เก้าอี้จัดตำแหน่งผู้ป่วยปูทางสำหรับการรักษาด้วยรังสีแบบตั้งตรง

ผู้ป่วยมะเร็งมักนอนในท่านอนหงาย (นอนหงาย) ในระหว่างการรักษาด้วยรังสี แต่สำหรับมะเร็งบางชนิด เช่น เนื้องอกในทรวงอก อุ้งเชิงกราน และศีรษะและคอ การวางตัวในท่าตรงอาจช่วยให้การรักษาดีขึ้นและอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย การรักษาโดยตรงสามารถเพิ่มการสัมผัสเนื้องอก ลดปริมาณรังสีไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงที่มีสุขภาพดี และทำให้ผู้ป่วยบางรายหยุดหายใจได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตาม เพื่อให้การรักษาด้วยรังสีรักษาตั้งตรงได้อย่างปลอดภัย การตรึงผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ด้วยเหตุนี้นักวิจัยที่ เซ็นเตอร์ เลออน แบร์ราร์ด ในฝรั่งเศสได้ประเมินระบบการระบุตำแหน่งผู้ป่วยที่กำลังพัฒนาในเชิงพาณิชย์โดย ลีโอ แคนเซอร์ แคร์. ทีมงานประเมินความแม่นยำในการตรึง เวลาในการตั้งค่า และความสบายของระบบสำหรับผู้ป่วย 16 รายที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (มะเร็งต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก เยื่อบุโพรงมดลูก และปากมดลูก/เนื้องอกในมดลูก)

ผลการศึกษานำร่องรายงานใน นวัตกรรมทางเทคนิคและการสนับสนุนผู้ป่วยด้านรังสีรักษาและมะเร็งวิทยา, เป็นกำลังใจให้ การจัดตำแหน่งผู้ป่วยเบื้องต้นใช้เวลา 4 ถึง 6 นาที เมื่อดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษาสองคนที่ทำงานร่วมกัน และการจัดตำแหน่งที่ตามมาใช้เวลาระหว่าง 2 ถึง 5 นาที การปรับตำแหน่งระหว่างเศษส่วนทำได้โดยมีความแม่นยำต่ำกว่า 1 มม. โดยเฉลี่ย และการเคลื่อนไหวภายในเศษส่วนมากกว่า 20 นาทีอยู่ภายในระยะ 3 มม. สำหรับผู้ป่วยมากกว่า 90% ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานว่าการนอนตัวตรงนั้นดีพอๆ กับ และในบางกรณีก็ดีกว่าท่านอนหงายที่พวกเขาต้องรักษาไว้ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีมาตรฐาน

ระบบการจัดตำแหน่ง (เรียกว่า "เก้าอี้") ได้รับการออกแบบเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าทางที่เหมาะสมตามชนิดของมะเร็งที่กำลังรักษา สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากและอุ้งเชิงกราน ผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้ โดยมีหลังต้นขาและที่พักเข่ารองรับ ผู้ป่วยจะนั่งในแนวตั้งสำหรับการรักษาด้วยศีรษะและคอ นั่งเอนไปข้างหลังเล็กน้อยสำหรับรังสีรักษาปอดและตับ และไปข้างหน้าเล็กน้อยสำหรับรังสีรักษาเต้านม

ตัวเก้าอี้ประกอบด้วยที่นั่ง พนักพิงพร้อมที่รองแขน ที่รองหน้าแข้ง และที่หยุดส้นเท้า ซึ่งทั้งหมดนี้ปรับตามตำแหน่งและมุมต่างๆ เก้าอี้สามารถหมุนด้วยความเร็วหนึ่งรอบต่อนาที และสามารถเคลื่อนที่ในทิศทางของกะโหลกศีรษะและหาง (แนวตั้งในการตั้งค่านี้) ได้สูงสุด 70 ซม. พร้อมกัน ทำให้เกิดการเคลื่อนที่เป็นเกลียว

ระบบนี้ประกอบด้วยระบบนำทางและติดตามด้วยแสง ซึ่งประกอบด้วยกล้องความละเอียดสูงถึงห้าตัว ในการศึกษานี้ ผู้ป่วยแต่ละรายมีเบาะรองนั่งสุญญากาศที่ออกแบบขึ้นเองและคาดเข็มขัดไว้ที่ส่วนบนของช่องท้อง

สำหรับการศึกษานี้ ผู้เข้าร่วมที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษาแบบดั้งเดิมมีการนัดหมายเพิ่มเติมสามครั้งในระหว่างหลักสูตรการรักษาตามกำหนดการเพื่อทดสอบอุปกรณ์จัดตำแหน่งแนวตั้ง ผู้ป่วยได้รับการจัดตำแหน่งใหม่ในการนัดหมายครั้งที่ 20 และ XNUMX และนักวิจัยได้ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดตำแหน่งโดยใช้ระบบอ้างอิงภาพด้วยแสง พวกเขาทราบว่าการลงทะเบียนภาพนั้นดำเนินการโดยใช้พื้นผิว โดยไม่จำเป็นต้องมีรอยสักบนผิวหนังหรือจุดสังเกต หลังจากได้รับการจัดตำแหน่งอย่างถูกต้องแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดจำลองโดยมีการเคลื่อนตัวเป็นเกลียวหลายครั้งเป็นเวลา XNUMX นาที

นักวิจัยหลัก วินเซนต์ เกรกัวร์ และเพื่อนร่วมงานของเขา โซฟี บัวส์บูเวียร์ คำนวณการเลื่อนตำแหน่งของเศษส่วนหลังจากลงทะเบียนด้วยตนเองระหว่างภาพอ้างอิงและภาพที่ถ่ายระหว่างการจัดตำแหน่ง พวกเขารายงานว่าเก้าอี้มีการจัดตำแหน่งที่แม่นยำ โดยมีการเลื่อนระหว่างเศษส่วนเฉลี่ยที่ -0.5, -0.4 และ -0.9 มม. ใน x-, y- และ z-ทิศทางตามลำดับ

นักวิจัยยังติดตามการเคลื่อนไหวภายในเศษส่วนระหว่างการเคลื่อนเก้าอี้ โดยทำการตรวจสอบตำแหน่งทุกๆ 4 นาที หลังจาก 20 นาที ค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงภายในเศษส่วนคือ 0.0, 0.2 และ 0.0 มม. ใน x-, y- และ z-ทิศทางตามลำดับ มีผู้ป่วยเพียง 10% เท่านั้นที่มีการเลื่อนระหว่างเศษส่วนเกิน 3 มม. และการเคลื่อนที่ภายในเศษส่วนเกิน 2 มม. ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานว่ารู้สึกสบายตัวในท่าตัวตรงมากกว่าท่านอนหงาย ผู้ป่วยทุกคนบอกว่าสามารถหายใจได้สบายเมื่อตัวตรง

การศึกษาเผยให้เห็นการปรับเปลี่ยนบางอย่างที่จำเป็นสำหรับเก้าอี้ รวมถึงการออกแบบเข็มขัดใหม่เพื่อปรับปรุงความสบายของผู้ป่วยและการปรับปรุงเกี่ยวกับการจัดตำแหน่งศีรษะ นักวิจัยตั้งใจที่จะตรวจสอบพนักพิงใหม่ที่ได้รับการออกแบบมาอย่างเหมาะสมสำหรับตำแหน่งศีรษะและคอ พวกเขายังวางแผนที่จะดำเนินการประเมินที่คล้ายกันของการตรึงผู้ป่วยสำหรับเนื้องอกที่ศีรษะและคอ ปอด เต้านม และช่องท้องส่วนบน

การรักษาโดยตรงสามารถเพิ่มความสะดวกสบายของผู้ป่วย ลดต้นทุนการรักษาด้วยโปรตอน

Grégoire แนะนำว่าทีมวางแผนที่จะเปรียบเทียบการนอนตัวตรงกับท่านอนหงายในแง่ของการวางตำแหน่งภายในและการเคลื่อนไหวสำหรับประเภทของเนื้องอกที่พวกเขาได้ทำการตรวจสอบ พวกเขายังจะแสดง ในซิลิโค การเปรียบเทียบการกระจายขนาดยาระหว่างผู้ป่วยในท่านอนหงายและท่าตั้งตรง สำหรับทั้งโฟตอนและโปรตอน พวกเขายังหวังว่าจะประเมินศักยภาพที่เพิ่มขึ้นในแง่ของความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนของเนื้อเยื่อปกติ (NTCP) และความน่าจะเป็นในการรักษาเนื้องอก (TCP)

Centre Léon Bérard เป็นพันธมิตรด้านการวิจัยของ Leo Cancer Care ซึ่งกำลังพัฒนาผลิตภัณฑ์รังสีรักษาแบบตั้งตรงหลายประเภท นอกจากระบบกำหนดตำแหน่งแล้ว สิ่งเหล่านี้ยังรวมถึงเครื่องสแกน CT วินิจฉัยแนวตั้งและเครื่องเร่งความเร็วเชิงเส้นลำแสงแนวนอน 6 MV เพื่อส่งรังสีรักษาแบบมอดูเลตความเข้มนำภาพแบบหมุน หลังจากที่หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลฝรั่งเศสอนุญาตให้นำเข้าเครื่องสแกน CT ซึ่งยังไม่มีเครื่องหมาย CE ทีมงานวางแผนที่จะรวมภาพ CT แนวตั้งในการวิจัยในอนาคต

• เนื้อหาที่ขับเคลื่อนด้วย SEO และการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ รับการขยายวันนี้
• เพลโตบล็อคเชน Web3 Metaverse ข่าวกรอง ขยายความรู้. เข้าถึงได้ที่นี่.
• ที่มา: https://physicsworld.com/a/patient-positioning-chair-paves-the-way-for-upright-radiotherapy/