先前的研究强调了因 CVD 住院的男性和女性之间疾病分布的差异以及住院治疗和随后的临床结果中的性别差异。 然而，由于这些研究仅限于住院患者，它们没有考虑到男性和女性住院的不同倾向。 此外，他们忽略了可能无法在入院前的第一次医疗接触中幸存下来的最高风险患者。
美国急诊科顶级心血管 (CVD) 诊断人员的一项新研究表明，许多心血管急症是由于高血压控制不佳所致。 对超过 20 万次急诊就诊的研究表明，“原发性”高血压或非由其他疾病引起的高血压占所有与心脏相关的急诊室诊断的 13%。 大多数高血压病例是原发性高血压。
主要作者、特伦特河畔斯托克基尔大学心脏病学教授 Mamas A. Mamas 医学博士说， “这些就诊导致住院的时间不到 3%，死亡人数也很少——不到 0.1%。 这表明这些访问主要与高血压的管理有关。”
在研究中详述的 15 种 CVD 疾病中，约 30% 是 高血压相关诊断.
科学家们分析了 2016 年至 2018 年间全国急诊科样本中的主要心血管疾病。该样本包括 48.7% 的女性； 中位年龄为 67 岁。男性的总体基线合并症负担更大； 然而，女性的发病率更高 肥胖、高血压、脑血管疾病。 对于女性来说，最常见的急诊科遭遇是原发性高血压（16.0%）、高血压心脏或 肾脏疾病 (14.1%) 和心房颤动/扑动 (10.2%)。 对于男性，最常见的遭遇是高血压心脏或肾脏疾病（14.7%）、原发性高血压（10.8%）和急性心肌梗塞（10.7%）。
妈妈们 说过, “先前的研究表明，住院患者的心血管疾病模式存在性别差异。 然而，检查急诊科的 CVD 遭遇可以全面了解男性和女性的心血管保健需求，因为它捕捉到了住院前的遭遇。”
“先前对 CVD 紧急就诊的研究仅限于疑似 心脏病发作的 访问。 因此，对 15 种 CVD 病症的分析有助于更好地了解急性 CVD 需求的全部范围，包括住院和死亡风险中的性别差异。”
“研究发现，男性和女性的 CVD 急诊就诊结果略有不同。 总体而言，女性在急诊科就诊 CVD 后死亡（女性 3.3% 对男性 4.3%）或住院（女性 49.1% 对男性 52.3%）的可能性较小。 差异可能是由于女性的风险诊断普遍较低，但女性的死亡人数可能被低估了。”
“我们没有追踪医院以外的死亡人数。 鉴于过去的证据表明女性更有可能不恰当地从急诊科出院，以及女性全身治疗不足的有力证据，有必要进一步研究以追踪急诊科就诊后的结果。”
“我们对这一具有全国代表性的心血管急诊就诊样本的工作突出了男性和女性医疗保健需求的差异，这可能有助于为医疗保健服务的规划和提供提供信息。 我们还鼓励进一步研究以了解导致男性和女性之间 CVD 模式和结果差异的潜在因素。”
杂志参考：
- Zahra Raisi-Estabragh 等人。 美国 20.6 万男性和女性心血管急诊科就诊的差异模式和结果。 杂志的美国心脏协会。 DOI： 10.1161/JAHA.122.026432
