, Tim A. Holt et al. Incidência de fraturas em pessoas com deficiência intelectual ao longo da vida: um estudo retrospectivo de coorte pareado. Medicina Clínica. DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101656
