SARS-CoV-2 gây ra những thay đổi sâu sắc về khứu giác, bao gồm cả mất khứu giác hoàn toàn. Mặc dù những thay đổi này thường thoáng qua nhưng nhiều bệnh nhân mắc COVID-19 có biểu hiện rối loạn chức năng khứu giác kéo dài hàng tháng đến hàng năm.
Mặc dù các nghiên cứu khám nghiệm tử thi trên động vật và con người đã gợi ý các cơ chế gây ra chứng mất khứu giác cấp tính, nhưng vẫn chưa rõ ràng bằng cách nào. SARS-CoV 2 gây mất mùi dai dẳng ở một nhóm nhỏ bệnh nhân. Để giải quyết câu hỏi này, một nhóm các nhà khoa học dẫn đầu bởi Trung tâm Y tế Đại học Duke gợi ý rằng lý do khiến một số người không phục hồi được khứu giác sau khi mắc Covid-19 có liên quan đến cuộc tấn công miễn dịch đang diễn ra đối với cơ thể. tế bào thần kinh khứu giác và sự suy giảm liên quan đến số lượng các tế bào đó.
Bên cạnh việc tập trung vào khứu giác, nghiên cứu còn nêu bật những nguyên nhân tiềm ẩn có thể gây ra các bệnh khác. triệu chứng COVID-19 kéo dài được kích hoạt bởi các cơ chế sinh học tương tự.
Tác giả cấp cao Bradley Goldstein, MD, Ph.D., phó giáo sư tại Khoa Khoa học Truyền thông và Phẫu thuật Đầu và Cổ của Duke và Khoa Sinh học Thần kinh, cho biết, “Một trong những triệu chứng đầu tiên thường liên quan đến Covid-19 nhiễm trùng là mất mùi.”
“May mắn thay, nhiều người có khứu giác thay đổi trong giai đoạn cấp tính của nhiễm virus sẽ phục hồi mùi trong vòng một đến hai tuần tới, nhưng một số thì không. Chúng ta cần hiểu rõ hơn lý do tại sao nhóm người này sẽ tiếp tục bị mất khứu giác dai dẳng trong nhiều tháng đến nhiều năm sau khi bị nhiễm SARS-CoV2.”
Nghiên cứu đã kiểm tra các mẫu biểu mô khứu giác từ 24 mẫu sinh thiết, trong đó có 19 bệnh nhân bị mất khứu giác lâu dài có thể được đo lường một cách khách quan sau COVID-2. Theo phương pháp dựa trên sinh thiết này, biểu mô khứu giác, mô trong mũi nơi chứa các tế bào thần kinh khứu giác, đã bị thâm nhập rộng rãi bởi các tế bào T liên quan đến phản ứng viêm. Mặc dù không phát hiện được số lượng SARS-CoV-XNUMX, quá trình viêm đặc biệt này vẫn tiếp tục.
Ngoài ra, có ít tế bào thần kinh cảm giác khứu giác hơn, có thể là do viêm mãn tính làm tổn thương các mô nhạy cảm.
Goldstein nói, “Những phát hiện này thật đáng kinh ngạc. Nó gần giống như một loại quá trình giống như tự miễn dịch ở mũi.”
“Tìm hiểu vị trí nào bị tổn thương và loại tế bào nào có liên quan là một bước quan trọng để bắt đầu thiết kế các phương pháp điều trị. Các nhà nghiên cứu được khuyến khích rằng tế bào thần kinh dường như vẫn duy trì được một số khả năng phục hồi ngay cả sau sự tấn công dữ dội của hệ miễn dịch trong thời gian dài.”
“Chúng tôi hy vọng rằng việc điều chỉnh phản ứng miễn dịch bất thường hoặc quá trình sửa chữa trong mũi của những bệnh nhân này có thể giúp khôi phục lại một phần khứu giác.”
“Những phát hiện từ nghiên cứu này cũng có thể cung cấp thông tin cho nghiên cứu bổ sung về các triệu chứng COVID-19 kéo dài khác có thể đang trải qua các quá trình viêm tương tự.”
Tạp chí tham khảo:
- John Finlay, David Branin và những người khác. Mất mùi dai dẳng sau Covid-19 có liên quan đến sự xâm nhập của tế bào miễn dịch và biểu hiện gen thay đổi trong biểu mô khứu giác. Science Translational Medicine. DOI: 10.1126/scitranslmed.add0484
