Tehnica de imagistică moleculară ar putea îmbunătăți depistarea cancerului de sân – Physics World

<a href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-3.jpg" data-caption="Detectarea cancerului Imagini mamografice (A, B) ale leziunilor din sânul stâng, confirmate ca carcinom ductal invaziv (săgeată) și fibroadenom (săgeată dublă). Imaginile PEM din stânga (C, D) arată o absorbție intensă în cancerul cunoscut și nicio absorbție în fibroadenom. Imaginile PEM din dreapta (E, F) nu arată nicio captare anormală. Imaginile PEM din stânga au obținut 1 oră (G) și 4 ore (H) după ¹⁸Injecția cu F-FDG nu prezintă nicio diferență vizuală substanțială în absorbție. (Cu amabilitatea: Societatea de radiologie din America de Nord)”>

Mamografia este un instrument eficient și utilizat pe scară largă pentru depistarea precoce a cancerului de sân, dar sânii denși reprezintă o provocare semnificativă în depistarea cancerului. Nu numai că țesutul mamar dens crește riscul de a dezvolta cancer de sân, dar proporția mare de țesut fibros și glandular poate masca prezența unei tumori pe o mamografie de screening.

Ca rezultat, modalități suplimentare de imagistică a sânilor sunt adesea recomandate femeilor cu sânii denși. Astfel de teste, în special RMN-ul de sân, se adaugă semnificativ la costul screening-ului cancerului. Acest lucru este deosebit de problematic având în vedere că aproximativ 40% din populația de screening are sâni eterogen denși și aproximativ 10% dintre femei au sâni extrem de denși.

Mamografia cu emisie de pozitroni (PEM) în doză mică este o nouă tehnică de imagistică moleculară a sânilor care ar putea înlocui sau completa mamografia. Având în vedere acest lucru, cercetătorii din Canada au comparat performanța PEM și RMN mamar în identificarea cancerului de sân și determinarea extinderii sale locale la 25 de femei diagnosticate recent cu cancer de sân. Ei raportează concluziile studiului lor clinic în Radiologie: Imagistica Cancer.

<a data-fancybox data-src="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening-physics-world-1.jpg" data-caption="Radialis PET Imager Sistemul PET țintit pe organe furnizează o doză de radiații comparabilă cu cea a mamografiei, fără a fi nevoie de compresie a sânilor. (Cu amabilitatea: Societatea de radiologie din America de Nord)” title=”Faceți clic pentru a deschide imaginea în pop-up” href="https://platoblockchain.com/wp-content/uploads/2024/03/molecular-imaging-technique-could-improve -screening-cancer-san-physics-world-1.jpg”>

Din punct de vedere istoric, imagistica moleculară a sânilor nu a fost utilizată pentru imagistica clinică a sânilor din cauza dozei mari de radiații pe care o eliberează sânilor și organelor din jur. Utilizarea unui sistem PET țintit pe organe – the Radialis PET Imager – efectuarea PEM ar putea elimina această îngrijorare. Radialis folosește detectarea prin coincidență a fotonilor gamma emiși, eliminând necesitatea colimării (necesară pentru imagistica moleculară a sânilor bazată pe camera gamma) și permițând utilizarea dozelor de radiații comparabile cu cele ale mamografiei.

Tehnologia PEM oferă sensibilitatea ridicată a RMN-ului de sân, dar cu avantajul de a avea un cost mai mic. Doza sa eficientă de radiații este comparabilă cu cea a mamografiei digitale tradiționale și mai mică decât tomosinteza digitală. În plus, PEM depășește problemele de mascare a tumorii asociate cu densitatea mare a sânilor, oferă mai puține rezultate false pozitive decât mamografia și nu necesită compresie a sânilor în timpul examenului.

Investigator principal Vivianne Freitas, de la Rețeaua de sănătate universitară a Universității din Toronto, Sănătatea Sinaiului și College Hospital pentru femeiși colegii au fotografiat participanții la studiu la 1 și 4 ore după injectarea a 37, 74 sau 185 MBq de radiotrasor. ¹⁸F-fluorodeoxiglucoza (¹⁸F-FDG). Similar cu mamografia, au obținut imagini PEM în vederi standard craniocaudale și oblice mediolaterale.

Doi radiologi de sân orbiți de localizarea cancerului au efectuat o evaluare vizuală per leziune a imaginilor dobândite, înregistrând morfologia oricăror leziuni observate. PEM cu doze mici a identificat 24 din 25 de leziuni maligne cunoscute (determinate de histopatologie), comparativ cu 100% pentru RMN, nereușind să detecteze un singur cancer lobular de 38 mm. RMN a identificat 13 leziuni suplimentare, dintre care opt au fost fals pozitive, în timp ce PEM a detectat șase, dintre care una a fost fals pozitivă, demonstrând rata mai mică de fals pozitive a PEM de 16% față de 62% pentru RMN.

Cercetătorii observă că doza mică de 37–185 MBq din PEM a produs imagini de calitate de diagnostic corespunzătoare unei expuneri la radiații de 0.62–0.71 până la 1.24–1.42 mSv. Doza mică a dispozitivului PEM s-a apropiat de doza totală medie efectivă a mamografiei digitale bilaterale cu câmp complet (aproximativ 0.44 mSv), a fost similară cu mamografia cu contrast (0.58 mSv) și mai mică decât combinația dintre mamografie și sân digital. tomosinteză (0.88 mSv).

„Pentru screening, capacitatea PEMs de a funcționa eficient, indiferent de densitatea sânilor abordează potențial o deficiență semnificativă a mamografiei, în special în detectarea cancerelor în sânii denși, unde leziunile pot fi ascunse”, spune Freitas. „Prezentă, de asemenea, o opțiune viabilă pentru pacienții cu risc ridicat, care sunt claustrofobi sau care au contraindicații pentru RMN.”

Freitas observă că, deși integrarea deplină a PEM în practica clinică nu a fost încă confirmată, aceste constatări preliminare sunt promițătoare, în special pentru că demonstrează capacitatea PEM de a detecta cancerul de sân invaziv cu un nivel scăzut. ¹⁸dozele de F-FDG. „Acest lucru marchează un prim pas esențial în potențiala implementare viitoare în practica clinică”, spune ea.

Cercetătorii au început acum o studiu pilot pentru a evalua dacă rezultatele biopsiei lichide pot fi corelate cu imaginile obținute prin PEM la femeile cu risc crescut de cancer de sân. Participanților li se prelevează sânge pentru un test de biopsie lichidă și un examen PEM după injectarea a 74 MBq de ¹⁸F-FDG, înainte de a fi supus unei biopsii ghidate de RMN pentru o leziune mamară suspectă.

Echipa va evalua datele din cele două examene pentru a determina dacă descoperirile noi privind dimensiunea și modelele fragmentelor tumorale, semnăturile mutaționale, variantele sau modificările epigenetice identificate din biopsia lichidă se corelează cu caracteristicile imaginilor PEM. Dacă sunt identificate corelații între cele două, cercetătorii intenționează să efectueze studii suplimentare pentru a evalua dacă aceste tehnici pot ajuta la rafinarea investigațiilor de screening și la reducerea biopsiilor inutile.

• Distribuție de conținut bazat pe SEO și PR. Amplifică-te astăzi.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Împuterniciți-vă. Accesați Aici.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Cunoștințe amplificate. Accesați Aici.
• PlatoESG. carbon, CleanTech, Energie, Mediu inconjurator, Solar, Managementul deșeurilor. Accesați Aici.
• PlatoHealth. Biotehnologie și Inteligență pentru studii clinice. Accesați Aici.
• Sursa: https://physicsworld.com/a/molecular-imaging-technique-could-improve-breast-cancer-screening/