СЦИНТИКС Лучевая терапия под биологическим контролем (BgRT), проводимая на линейном ускорителе RefleXion X1, представляет собой метод доставки радиации, который использует позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) в реальном времени для направления пучков лучевой терапии к опухолям, меченным радиоактивным изотопом. Такое руководство дает возможность компенсировать движение во время лечения, уменьшить объемы лечения движущихся опухолей и повысить точность внутрифракционного лечения. В ходе первого исследования на людях исследователи из США показали, что распределение доз SCINTIX, рассчитанное на основе данных ПЭТ, было точным и доставлялось при опухолях легких или костей.
Лучевая терапия часто не считается вариантом для пациентов с множественными метастазами из-за проблем токсичности и проблем рабочего процесса, связанных с проведением нескольких курсов лечения за один сеанс. В будущем лучевая терапия под контролем ПЭТ сможет лечить таких пациентов за счет повышения эффективности доставки и снижения границ лечения, связанных с неопределенностью движения и установки.
Исследовательская группа, возглавляемая в Стэнфордская медицина и Юго-западный медицинский центр Ютаопределили подходящую дозу радиоактивного индикатора 18F-фтордезоксиглюкоза (ФДГ) для проведения терапии SCINTIX и подтвердила, что алгоритм SCINTIX обеспечивает точную дозиметрию. Результаты, опубликованные в Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики, подтверждающие данные, представленные для получения разрешения на использование SCINTIX Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), полученные в 2023 году.
В терапии SCINTIX используется меченная радиоактивным изотопом опухоль в качестве собственного контрольного маркера для нацеливания. Технология BgRT отличается от других типов отслеживания опухоли в режиме реального времени во время лучевой терапии, позволяя опухоли «сообщать» о своем текущем положении непосредственно линейному ускорителю, используя поглощение радиофармпрепарата в качестве биологического ориентира.
RefleXion X1 — это гибридная система визуализации и терапии, которая также обеспечивает лучевую терапию с модулированной интенсивностью, стереотаксическую лучевую терапию тела (SBRT) и стереотаксическую радиохирургию. Встроенные в систему ПЭТ-детекторы (состоящие из 64 модулей сцинтилляционных многопиксельных счетчиков) используются в трех точках рабочего процесса BgRT: для сбора данных ПЭТ от пациента для использования при планировании лечения; непосредственно перед проведением облучения, чтобы оценить, соответствует ли авидность ПЭТ опухоли данным сеанса только визуализации; и во время доставки BgRT для направления терапевтического луча.
После компьютерной томографии для первоначальной настройки пациента ПЭТ в реальном времени обнаруживает исходящие выбросы опухоли и доставляет лучи излучения к месту расположения опухоли с задержкой ответа 350–400 мс. Способность адаптировать доставку радиации к движущейся опухоли приводит к отслеживаемому распределению дозы, характеризующемуся высоким спадом дозы и снижением дозы, попадающей на нормальные ткани.
Первое исследование на людях
Исследование BIOGUIDE-X под руководством Лукас Вицтум и Мурат Суруджу из Стэнфорда и Дэниел Чанг из Мичиганского университета, включало две последовательные группы участников, каждая из которых имела по крайней мере одну целенаправленную к ФДГ опухоль в легких или костях. Исследование в когорте I подтвердило, что инъекция ФДГ в дозе 15 мКи обеспечивает адекватную концентрацию активности (медиана 5 кБк/мл), позволяющую проводить терапию SCINTIX.
Используя эту дозу, исследователи создали эмулированные фракции лечения для когорты II — пяти пациентов с опухолями легких и четырех пациентов с опухолями костей. Они использовали метод эмуляции доставки, при котором данные ПЭТ, собранные на RefleXion X1 до того, как первая и последняя фракции SBRT пациента преобразуются в автономном режиме в инструкции линейного ускорителя, а затем «доставляются» в кремнеземе КТ-анатомии пациента. Это создает эмулированное распределение дозы и гистограмму «доза-объем» (DVH), которую можно сравнить с утвержденным планом лечения.
Исследователи разработали план лечения SCINTIX, который соответствовал всем клиническим критериям для всех девяти участников. Концентрация активности, нормализованный целевой сигнал и прогнозируемые требования DVH при предварительной оценке ПЭТ были соблюдены в 17 из 18 эмулированных родов. В шестнадцати из 17 эмулированных родов, поддающихся оценке, распределение доз SCINTIX было сопоставимо с планом лечения, одобренным врачом; другой был чуть ниже порога точности 95%. Все распределения доз, независимо от местоположения опухоли или фракции SBRT, физически доставлялись с помощью аппаратного обеспечения.
Система лучевой терапии под биологическим контролем щадит важные органы
«Составляя схему клинического рабочего процесса для SCINTIX BgRT и изучая эмулированное введение SCINTIX пациентам как в начале, так и в конце режима SBRT, мы получили ценную информацию о том, как система RefleXion будет реагировать на ПЭТ-излучение каждого пациента посредством лучевой терапии. — говорит Суруку.
Вицтум рассказывает Мир физики что следующие шаги «включают оценку эффективности SCINTIX при опухолях за пределами костей и легких. Эти места включают лимфатические узлы и метастазы в мягких тканях, такие как метастазы в печени или надпочечниках. Мы также оцениваем SCINTIX с альтернативными радиофармпрепаратами, включая простатспецифический мембранный антиген».
- SEO-контент и PR-распределение. Получите усиление сегодня.
- PlatoData.Network Вертикальный генеративный ИИ. Расширьте возможности себя. Доступ здесь.
- ПлатонАйСтрим. Интеллект Web3. Расширение знаний. Доступ здесь.
- ПлатонЭСГ. Углерод, чистые технологии, Энергия, Окружающая среда, Солнечная, Управление отходами. Доступ здесь.
- ПлатонЗдоровье. Биотехнологии и клинические исследования. Доступ здесь.
- Источник: https://physicsworld.com/a/first-in-human-study-reveals-potential-of-biology-guided-radiotherapy/
- :является
- :нет
- $UP
- 1
- 15%
- 17
- 2023
- 23
- 60
- 900
- 95%
- a
- способность
- в состоянии
- точность
- точный
- деятельность
- адекватный
- администрация
- алгоритм
- Все
- причислены
- an
- анатомия
- и
- антиген
- утвержденный
- МЫ
- AS
- At
- BE
- Ширина
- до
- ниже
- биология
- тело
- КОСТИ
- изоферменты печени
- by
- рассчитанный
- CAN
- отличающийся
- очистка
- нажмите на
- Клинический
- когорта
- собирать
- сравнимый
- сравненный
- компоненты
- содержащий
- концентрации
- Обеспокоенность
- заключение
- ПОДТВЕРЖДЕНО
- считается
- последовательный
- переделанный
- счетчик
- создали
- Критерии
- критической
- Текущий
- данным
- Поставки
- обеспечивает
- поставка
- непосредственно
- распределение
- распределения
- дозировать
- наркотик
- двойной
- два
- в течение
- каждый
- затрат
- излучение
- Выбросы
- занятых
- включить
- позволяет
- оценивать
- оценки
- оценка
- FDA
- результаты
- Во-первых,
- 5
- питание
- Что касается
- 4
- доля
- от
- будущее
- получила
- генерируется
- генерирует
- Группы
- руководство
- инструкция
- было
- Аппаратные средства
- Есть
- возглавлял
- High
- Как
- HTTPS
- Гибридный
- i
- идентифицированный
- ii
- изображение
- Изображениями
- немедленно
- in
- включают
- включены
- В том числе
- Увеличение
- повышение
- информация
- начальный
- размышления
- инструкции
- рефлексологии
- в
- вопрос
- вопросы
- ЕГО
- саму трезвость
- журнал
- JPG
- всего
- Основные
- Фамилия
- Задержка
- наименее
- привело
- Печень
- расположение
- машина
- отображение
- поля
- маркер
- макс-ширина
- Май..
- основным медицинским
- встретивший
- MEV
- Мичиган
- Модули
- движение
- перемещение
- MS
- много
- с разными
- следующий
- 9
- узлы
- "обычные"
- сейчас
- полученный
- of
- Предложения
- оффлайн
- .
- on
- ONE
- открытый
- Опция
- or
- Другое
- внешний
- внешнюю
- собственный
- новыми участниками
- пациент
- пациентов
- Выполнять
- производительность
- выполнены
- Физически
- Физика
- Мир физики
- Pixel
- план
- планирование
- Платон
- Платон Интеллектуальные данные
- ПлатонДанные
- пунктов
- должность
- потенциал
- предсказанный
- Предварительный
- при условии
- приводит
- радиотерапия
- реального времени
- уменьшить
- Цена снижена
- снижение
- Несмотря на
- режим
- Связанный
- Сообщается
- Требования
- исследованиям
- исследователи
- Реагируйте
- ответ
- Итоги
- Показывает
- кольцо
- говорит
- Сессия
- установка
- показанный
- сигнал
- одинарной
- Сайтов
- Стэнфорд
- Шаги
- Кабинет
- изучение
- представленный
- такие
- подходящее
- поддержка
- система
- цель
- направлены
- команда
- техника
- Технологии
- говорит
- который
- Ассоциация
- Будущее
- их
- тогда
- терапия
- Эти
- они
- этой
- три
- порог
- Через
- миниатюрами
- в
- Трассирующий снаряд
- Отслеживание
- лечить
- лечение
- лечение
- правда
- два
- Типы
- неопределенности
- Университет
- поглощение
- us
- Еда США
- использование
- используемый
- использования
- через
- подтверждено
- ценный
- тома
- законопроект
- we
- были
- будь то
- который
- рабочий
- Мир
- бы
- зефирнет