Hey Tech, het is tijd om te bouwen. In de gezondheidszorg.

Hey Tech, het is tijd om te bouwen. In de gezondheidszorg.

Hé techneut, het is tijd om te bouwen. In de gezondheidszorg. PlatoBlockchain-gegevensintelligentie. Verticaal zoeken. Ai.

In de afgelopen maanden hebben de oprichters van Instacart, Spotify en Coinbase allemaal nieuwe zorgbedrijven opgericht. Dit lijkt sommigen misschien vreemd: waarom springen deze doorgewinterde tech-oprichters in de technologiegestuurde gezondheidszorg?

In 2013 Marc Andreessen opgemerkt dat de grootste, meest succesvolle bedrijven allemaal iets hebben gedaan dat op het moment van oprichting volkomen "gek" leek. De voorbeelden van de laatste twee decennia zijn duidelijk. Slapen in het huis van een vreemde? Airbnb. In de auto van een vreemde stappen? Lyft. Een personal computer in ieders huis plaatsen, en vervolgens in ieders zak en vervolgens om ieders pols? Appel.

Maar wat klinkt gek in 2023? Zeker niet weer een maaltijdbezorgservice, wervingstool of dating-app. Meer in het algemeen zijn we het er allemaal over eens dat mobiel, internet, de cloud en SaaS consensus en mainstream zijn.

Dit is wat gek klinkt in 2023: proberen de gigantische puinhoop van een gezondheidszorgsysteem in de Verenigde Staten op te lossen.

De grootste industrie van de VS – een vijfde van de Amerikaanse economie – is onuitsprekelijk kapot. De Verenigde Staten lopen ernstig achter op andere ontwikkelde landen wat betreft gezondheidsresultaten en kosten. Jaarlijks sterven honderdduizenden mensen door vermijdbare menselijke fouten.

Moderne technologie dringt nog maar weinig door in de gezondheidszorg. De industrie vertrouwt nog steeds grotendeels op papier en faxmachines voor communicatie.

De meest invloedrijke bedrijven worden aan de grens gebouwd en de gezondheidszorg is de volgende grens. Het is tijd om onze technische vaardigheden aan het werk te zetten. De moeder aller markten is rijp voor disruptie.

De meest invloedrijke bedrijven worden aan de grens gebouwd en de gezondheidszorg is de volgende grens. Het is tijd om onze technische vaardigheden aan het werk te zetten. De moeder aller markten is rijp voor disruptie.

“Maar….gezondheidszorg is moeilijk.”

We horen je. Gezondheidszorg IS moeilijk. Het is intimiderend. Het is gereguleerd. Het is ingewikkeld. En daarom is het zo spannend.

Laten we die drie zorgen direct aanpakken.

Ten eerste is de gezondheidszorg ongetwijfeld intimiderend. Maar wij hebben het geleerd, en jij ook.

De overweldigende aard van de zorg is grotendeels toe te schrijven aan de omvang van de markt. Het is ondoorgrondelijk groot–$ 4 biljoen alleen al in de VS – en bestaat uit talloze deelmarkten.

Maar de enorme omvang van de markt is natuurlijk een goede zaak. De Verenigde Staten zorgmarkt is vijf keer zo groot als de globaal advertentiemarkt waarin de meerderheid van de grote technologiebedrijven actief is. De Amerikaanse gezondheidszorgmarkt zou tientallen FAANG-bedrijven (Facebook, Amazon, Apple, Netflix, Google) kunnen ondersteunen, maar vandaag bestaat er maar één (UnitedHealth Group).

Ten tweede richten we ons op de zorg dat de gezondheidszorg een sterk gereguleerde sector is. Dit is inderdaad waar, maar veel van de meest iconische bedrijven van onze tijd – Lyft, Airbnb – zijn gebouwd in complexe, gereguleerde markten. Bovendien hebben degenen die in niet-gereguleerde markten zijn gebouwd - Google, Meta, Amazon - uiteindelijk allemaal te maken gekregen met intensief toezicht en druk door de regelgeving. Regelgeving lijkt een input te zijn voor of een resultaat van alle grote bedrijven.

Net als Lyft en Airbnb wordt de gezondheidszorg geconfronteerd met nationale en staats-/lokale regelgeving. Er is een federaal systeem, waarbij elke staat zijn eigen medische raad en verzekeringsregeling heeft. Hoewel dit zeker een bron van kansen is, biedt het ook uitstekende gronden voor experimenten, waardoor een bedrijf verschillende benaderingen in verschillende regio's kan testen.

En de positieve keerzijde van de regulering door de overheid zijn de dollars van de overheid. De federale en deelstaatregeringen geven elk jaar meer dan een biljoen dollar uit aan gezondheidszorg via programma's als Medicare en Medicaid. Dit levert zorgbedrijven zeer grote, diepgewortelde klanten op die nooit meer weggaan. Iedereen die in de politiek werkt, zal je vertellen dat Medicare onaantastbaar is voor kostenbesparingen - senioren (de meest betrouwbare kiezers!) Zouden in opstand komen.

Ten derde, en tot slot, zijn we het erover eens dat gezondheidszorg complex is. Maar dat geldt ook voor de meeste markten, of het nu gaat om de hotelbranche, de taxibranche of de digitale reclamebranche. Wat de gezondheidszorg nog complexer maakt, is de schaal, waarvan we hebben vastgesteld dat dit een goede zaak is. Er is een grote verscheidenheid aan entiteiten in de gezondheidszorg (aanbieders, betalers, farmaceutica, enz.) die bijdragen aan de complexiteit ervan, maar dit is te verwachten in elke sector van deze omvang. Bovendien heeft complexiteit voordelen zoals verdedigbaarheid: eenvoudige markten en oplossingen hebben veel meer concurrenten en copycats en lenen zich voor commoditisering.

Waarom je naar de zorg moet komen.

Bovenstaande zorgen kunnen worden samengevat als "gezondheidszorg is eng". Wij geloven dat eng is waar de kans ligt. Dus hier is waarom u uw technische vaardigheden naar de gezondheidszorg zou moeten brengen.

Om te beginnen heeft de gezondheidszorg technologie nodig. Hoewel de promovendi die nieuwe kankergeneesmiddelen en -diagnostiek ontwikkelen ongelooflijk belangrijk zijn, vormen ze slechts een klein deel van deze markt. Zelfs als we alle kanker zouden genezen, zou de levensduur van Amerikanen alleen maar toenemen drie jaar. In plaats daarvan zullen enkele van de grootste problemen in de gezondheidszorg worden opgelost door technologie. Gezondheidszorg is in de kern (1) een data-, operatie- en logistiek probleem, en (2) een consumentenervaring en betrokkenheidsprobleem. Beide zijn gebieden waar de technische wereld in uitblinkt.

Als het gaat om gegevens, operaties en logistiek, biedt de huidige staat van de gezondheidszorg eindeloze mogelijkheden voor verbetering. Jaarlijks wordt 765 miljard dollar verspild, waarbij de belangrijkste drijfveer menselijke administratieve overhead is. Er is nog steeds geen echte data-interoperabiliteit: de belangrijke medische dossiers van één persoon liggen verspreid over tientallen verschillende dokterspraktijken en gezondheidssystemen en er is weinig hoop dat ze bij elkaar komen. De meeste veelbelovende geneesmiddelen zullen nooit klinische proeven ondergaan en toegankelijk worden voor patiënten, omdat we nog steeds niet weten hoe we proefdeelnemers kunnen werven en onderzoeken op een kosteneffectieve manier kunnen uitvoeren. Voor geen van deze problemen is een arts of doctoraat nodig om ze op te lossen, en elk is een kans van meerdere miljarden dollars.

Als het gaat om consumentenbetrokkenheid, hebben we geschreven voor over hoe een gebrekkige betrokkenheid van de consument, veroorzaakt door een slechte consumentenervaring, een van de grootste problemen in de gezondheidszorg is. De meeste slechte gezondheidsresultaten en sterfgevallen worden veroorzaakt door ziekten waarvan we weten hoe we ze kunnen voorkomen of genezen. Wat in deze scenario's nodig is, is niet meer wetenschap. Naast cultuurverandering en beleidsverandering zijn er mensen nodig die betere ervaringen kunnen opbouwen om patiënten te betrekken bij hun gezondheid – of het nu gaat om gezonder eten, sporten, naar de dokter gaan of hun medicatie innemen. Niemand is beter geschikt om deze problemen op te lossen dan de technologen die uitblonken in de betrokkenheid van consumenten bij technologie.

Bovendien biedt de gezondheidszorg de beste mogelijkheid om de meest geavanceerde tools in technologie, met name AI, te gebruiken om grote gevestigde exploitanten te verdringen. Zoals we hebben geschreven over onlangs, brengt de inzet van AI in traditionele technologiesoftwarebedrijven een aantal uitdagingen met zich mee, namelijk dat AI lagere brutomarges heeft dan SaaS vanwege het zware gebruik van de cloudinfrastructuur en de voortdurende menselijke ondersteuning.

In de zorg is deze situatie het tegenovergestelde. Het grootste deel van de gezondheidszorg bestaat uit diensten, die lage brutomarges hebben. In de gezondheidszorg zal AI de voorheen onplezierige economie drastisch verbeteren, waardoor bouwen in de industrie veel aantrekkelijker wordt. Bovendien hebben door mensen aangestuurde services de neiging om lineair te schalen met elke toegevoegde mens, maar AI-gestuurde services kunnen exponentieel schalen.

En hoewel marges mooi zijn, is missie leuker. Als je nadenkt over het beperkte aantal dagen dat je op deze planeet hebt en het krankzinnige aantal uren dat je in het bouwen van een startup steekt, zou het dan niet geweldig zijn als je aan iets zou werken dat er echt toe doet? Je hoeft geen dokter of kankeronderzoeker te zijn om levens te redden. Een bedrijf dat medische fouten ontdekt of mensen helpt medische zorg te betalen, kan talloze levens redden.

Zelfs als dit voor u persoonlijk geen motivator is, zal de missiegerichtheid van de gezondheidszorg u helpen beter talent aan te trekken dan u in andere sectoren zou krijgen. Tachtig procent van de afgestudeerden zegt dat het zeer of uiterst belangrijk is om een ​​gevoel van doelgerichtheid uit hun werk te halen. Millennials geven zelfs meer prioriteit aan een doel in hun leven dan oudere generaties, en ze werken meer dan andere bronnen om het te vinden.

Werken aan het verbeteren van de gezondheidszorg is een voor de hand liggende manier om een ​​doel in iemands werk te vinden - in principe kan elke Amerikaan op persoonlijk niveau vertellen hoe gebroken het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem is. Wie is er niet gevraagd om voor de zevenenvijftigste keer eindeloze pagina's papieren medische formulieren in te vullen, een hoge en onverwachte medische rekening te ontvangen of een dierbare te verliezen aan een te voorkomen of te behandelen ziekte?

Bovendien kan de missiegerichtheid van de gezondheidszorg uw talent waarschijnlijk helpen om beter te presteren. Gallup meldt "er is een sterke correlatie tussen het doel en de betrokkenheid van werknemers en het bedrijfsresultaat." McKinsey vondsten dat “mensen die hun doel op het werk nastreven, productiever zijn dan mensen die dat niet doen. Ze zijn ook gezonder, veerkrachtiger en hebben meer kans om bij het bedrijf te blijven.”

Ten slotte denken we dat je technische mentaliteit een enorme troef kan zijn bij het leiden van een zorgbedrijf. Natuurlijk moeten tech-oprichters die in de gezondheidszorg bouwen, de gezondheidszorg op een diep niveau leren, en we raden je aan om je te omringen met veteranen in de gezondheidszorg om dit te doen (dit geldt vooral in de ideevormingsfase). Maar de voordelen van technologie zijn duidelijk. Technologie gaat sneller dan de gezondheidszorg. De technische wereld brengt visionairs voort die niet accepteren dat de manier waarop dingen vandaag werken, de manier zal zijn waarop dingen in de toekomst werken. Uw frisse ogen zijn precies wat de zorg nodig heeft.

Proberen om de gezondheidszorg in 2023 te repareren klinkt gek en is zeker niet-consensus. Maar in welke andere branche zou je kunnen bouwen het grootste bedrijf ter wereld?

Tijdstempel:

Meer van Andreessen Horowitz