Apinarokko on apinarokkoviruksen aiheuttama tartuntatauti. Toukokuussa 2022 havaittiin useita tapauksia useissa maissa, joissa apinarokko ei ole ollut endeeminen. Tämä nykyinen epidemia on suurin ja on ensimmäinen kerta, kun merkittävää paikallista tartuntaa on raportoitu ei-endeemisissä maissa useilla mantereilla.
Se on ratkaisevan tärkeää harkita erilaisia kliinisiä vaihtoehtoja nykyisessä apinarokkoepidemiassa. Tämä sisältää paikallisia pääasiassa ihomuutoksia tai -vaurioita oletetuissa rokotuskohdissa, alhaista eksanteemaattista komponenttia ja yleisten oireiden ilmaantumista vain koko sairauden ajan.
Ricardo Niklas Werner ja kollegat esittelevät tapauksen 30-vuotiaasta miehestä, jolla on tuskallisia, kutiavia ihovaurioita, jotka olivat olleet läsnä kymmenen päivää, pääasiassa sukupuolielimissä. Hän oli kärsinyt ohimenevästä kuumeesta ja pahoinvoinnista viisi päivää ihottuman alkamisen jälkeen.
Tutkimuksessa havaittiin ihonvärisiä, keskelle painuneita, osittain haavaumia, fibriinin peittämiä näppylöitä ja veritulppia, joiden halkaisija oli enintään 1 cm, peniksessä, kivespussissa ja alavatsassa ja vähäisemmässä määrin muualla, sekä nivusen lymfadenopatiaa.
Tutkimus huomattava, "Koska potilaalla oli useita miespuolisia seksikumppaneita, tutkijat epäilivät apinarokkoa ihottuman rajallisesta alueellisesta laajuudesta ja yleisten oireiden viivästymisestä huolimatta. Leesiovanupuikolla otettu PCR-analyysi vahvisti länsiafrikkalaisen muunnelman diagnoosin apinarokko"
Tulevaisuudessa tämän tyyppisissä tapauksissa olisi toivottavaa suorittaa PCR-analyysit verestä, siemennesteestä, nielupuikoista ja ysköstä systeemisen osallistumisen asteen arvioimiseksi.
Lehden viite:
- Werner RN, Dobos G, Nast A: Apinarokko: paikallinen ihottuma, jota seuraa yleisoireet. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 475. DOI: 10.3238/arztebl.m2022.0250