Bolile de inimă sunt numărul unu cauza mortii printre adultii americani. Condiții precum obezitatea sau diabetul cresc riscul unei persoane de a dezvolta boli de inimă, iar testele de sânge sau măsurătorile tensiunii arteriale pot oferi o estimare mai bună a probabilității unei persoane de a avea probleme cardiace. În curând poate exista o modalitate și mai ușoară de a prezice riscul de boli de inimă: prin scanarea ochiului.
O lucrare publicată luna aceasta în Jurnalul Britanic de Oftalmologie descrie o metodă pentru screening-uri cardiovasculare rapide și accesibile, folosind imagistica vasculară retiniană - adică o fotografie a vaselor de sânge din partea din spate a ochiului. Un instantaneu al ochiului este analizat de un software inteligent artificial dezvoltat în acest scop. Pacienții nici nu ar trebui să meargă la cabinetul medicului lor pentru a fi examinați; ar putea pur și simplu să trimită o imagine a ochiului lor.
Echipa care a dezvoltat software-ul a subliniat confortul și accesibilitatea acestuia în comparație cu metodele existente. „Predicția riscului de vasculometrie activată de IA este complet automatizată, cu costuri reduse, non-invazivă și are potențialul de a ajunge la o proporție mai mare a populației din comunitate din cauza disponibilității „pe stradă” și pentru că prelevarea de probe de sânge sau [măsurarea tensiunii arteriale] nu sunt necesare”, au scris ei în hârtie.
O fereastră către inimă
retină este țesutul din spatele ochiului care transformă lumina în impulsuri electrice, pe care le trimite la creier prin nervul optic. Conține milioane de celule numite bastonașe (pentru vederea nocturnă) și conuri (pentru vederea colorată), care se bazează pe o rețea de vase de sânge pentru a le furniza continuu nutrienți și oxigen.
Pe lângă menținerea funcționării retinei, aceste vase de sânge pot servi și ca o fereastră către alte părți ale corpului, chiar și inima. Oamenii de știință au descoperit o asociere între caracteristici precum arterele retiniene înguste și tortuozitatea vaselor (adică curbarea) și hipertensiunea arterială, hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare.
„Medicii știu de mai bine de o sută de ani că poți să te uiți în ochi și să vezi semne de diabet și hipertensiune arterială”, Pearse Keane, cercetător în oftalmologie și analiză AI, care nu are legătură cu studiul. a spus Acostament. „Dar problema a fost evaluarea manuală: delimitarea manuală a vaselor de către experți umani.” Cu toate acestea, un algoritm de învățare automată nu are un timp la fel de greu cu acest lucru.
Date cardio
Echipa și-a numit software-ul QUARTZ, o abreviere pentru „Analiza cantitativă a topologiei și mărimii vaselor retiniene”. Ei au antrenat AI folosind imagini oculare de la peste 88,000 de persoane (cu vârste cuprinse între 40 și 69 de ani) extrase de la Biobank din Marea Britanie. Echipa a analizat lățimea și tortuozitatea arterelor și venelor retiniene pentru a dezvolta modele de predicție pentru accident vascular cerebral, atac de cord și deces din cauza bolilor circulatorii.
Ei au folosit apoi QUARTZ pentru a analiza imagini retiniene de la încă 7,411 persoane, aceștia cu vârsta cuprinsă între 48 și 92 de ani, și au combinat aceste date cu informații despre istoricul lor de sănătate (cum ar fi fumatul, consumul de statine și atacurile de cord anterioare) pentru a prezice riscul lor de boli de inimă. Sănătatea participanților a fost urmărită timp de șapte până la nouă ani, iar rezultatele lor au fost comparate cu Scorul de risc Framingham (FRS) predicții.
Un instrument obișnuit pentru estimarea riscului de boli de inimă, FRS analizează vârsta, sexul, colesterolul total, colesterolul cu lipoproteine cu densitate mare, obiceiurile de fumat și tensiunea arterială sistolică pentru a estima probabilitatea ca cineva să dezvolte boli de inimă într-un interval de timp dat, de obicei 10. la 30 de ani.
Echipa QUARTZ și-a comparat datele cu previziunile FRS pe 10 ani și a spus că acuratețea algoritmului este la egalitate cu cea a instrumentului convențional.
Va trece ceva timp până când AI-ul devine un instrument de diagnosticare; vor fi necesare studii clinice suplimentare și aprobări de reglementare, precum și o metodologie mai clară pentru traducerea datelor sale în practica clinică.
Între timp, este promițător să știm că instrumente ca acesta sunt în curs de dezvoltare. Ca și evaluările de risc Framingham, QUARTZ ar putea fi utilizat preventiv, ajutând la determinarea când cineva ar trebui să încerce medicamente pentru a-și scădea tensiunea arterială sau colesterolul.
A editorial legat de către un medic și profesor neimplicat în studiu este optimist. „Retina este singura locație care permite vizualizarea directă neinvazivă a sistemului vascular, oferind potențial o sursă bogată de informații”, au scris ei. „Rezultatele întăresc dovezile din mai multe studii similare că retina poate fi o sursă utilă și potențial perturbatoare de informații pentru riscul de boli cardiovasculare în medicina personalizată.”
Credit imagine: Gerd Altmann din Pixabay
