MDaudit leverer en cloud-baseret faktureringsoverholdelse og indtægtsintegritetssoftware som en service-platform (SaaS) til mere end 70,000 sundhedsudbydere og 1,500 sundhedsfaciliteter, hvilket sikrer, at sundhedskunder opretholder lovoverholdelse og bevarer omsætningen. I samarbejde med de 60+ amerikanske sundhedsnetværk skal MDaudit være i stand til at skalere sine kunstig intelligens (AI)-kapaciteter for at forbedre slutbrugerproduktiviteten for at imødekomme den stigende efterspørgsel og tilpasse sig det skiftende sundhedslandskab. MDaudit erkendte, at for at imødekomme sine sundhedskunders unikke forretningsudfordringer, ville det drage fordel af at automatisere sit eksterne revisionsworkflow (EAW) ved hjælp af AI for at reducere afhængigheden af ældre it-rammer og reducere manuelle aktiviteter, der er nødvendige for at administrere eksterne betalerrevisioner. Slutmålet var at give sine kunder mulighed for hurtigt at reagere på en stor mængde eksterne revisionsanmodninger og forbedre indtægtsresultaterne med AI-drevet automatisering. MDaudit anerkendte også muligheden for at udvikle sin eksisterende arkitektur til en løsning, der kunne skalere med den stigende efterspørgsel efter sit EAW-modul.
I dette indlæg diskuterer vi MDaudits løsning på denne udfordring, fordelene for deres kunder og den involverede arkitektur.
Løsningsoversigt
MDaudit byggede en intelligent dokumentbehandlingsløsning (IDP), SmartScan.ai. Løsningen automatiserer udtræk og formatering af dataelementer fra ustrukturerede PDF-filer, der er en del af ADR-tjenesten (Additional Documentation Requests) for Payment Review, som kunder hos MDaudit modtager fra kommercielle og føderale betalere over hele landet.
Designet med isolering på klientniveau på dokumentniveau starter MDaudit-kunder med at uploade deres ADR-dokumenter via en webportal til Amazon Simple Storage Service (Amazon S3).
Dette beder en AWS Lambda funktion at igangsætte amazontekst. Ved at bruge Amazon Textract til optisk tegngenkendelse (OCR) til at konvertere tekstbilleder til maskinlæsbar tekst, kan MDaudits SmartScan.ai behandle scannede PDF'er uden manuel gennemgang. Løsningen bruger også Amazon Comprehend, som bruger naturlig sprogbehandling (NLP) til at identificere og udtrække nøgleenheder fra ADR-dokumenterne, såsom navn, fødselsdato og forkyndelsesdato. OCR-ekstraktet fra Amazon Textract og outputtet fra Amazon Comprehend sammenlignes derefter med allerede eksisterende konfigurationer af dataobjekter, der er gemt i Amazon DynamoDB. Hvis formatet ikke genkendes, udfører løsningen en generaliseret søgning for at udtrække relevante datapunkter fra de PDF'er, som kunden har uploadet. Den nye konfiguration sendes derefter til human-in-the-loop vha Amazon Augmented AI (Amazon A2I). Efter at konfigurationen er blevet godkendt, gemmes den og gøres tilgængelig for fremtidige scanninger, hvilket øger sikkerheden. Ved hjælp af amazoncloudwatch i løsningen overvåger MDaudit metrics, hændelser og logfiler i hele end-to-end-løsningen.
Fordele
I den post-pandemi-æra kæmper sundhedssektoren stadig med økonomiske vanskeligheder præget af tynde marginer som følge af personalemangel, reducerede patientmængder og stigningen i inflationen. Samtidig er Payers revisioner af inddrivelse efter betaling steget med mere end 900 % og forværret situationen yderligere, reduktioner af arbejdsstyrken til Revenue Cycle Management (RCM) med 50-70 % har sat dem i en usikker position til at forsvare sig mod den overvældende virkning af disse efterbetalinger revisioner. Den eksterne revisionsarbejdsgang, der tilbydes af MDaudit, strømliner styringen og responsen på eksterne revisioner gennem automatiserede arbejdsgange, der med succes sikrer millioner af dollars i omsætning. Med integrationen af AI-drevne egenskaber ved hjælp af AWS AI/ML-tjenester introducerer deres innovative løsning SmartScan.ai yderligere tidsbesparelser og forbedret datanøjagtighed ved automatisk at udtrække relevant patientinformation fra lange revisionsbreve, som kan variere fra snesevis til hundredvis af sider . Som et resultat heraf er kunderne nu i stand til at håndtere en meget større mængde efterspørgselsbreve fra betalere, hvilket anslår at deres produktivitet øges med en tidoblet. Disse fremskridt fører til forbedret effektivitet, betydelige omkostningsbesparelser, hurtigere respons på eksterne revisioner og fastholdelse af omsætning i tide.
Indledende tilpasningsstatistikker indikerer, at den gennemsnitlige behandlingstid for et ADR-brev er cirka 40 sekunder, med nøjagtighedsrater, der nærmer sig 90 %. Inden for de første par måneder efter lanceringen af SmartScan.ai har MDaudits kunder med succes reageret på revisionsanmodningerne og sikret ca. $3 millioner i omsætning.
Vores tilgang til innovation er centreret om samarbejde med vores økosystempartnere, og AWS har vist sig at være en værdifuld strategisk allieret i vores mission om sundhedstransformation." siger Nisheet Goenka, VP for Engineering hos MDaudit. "Vores tætte samarbejde med AWS og vores udvidede kontoteam fremskyndede ikke kun udviklingsprocessen, men sparede os også for fire måneders dedikeret ingeniørindsats. Dette har resulteret i skabelsen af en løsning, der giver os meningsfulde data til at understøtte vores Healthcare-kunder."
Resumé
Dette indlæg diskuterede de unikke forretningsmæssige udfordringer, som kunder i sundhedssektoren står over for. Vi gennemgik også, hvordan MDaudit løser disse udfordringer, hvilken arkitektur MDaudit brugte, og hvordan AI og maskinlæring spillede en rolle i deres løsning. For at begynde at udforske ML og AI i dag, se Machine Learning på AWS, og se, hvor det kan hjælpe dig i din næste løsning.
Om forfatterne
Jake Bernstein er en Solutions Architect hos Amazon Web Services med en passion for modernisering og serverløs første arkitektur. Og et fokus på at hjælpe kunder med at optimere deres arkitektur og accelerere deres cloud-rejse.
Guy Loewy er Senior Solutions Architect hos Amazon Web Services med fokus på serverløs og begivenhedsdrevet arkitektur.
Justin Leto er Senior Solutions Architect hos Amazon Web Services med fokus på Machine Learning og Analytics.
- SEO Powered Content & PR Distribution. Bliv forstærket i dag.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Styrk dig selv. Adgang her.
- PlatoAiStream. Web3 intelligens. Viden forstærket. Adgang her.
- PlatoESG. Kulstof, CleanTech, Energi, Miljø, Solenergi, Affaldshåndtering. Adgang her.
- PlatoHealth. Bioteknologiske og kliniske forsøgs intelligens. Adgang her.
- Kilde: https://aws.amazon.com/blogs/machine-learning/mdaudit-uses-ai-to-improve-revenue-outcomes-for-healthcare-customers/
- :har
- :er
- :ikke
- :hvor
- $3
- 000
- 1
- 100
- 40
- 500
- 7
- 70
- a
- I stand
- fremskynde
- Konto
- nøjagtighed
- tværs
- aktiviteter
- tilpasse
- tilpasning
- Yderligere
- fremskridt
- Efter
- mod
- AI
- AI / ML
- Ally
- også
- Amazon
- Amazon Comprehend
- amazontekst
- Amazon Web Services
- an
- analytics
- ,
- tilgang
- nærmer sig
- godkendt
- cirka
- arkitektur
- ER
- kunstig
- kunstig intelligens
- Kunstig intelligens (AI)
- AS
- At
- revision
- revision
- revisioner
- augmented
- Automatiseret
- automater
- automatisk
- Automatisering
- Automation
- til rådighed
- gennemsnit
- AWS
- BE
- været
- gavner det dig
- fordele
- Bernstein
- fakturerings- og
- fødsel
- bygget
- virksomhed
- men
- by
- CAN
- kapaciteter
- stand
- Centers
- udfordre
- udfordringer
- skiftende
- karakter
- karaktergenkendelse
- kendetegnet
- Luk
- Cloud
- samarbejde
- kommerciel
- sammenlignet
- Compliance
- forstå
- adfærd
- Konfiguration
- konvertere
- samarbejde
- Koste
- omkostningsbesparelser
- kunne
- land
- Par
- skabelse
- kunde
- Kunder
- cyklus
- data
- datapunkter
- Dato
- dedikeret
- Efterspørgsel
- afhængigheder
- Udvikling
- diskutere
- drøftet
- dokumentet
- dokumentation
- dokumenter
- dollars
- drevet
- økosystem
- effektivitet
- indsats
- elementer
- bemyndige
- ende
- ende til ende
- Engineering
- forbedret
- styrke
- sikring
- enheder
- Era
- anslået
- begivenhed
- begivenheder
- udvikle sig
- eksisterende
- Udforskning
- ekstern
- ekstrakt
- udvinding
- konfronteret
- faciliteter
- hurtigere
- Federal
- finansielle
- Fornavn
- Fokus
- Til
- format
- fire
- rammer
- fra
- funktion
- yderligere
- fremtiden
- mål
- kæmper
- Dyrkning
- strabadser
- Have
- sundhedspleje
- sundhedssektoren
- sundhedssektoren
- hjælpe
- hjælpe
- højere
- Hvordan
- http
- HTTPS
- Hundreder
- identificere
- if
- billeder
- KIMOs Succeshistorier
- Forbedre
- forbedret
- in
- stigende
- angiver
- industrien
- inflation
- oplysninger
- initial
- indlede
- Innovation
- innovativ
- integration
- integritet
- Intelligens
- Intelligent
- Intelligent dokumentbehandling
- ind
- Introducerer
- involverede
- isolation
- IT
- ITS
- rejse
- Nøgle
- landskab
- Sprog
- stor
- lancering
- føre
- læring
- Legacy
- brev
- Niveau
- maskine
- machine learning
- lavet
- vedligeholde
- administrere
- ledelse
- styring
- måde
- manuel
- marginer
- meningsfuld
- Mød
- Metrics
- million
- millioner
- Mission
- ML
- Moduler
- skærme
- måned
- mere
- meget
- navn
- Natural
- Natural Language Processing
- behov
- behov
- net
- Ny
- næste
- NLP
- nu
- objekter
- OCR
- of
- tilbydes
- on
- kun
- Opportunity
- optisk tegngenkendelse
- Optimer
- ordrer
- vores
- udfald
- output
- overvældende
- sider
- pandemi
- del
- partnere
- lidenskab
- patient
- betaling
- perron
- plato
- Platon Data Intelligence
- PlatoData
- spillet
- punkter
- Portal
- position
- Indlæg
- behandle
- forarbejdning
- produktivitet
- gennemprøvet
- udbydere
- giver
- sætte
- hurtigt
- priser
- modtage
- anerkendelse
- anerkendt
- opsving
- reducere
- Reduceret
- henvise
- lovgivningsmæssige
- Regulatory Compliance
- relevant
- anmodninger
- Svar
- svar
- resultere
- tilbageholde
- tilbageholdelse
- indtægter
- gennemgå
- revideret
- s
- SaaS
- beskyttet
- varetagelse
- Besparelser
- siger
- Scale
- Søg
- sekunder
- sektor
- sikkerhed
- se
- senior
- sendt
- Serverless
- tjeneste
- Tjenester
- mangel
- signifikant
- Simpelt
- samtidigt
- Situationen
- Software
- software som en tjeneste
- løsninger
- Løsninger
- Løsning
- bemanding
- starte
- statistik
- Stadig
- opbevaring
- opbevaret
- Strategisk
- Succesfuld
- sådan
- support
- hold
- tiere
- tekst
- end
- at
- deres
- Them
- derefter
- Disse
- denne
- dem
- Gennem
- hele
- Dermed
- tid
- rettidig
- til
- i dag
- top
- Transformation
- enestående
- uploadet
- Uploading
- us
- anvendte
- bruger
- ved brug af
- Værdifuld
- via
- bind
- mængder
- vp
- var
- we
- web
- webservices
- som
- med
- inden for
- uden
- workflow
- arbejdsgange
- Workforce
- arbejder
- ville
- Du
- Din
- zephyrnet