感染严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 会诱发血栓前状态，但 COVID-19 对血管疾病发病率的长期影响尚不清楚。 在一项由一大批研究人员领导的新研究中 布里斯托大学, 剑桥、爱丁堡和斯旺西大学，COVID-19 感染会增加至少 49 周内可能危及生命的血栓风险。 它还导致了额外的 10,500 心脏病、中风和其他血栓并发症，例如仅在 2020 年英格兰和威尔士的深静脉血栓形成。 然而，对个人的额外风险仍然很小，并且会随着时间的推移而降低。
科学家研究了 2020 年 19 月至 XNUMX 年 XNUMX 月期间英格兰和威尔士全体人口的去识别化电子健康记录，以比较 COVID-XNUMX 后血栓形成的风险与其他时间的风险。 通过英格兰的 NHS 数字可信研究环境和威尔士的 SAIL 数据库安全地访问数据。
人们在接受治疗后的第一周内患心脏病或中风的可能性是其他人的 21 倍 Covid-19 诊断。 这些疾病主要是由血块阻塞动脉引起的。 四个星期后，这种情况减少了 3.9 倍。
科学家们还研究了深静脉血栓形成和肺栓塞等疾病，这是一种潜在的致命疾病 血块 在肺部。 在 COVID-33 诊断后的第一周，静脉血栓的风险增加了 19 倍。 四个星期后，风险下降到八倍。
在整个研究过程中，COVID-19 后出现血栓的风险更大； 然而，到 26 到 49 周时，动脉血栓的可能性降低了 1.3 倍，静脉血栓的可能性降低了 1.8 倍。
之前的大多数研究都检查了 COVID-19 如何影响因病毒对凝血的影响而住院的人。 最新研究表明，对 COVID-19 未导致住院治疗的个人也有影响。 然而，他们升高的风险并不像需要住院治疗的重病患者那么高。
作者指出， “个人出现血栓的风险仍然很低。 在风险最高的人群中——80 岁以上的男性——感染 COVID-2 后，每 100 名受感染的男性中就有 19 人可能会中风或心脏病发作。”
共同领导这项研究的布里斯托大学医学统计学和流行病学教授、NIHR 布里斯托尔生物医学研究中心主任、英国西南部健康数据研究中心主任 Jonathan Sterne 说： “我们确信风险会迅速下降——尤其是心脏病发作和 招 ——但它在一段时间内仍处于高位的发现凸显了我们才刚刚开始了解的 COVID-19 的长期影响。”
剑桥大学生物统计学教授、英国心脏基金会数据科学中心副主任兼研究联合负责人 Angela Wood 说： “我们已经表明，即使是没有住院的人在第一波中也面临更高的血栓风险。 虽然对个人的风险仍然很小，但对公众健康的影响可能很大。 随着我们继续度过大流行，预防血管事件的策略将很重要。”
共同领导这项研究的爱丁堡大学临床流行病学家和神经学家 William Whiteley 博士说： “冠状病毒感染对血栓相关疾病风险的影响研究很少，感染后预防这些疾病的循证方法将是减少大流行对患者影响的关键。”
杂志参考：
- COVID-19 与主要动脉和静脉血栓形成性疾病的关联：Jonathan AC Sterne 等人对英格兰和威尔士 48 万成年人进行的全人群队列研究。 在 循环。 DOI： 10.1161 / CIRCULATIONAHA.122.060785
