Software-ul RadCalc de la LAP asigură QA independent pentru planificarea tratamentului Gamma Knife Perfexion

Software-ul RadCalc de la LAP asigură QA independent pentru planificarea tratamentului Gamma Knife Perfexion

Fizicienii medicali de la Centrul Clinic Universitar din Serbia depind de modulul software RadCalc Gamma Knife pentru a-și verifica planurile de tratament SRS

Software-ul de verificare secundară RadCalc QA de la LAP
Verificare independentă: software-ul de verificare secundară RadCalc QA de la LAP este o parte cheie a fluxului de lucru SRS la Centrul Național Gamma din Belgrad. (Cu amabilitatea: Nebojša Stratijev Foto Knez)

QA pacientului independent este conectat în programul de radiochirurgie stereotactică (SRS) de la Centrul Național Gamma, parte a Centrului Clinic Universitar din Serbia din Belgrad. Ca atare, un element central al fluxului de lucru zilnic al radiochirurgiei este LAP Software-ul de verificare secundară RadCalc QA, o suită de instrumente QA implementate pe scară largă care oferă echipelor de radio-oncologie verificarea dozimetrică automată și independentă a sistemelor lor de planificare a tratamentului cu radioterapie (TPS).

Operațional, inima programului SRS al clinicii din Belgrad este a lui Elekta Leksell Gamma Knife Perfexion sistem de tratament (folosind GammaPlan TPS versiunea 10.2.1). „Aparatul nostru Gamma Knife Perfexion oferă radiochirurgie intracraniană la aproximativ 750 de pacienți în fiecare an”, explică Ljubomir Kurij, fizicianul medical șef al instituției. „Ne abordăm o gamă largă de indicații de boală, cuprinzând tumori benigne și maligne – inclusiv metastaze cerebrale, schwannom vestibular și meningiom – precum și tulburări vasculare din creier.”

Pentru context, Gamma Knife exploatează mai multe fascicule înguste de radiații gamma din direcții diferite pentru a furniza radiații conform, cu doze mari către ținta bolii într-una sau câteva fracțiuni, minimizând în același timp daunele colaterale la țesutul sănătos din jur și organele aflate în pericol (OARs). ). În ciuda desfășurării pe scară largă în centrele de cancer din întreaga lume, este corect să spunem că țintirea cu precizie inerentă SRS rămâne o provocare non-trivială de optimizare a dozei pentru echipa de fizică medicală - și nu în ultimul rând atunci când vine vorba de concentrarea radiațiilor cu „sarcină utilă mare” asupra leziunilor metastatice. (întindere cât mai mică de 2 mm) și să cadă cât mai repede posibil.

De aici, cerința pentru verificarea independentă și QA a acelor planuri de tratament GammaPlan. „Aveam nevoie de un produs software comercial de a doua verificare, deoarece dezvoltarea propriei soluții interne ar fi consumat prea mult timp”, explică Kurij. „Ca să fiu sincer, am fost uimiți de funcționalitatea modulului RadCalc Gamma Knife când am testat versiunea de încercare anul trecut. Antrenamentul este, de asemenea, minim – interfața intuitivă a lui RadCalc înseamnă că este nevoie de doar câteva ore pentru a configura software-ul și pentru a vă familiariza cu funcționalitatea principală.”

O mașină virtuală QA

În ceea ce privește specificul, modulul RadCalc Gamma Knife include o configurație cuprinzătoare a mașinii și suport tehnic cu cunoștințe pentru a ghida utilizatorul clinic prin instalare și integrare. Cu importul, calculul și raportarea automate ca standard, software-ul calculează doza și diferența procentuală pentru fiecare țintă utilizând date proprietare ale raportului maxim de țesut (TMR), date OAR și informații despre poziția sursei furnizate de Elekta – de fapt, oferind un „virtual mașină” pentru calcularea dozei (fără setări fizice necesare și selectarea automată a datelor în funcție de tipul de plan). În plus, RadCalc efectuează calcule punct-doze pentru unitățile de tratament Model 4C, Perfexion și Icon Gamma Knife folosind variantele v10 sau v11 ale GammaPlan TPS.

Ljubomir Kurij

„Folosim zilnic software-ul RadCalc Gamma Knife pentru a verifica toate planurile noastre de tratament SRS”, explică Kurij. Până acum, într-o cohortă de peste 400 de pacienți, Kurij și echipa sa de trei fizicieni medicali nu au observat nicio discrepanță semnificativă față de calculele dozei primare din Gamma Plan (mai mult de 1.5% în doar trei cazuri).

„Totuși”, notează el, „RadCalc ne oferă acel nivel suplimentar de asigurare față de TPS. Înainte de RadCalc, nu aveam cum să verificăm că calculele dozei GammaPlan erau corecte fără să facem o măsurătoare QA cu o fantomă – adică să întrerupem fluxul de lucru SRS și să luăm un impact asupra debitului pacientului nostru.”

Această asigurare, la rândul său, depinde de independența modulului RadCalc Gamma Knife și a algoritmului său de calcul față de sistemul de tratament SRS. Ca atare, RadCalc stochează și menține propria copie a datelor proprietare Elekta, cu procesul de căutare și interpolare a tabelelor, de asemenea, separat de cel al Elekta. În plus, determinarea conturului extern (din măsurătorile cu instrumente scalare ale craniului sau imaginile CT cu prag) este complet independentă, la fel ca procesul de urmărire a razelor pentru determinarea adâncimii și calculul în afara axei a dozei.

Pentru Kurij, alte caracteristici notabile ale RadCalc sunt instrumentele puternice de căutare și raportare ale software-ului – care facilitează vizualizarea planurilor de tratament care au fost aprobate de clinician sau de fizician – precum și instrumentele de vizualizare ușor de utilizat. „Software-ul are o reprezentare vizuală clară a volumului țintă, astfel încât să puteți vedea unde intră fasciculele în craniul pacientului”, notează el. „Este important pentru că, dacă calculul dozei RadCalc se abate semnificativ de la calculul GammaPlan, de obicei se datorează faptului că ținta este situată în imediata apropiere a suprafeței craniului – permițând luarea de măsuri corective dacă este necesar.”

Timestamp-ul:

Mai mult de la Lumea fizicii