Bristen på erkännande av personer med intellektuell funktionsnedsättning (ID) som löper ökad risk för frakturer i de nuvarande riktlinjerna för osteoporos kan resultera i missade chanser till förebyggande. En ny studie ledd av forskare vid University of Oxford och Oxford Health NHS Foundation Trust bedömer förekomsten av frakturer hos personer med ID under livets gång. Dessa kan inkludera försämrad benmassa på grund av begränsningar i rörlighet och en stillasittande livsstil, en benägenhet att falla och åtföljande medicinska tillstånd.
Forskare tittade på frakturfrekvenser registrerade antingen i allmänmedicin eller i sjukhusjournaler över 20 år, 1998-2017. De jämförde siffror under en persons liv mellan 43,000 215,000 personer med intellektuell funktionsnedsättning (även känd som inlärningssvårigheter) och XNUMX XNUMX utan.
De fann att frakturfrekvensen är betydligt högre hos personer med intellektuella funktionsnedsättningar. Frakturincidensen börjar stiga när människor blir äldre, men hos personer med en intellektuell funktionsnedsättning börjar ökningen många år tidigare än väntat.
De oftast frakturerade bentyperna indikerar att osteoporos med tidig debut är orsaken till de förhöjda frekvenserna. Frekvensen av höftfrakturer är särskilt hög. Höftfrakturfrekvensen är jämförbar hos personer med intellektuella funktionsnedsättningar, men de inträffar 15 till 25 år tidigare.
Till exempel är höftfrakturfrekvensen hos kvinnor med intellektuella funktionsnedsättningar vid 45 års ålder jämförbar med den hos kvinnor utan intellektuella funktionsnedsättningar vid 60 års ålder. Höftfrakturfrekvensen bland 45-åriga män med intellektuella funktionsnedsättningar och 70-åriga män utan intellektuella funktionshinder är jämförbara.
Margaret Smith, senior statistiker och epidemiolog från Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, förklarar ytterligare:
"Vi uppskattade att av 10,000 50 kvinnor över 53 år med intellektuell funktionsnedsättning skulle 23 förväntas utveckla en höftfraktur under ett år jämfört med 50 i den allmänna befolkningen. För män över 38 år är dessa siffror 10 respektive XNUMX.”
Huvudförfattaren Valeria Fright, Senior Clinical Research Fellow vid Institutionen för psykiatri, sa:
”Studien har identifierat ett viktigt och för närvarande ouppfyllt hälsobehov hos befolkningen med intellektuella funktionsnedsättningar. Allmänläkare bör överväga att ta upp frågan om benhälsa under den årliga lagstadgade hälsokontroll som erbjuds personer med intellektuella funktionsnedsättningar.”
Tidskriftsreferens:
- Valeria Fright, Tim A. Holt et al. Förekomst av frakturer hos personer med intellektuella funktionsnedsättningar under livsloppet: en retrospektiv matchad kohortstudie. eClinical Medicine. DOI: 10.1016/j.eclinm.2022.101656
